医院新版护理核心制度

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1、护士权利和义务：1.护士应享受福利及待遇，不得无故克扣。2.有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利；有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利。3.有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利，可以对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。4.护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。5.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该

2、医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。6.护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。7.护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，所有护士应当服从医院调配，参加医疗救护。8、值班护士应认真接待入院病人，并合理安排病人，并对入院患者作好宣教工作。（如禁止吸烟，贵重物品自己妥善保管，按护理级别对病人管理，合理饮食和功能锻炼等。）9、病房应安静，整洁。病室陪护一般每个病人留陪护一人。10、护士操作时必须无菌操作，洗手并带帽子、口罩。11、护理操作中应严格执行“三查八对

3、”的要求，对输液加药时要认真检查药品的包装有无破损，有无杂质和沉淀，并签字。9、值班护士必须认真巡视病房，不许乱串科室，及时发现和处理问题。及时更换液体和拔针。10、护士应做好晨间护理，除了将T、P、BP等基础护理工作做好之外，还应将护士站，处置室，值班室等地卫生打扫干净。11、病房和门诊处置室以及门诊手术室应每日空气消毒，紫外线消毒要保证时间，剂量，准确记录。有消毒无记录，12、护理文书记录要准确，语言规范，要有思想性，逻辑性，科学性，及时性。查对制度一.医嘱查对制度：1.转抄医嘱后，应作到班班查对，抄医嘱者与核对者均应签全名。2.临时医嘱要记录执

4、行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后，方可执行。3.整理医嘱单后，必须经第二人查对，并签全名。4.抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者应复诵一遍，待医师认为无误后，方可执行。保留用过的空药瓶，经二人核对后再去5.每天应核对医嘱并签名，护士长参加每周二、四两次总核对。6.为确保计算机系统信息的安全，必须执行密码签名制度，操作时，以自己的密码进入系统，离开工作站时，应及时退出系统。医嘱要按时执行，严格三查七对。凡需交代由下一班执行的临时医嘱，要交代清楚并有记录。7.病区严格医嘱制度管理，教育各类人员，不得在计算机上擅自修改医嘱内容或修改输入法以及计算

5、机当前时间，以免造成医嘱错误和影响计算机正常运行。二.服药、注射、输液查对制度：1.服药、注射、输液前必须严格执行三查七对。三查即备药前查、备药中查和备药后查，七对即对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用药时间和方法。2.准备药品时要检查药品质量，有无变质，浑浊，药瓶有无裂痕，补液有无絮状物，要查有效期，批号与配伍禁忌，有疑问和标签不清的药品，不得使用。3.摆药后需经第二人核对后方可执行。4.发药，注射时要带治疗卡，并呼唤病人姓名，有病人提出疑问，应及时查明后方可执行。5.易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史，使用毒，麻，局限药时，要经过反复核对，用药后

6、保留药瓶。对于特殊药物，要给予具体指导。三.输血时查对制度：1.填写血型验血单及交叉试验化验单，要两人查对，先对血型，后做交叉实验，采标本时，要呼唤病人姓名，第一次采集标本，只限于一位病人。2.输血前要严格执行三查十对制度。三查即查血的质量，有效期和输血装置是否完好。十对即核对受血者的姓名，床号，住院号，血型及交叉配血试验结果，供血者的姓名，编号，血型及交叉配血试验结果以及采血日期，血的种类，剂量。3.经两人核对无误后，在配血化验单反面签名后方可执行。4.若有输血反应，则保留原血液及使用用具，封存妥善保管，以备送检。护理差错、事故登记报告制度1各护理

7、单位均应建立差错登记本,由护士长负责,记录已成差错、事故及重大差错苗头。.2发生(或疑似)医疗事故时,应立即报告值班医生和科主任、护士长,积极组织急救,并及时向护理部、医教办报告,实事求是的填写《差错事故登记表》。3发生一般差错后，当事者或护士长应于24小时内向护士长、护理部汇报，进行核实登记。4差错发生者，应在晨会或病区科务会上进行检查。护士长于早会和科务会上组织分析讨论差错发生的原因、明确责任、提出处理意见、制定改进措施、征求意见并记录备查。护理部应在全院护士长例会上检查差错发生原因并报告改进措施，以引起全院重视并吸取教训。5对发生护理差错者，按

8、全面责任制度管理有关规定，扣发一定比例奖励费。对于隐瞒不报，不认真检查者，应予以严肃批评，按奖惩50条严肃处