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《磁共振引导高强度聚焦超声消融犬肾上腺的实验研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、磁共振引导高强度聚焦超声消融犬肾上腺的实验研究唐颖1，朱悫1，刘映江2，周莹莹2，邓昌明1，刘地川1，江永红1，黄晶1（400010重庆，重庆医科大学附属第二医院心血管内科1；401121重庆，超声医疗国家工程研究中心2）[摘要]目的探讨磁共振（magneticresonanceimaging，MRI）引导高强度聚焦超声（highintensityfocusedultrasound，HIFU）体外消融肾上腺的可行性。方法16只体质量9～13kg的健康杂种犬，随机分为对照组、相对低能量HIFU消融组（声功率20
2、0W组）、相对高能量HIFU消融组（声功率400W组），在MRI引导下消融左侧肾上腺。术后利用MRI增强造影，观察肾上腺消融情况以及周围脏器损伤情况。术后每天动态监测各组血液中皮质醇、醛固酮激素的含量。5d后处死实验犬，对左侧肾上腺进行大体及病理学观察，评估200、400W两声功率下肾上腺消融面积以及消融比的差异。结果HIFU消融术后犬生命体征平稳，MRI增强造影可见消融区域肾上腺信号明显减低，周围脏器组织未见明显信号异常。术后第1天较对照组相比，血液中皮质醇及醛固酮出现一过性升高，第2天开始出现下降趋势，第
3、4～5天趋于稳定。两组间激素含量从第3天开始均与对照组之间存在统计学差异（P<0.05）。大体观察可见左侧肾上腺头部和尾部可见出血、肿胀及部分液化，消融区域皮肤及肾上腺周围脏器均未见明显损伤。病理检查可见消融区域肾上腺出现凝固性坏死灶，与周围组织分界清楚。400W消融组的消融灶数量要明显多于200W消融组的消融灶。200W组消融灶平均面积为（1.8±0.3）cm2，平均消融比率为（40.3±18.1）%；400W组消融灶平均面积为（2.7±0.6）cm2，平均消融比率为（60.3±23.3）%，两组间消融面积
4、和消融比率有统计学差异（P<0.05）。结论MRI引导HIFU技术可以实现活体动物肾上腺消融，消融范围可控，在肾上腺疾病外科无创治疗方面可能有应用前景。[关键词]磁共振成像；高强度聚焦超声；肾上腺；消融[中图法分类号][文献标志码]AExperimentalstudyonMRI-guidedhigh-intensityfocusedultrasoundablationofadrenalglandsindogsTangYing,ZhuQue,LiuYingjiang,ZhouYingying,DengChang
5、ming,LiuDichuan,JiangYonghong,HuangJing(1DepartmentofCardiology,theSecondAffiliatedHospital,ChongqingMedicalUniversity,Chongqing,400010,China;2NationalEngineeringResearchCenterofUltrasoundMedicine,Chongqing,401121,China)[Abstract]ObjectiveToevaluatethefeasi
6、bilityofextracorporealablationofadrenalglandsbymagneticresonanceimaging(MRI)-guidedhigh-intensityfocusedultrasound(HIFU).MethodsSixteenhealthymongreldogsweighing9-13kgwererandomlydividedintoacontrolgroup,alow-doseHIFUablationgroup(acousticpower200W)andahigh
7、-doseHIFUablationgroup(acousticpower400W),respectively.AllthedogsunderwentMRI-guidedextracorporealHIFUablationoftheirleftadrenalglands.Aftertheablation,enhancedMRIwasusedtoevaluatethedamagetotheadrenalglandsandadjacentorgansandtissues.Thelevelsofaldosterone
8、andcortisolweremonitoredeveryday.Allthedogsweresacrificedafter5days,andthedestructionoftheleftadrenalglandsandadjacentorgansandtissueswereobserved.Theablationoftheadrenalglandswasassessedbyhematoxylina
