医疗核心制度试题(卷）答案解析

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1、医疗核心制度考试试卷(卷6)时间：90分钟  共计100分科室                姓名             分数一、填空题（共10分，每空1分）1.完整病历分为主观病历和客观病历,会诊记录、疑难病历讨论记录、死亡病历讨论记录等属于主观病历。 2.开展新技术、新项目前，医师应向患者或其委托人详细交待病情，重点交代新技术、新疗法给患者带来的好处和可能存在的问题，尊重患者及委托人意见，并在《新技术．新项目知情同意书》上签字后方可实施。3. 医患沟通的四种沟通主要形式分别是：床旁沟通、分级沟通、集中沟通和出院访视沟通。

2、4.根据《手术分级管理制度》规定，依据技术难度、复杂性和风险度将手术分为四级。5.一般会诊应在24小时（假节日在48小时内）完成。6.住院医师对所管病员每天至少查房两次，对危重病员，住院医师应随时观察病情变化，及时处理并做病程记录，必要时可请主治医师、主任医师、科主任临时检查病员。7.交接班内容包括：危重患者、新患者、手术患者及手术后三天之内的患者。二、不定项选择题（请将答案填入答题卡内，每题2分，共20分）答题卡本题合计得分题号12345答案ABCDCABCDAA题号678910答案ABCDABCDBCAABCD1.所有紧急

3、口头医嘱应随时记录()等内容，事后要抄于医嘱单和病历上，所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。A、时间B、药品剂量C、穿刺操作D、给药方法2.按手术分级管理制度，三级手术应由（   ）级以上医师主持完成。 A、住院医师   B、主治医师   C、高年资主治医师以上   D、副主任医师以上3.疑难、危重病例讨论目的在于（）A、是培养各级医师诊疗水平的重要手段。B、制定最佳治疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全C、是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施D、尽早明确诊断4.死亡病例讨论记录由（）医师审签，并应当附病历存档。A、主管医

4、师B、值班医师C、总住院医师D、副主任医师以上人员5.科主任查房应，由科主任或者科主任委托医疗组长主持，科内全体医师、护士长及有关人员参加。（）A、每周一次B、每周二次C、每日至少1次D每月一次6、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件，应对病员的下述哪些信息资料加以查对核实（）A、姓名B、性别C、年龄D、床号、住院号（门诊号）7.临床用血前，应当向患者或其家属告知：（）A、输血目的B、可能发生的输血反应C、经血液途径感染疾病的可能性D、根据输血技术规范进行相关项目的检验E、根据病情邀请相关专家参加，特殊病例需

5、有院领导参加8.下列不属于医疗核心制度的是（）。A、手术分级管理制度         B、廉洁行医制度C、医疗事故责任追究制度      D、三级医师查房制度9.出院病历原则上永久保存，至少不低于年()A、30B、15C、100D、1010.科室不得提出邀请院外会诊的情形有（）A、会诊邀请超出我院诊疗科目或者我院不具备相应资质的；B、我院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的；C、会诊超出被邀请医师执业范围的；D、各级卫生行政部门规定的其他情形。三、判断题（请将答案填入答题卡内，20分，每题2分）答题卡本题合

6、计得分题号12345678910答案√√×√√√√×××1、患者住院期间病历由各科室负责保管，不符合规定或未经批准住院病历不允许查询或者复印、复制。（）2、各级医师确定主持某级手术前，要在上级医师指导（本院或外院进修）下至少主持完成10例以上的病例并经考核合格。（）3、抢救病人执行口头医嘱时，可以将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品立即丢弃。（）4、会诊制度规定，会诊时经治医师应陪同进行，以便随时介绍病情，听取会诊意见，共同研究治疗方案，同时表示对被邀医师的尊敬。（）5、危重患者的抢救，由科主任、正(副)主任医师负责组织并

7、主持抢救工作。科主任或正(副)主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正(副)主任医师。（）6、手术前手术医师、护士、麻醉师应再次查对病员的姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。（）7、配血合格后，应由医护人员到输血科取血，经共同查对患者相关信息，以及保存血的外观等准确无误时，双方共同签字后方可发出。（）8、凡入院三天以上诊断不明或者疗效较差的病例一律需要进行疑难、危重病例讨论。（）9、开展一般性新技术由科室可以直接实施，不需要向医务管理部门申报。（）10、病情危重，随时需要进行抢救的患者是需要

8、进行一级护理的病情依据。（）四、简答题（共30分） 1.请写出18项核心制度的名称？（14分）1、首诊负责制度2、三级医师查房制度3、疑难病例讨论制度4、术前病例讨论制度5、死亡病例讨论制度6、危重病人抢救制度7、会诊制度8、查对制度9、病历书写规范与管理制度10、交接班制度