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1、妇产科护理学论文宫颈癌机会性筛查的应用与分析【摘要】论文目的:探讨宫颈癌机会性筛查的应用及意义。论文方法:为2008年1月~12月在新疆自治区人民医院妇产科门诊就诊的患者行机会性筛查,以液基细胞学、HPV检测和阴道镜为筛查方法,活检组织病理学诊断为最终诊断标准,评价机会性筛查用于宫颈癌早诊、早治的意义。结果:4485例患者中一半以上患者不了解宫颈癌相关知识;患者筛查顺应性为98.79%(4431/4485),检出细胞学阳性569例,阳性检出率12.68%(569/4485);561例行高危HPV检测,感染率36.54%(205/561);549例行阴道镜+活检,活检病理结果
2、为:CINⅠ62例,CINⅡ-Ⅲ46例、SCC8例。2008年宫颈癌筛查参与率及宫颈病变检出率与2007年同期比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过机会性筛查相关干预措施有助于提高患者对宫颈癌的认知程度,是全面防治宫颈癌的重要内容;机会性筛查顺应性好,能够早期发现宫颈病变,是行之有效的宫颈癌筛查方法,值得推广应用。 【关键词】宫颈肿瘤;机会性筛查;液基细胞学检查;人乳头瘤病毒 Theapplicationandsignificanceofopportunisticscreeningforcervicalcancer【Abstract】 Objective:To
3、discusstheapplicationandsignificanceofopportunisticscreeningforcervicalcancer.Methods:PatientswhowerevisitinginthedepartmentofGyne-cologyofthePeoples'HospitalofXinjiangwereperformedwithopportunisticscreening-relatedinterventions.ScreeningmethodincludedThinprepCytologyTes,tHPVtestingandcolp
4、oscopy.Thefinalpathologicaldiagnosisofcervicalbiopsywasasthediagnosticcriteriatoassessthemeaningoftheopportunisticscreeningforcervicalcanceratearlydiagnosis.Results:Among4485cases,ahalfofthepatientsdidnt'knowtheknowledgeofcervicalcancer;screeningcom-pliancewas98.79%.AbnormalTCTresultsratew
5、as12.68%(569/4485).TheinfectionrateofHR-HPVwas36.54%(205/561).Biopsyresultswereasfollows:CINⅠ62cases,CINⅡ~Ⅲ46cases,SCC8cases.Therewasstatisticaldifference(P<0.05)between2008and2007twoyearsincervicallesionsdetectionrate.Conclusion:Inscreening,toraisethecognitionlev-elofcervicalcancerisimpor
6、tantforcomprehensivepreventionandcontrolofcervicalcancer.Theopportunisticscreeningforcervicalcanceriseffectiveandeconomica.lItcanrecognizecer-vicallesionsearlywithhighscreeningcompliance. 【Keywords】Cervixneoplasms;Opportunisticscreening;Thinprepcytologytes;tHumanpapillomavirus 宫颈癌居妇女恶性肿瘤
7、死亡原因的第二位。据估计,全世界每年约有50万宫颈癌新发病例,死亡病例27万,其中80%的病例发生在发展中国家[1]。宫颈癌筛查包括组织性筛查和机会性筛查。组织性筛查是有组织的对目标人群施行的最大范围筛查,筛查面广,不易漏查。但大多数发展中国家没有开展有组织的子宫颈癌筛查,或即使开展了子宫颈癌的筛查,由于经济和社会等问题,筛查也无法得到预期的效果[2]。机会性筛查属于一种被动性筛查,即将日常的医疗服务与目标疾病患者的筛查相结合,在患者就医过程中,对具有高危因素的人进行筛查。本文探讨了机会性筛查对早期发现宫颈病变的意