专科护理常规

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1、内科疾病的一般护理常规1、按入院病人的一般护理常规。2、室内应保持清洁、安静、舒适、阳光充足空气新鲜，室温在18°C-20°C为宜，相对湿度50%--60%，每日用消毒液经常空气消毒2次。3、危重病人和特殊检查或治疗的病人应卧床休息，根据不同情况采取不同卧位。4、按医嘱给予饮食，并向病人宣传饮食在治疗中的。给危重病人喂饭或鼻饲。5、做好心理护理，对急性期危重病人，应以熟练的护理技术解除病人痛苦。对慢性病人，予精神鼓励，增强其对康复的信心。对康复期病人，予卫生宣教，使其对疾病有所认识。老年人应注意维护其自尊。6、密切

2、观察生命体征及临床表现，同时注意分泌物、排泄物的性质、气味、颜色及量。观察药物治疗效果及副作用等，一旦发现异常及时通知医生。7、备齐抢救药品、器材。8、严格交接班制度。急性心肌梗塞的护理常规1、按循环系统疾病一般护理常规。2、病人入住监护室（CCU），绝对卧床休息，保持病室安静，谢绝探视，防止不良刺激。3、给予心电监护，严密观察心电图、血压、呼吸和尿量的变化。急诊介入手术后，按介入治疗术后护理常规。4、及早解除疼痛，给予吗啡或杜冷丁应用，遵医嘱应用镇痛、抗凝、扩冠药物。5、迅速建立静脉通路，滴速控制在15-30d/

3、min。6、间歇或持续吸氧3-7天，氧流量3-4L/min。7、给予低盐低脂、低热量、清淡易消化流质或半流质饮食。8、保持大便通畅，预防便秘。9、做好心理护理。10、做好并发症的相关护理：心律失常，心理衰竭，心源性休克等。11、做好出院指导。高血压护理常规1、按循环系统疾病一般护理常规。2、做好心理护理，树立战胜疾病的信心，避免情绪激动3、早中期高血压病人可适当休息，合理安排生活和工作，保证充足睡眠。晚期高血压病人伴有心肾脑损害时应卧床休息，禁烟酒。4、密切观察利尿、降压药物的副作用和毒性反应，以防止低钾和体位性低

4、血压。5、注意观察病情，定时测血压、心率。如有变化及时与医生取的联系。（1）如出现血压急剧增高，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊、失语、心动过速、抽搐等症状时，考虑为高血压危象，给予半卧位、吸氧、降压、脱水、解痉、加床档。（2）伴冠状动脉硬化者，发生心绞痛时给予硝酸甘油含服。（3）伴心衰时候给予半卧位或坐位，吸氧、吸氧、强心、利尿。（4）合并脑血管意外时，应积极抢救并按脑血管意外的护理常规护理。6、饮食宜清淡、低钠、低热量，富含钾、钙、维生素的食物，预防便秘。严重水肿者应严格限制钠水摄入，等水肿消退后与低钠、低盐饮

5、食。7、伴心力衰竭者按心衰的护理常规。8、有尿毒症时，按尿毒症的护理常规，心力衰竭的护理常规1.按循环系统疾病一般护理常规2.保证病人的充分休息。轻度心衰者可起床轻微活动，但应该增加睡眠时间;度心衰者，应卧床休息，限制活动量;严重心衰者，应绝对卧床休息。3.心慌、气短、呼吸困难者应取半卧位或坐位。急性肺水肿时取端坐位。两腿下垂，立即给高流量酒精湿化，氧气4-6L/min吸入，酒精浓度为30%-40%，亦可用止血带轮流结扎四肢，减少回心血量。4.予低钠、低热量、易消化饮食，少量多餐，忌烟酒刺激性食物。5.严密观察病情

6、变化，如出现休克、阿斯综合征、动脉栓塞、肺性脑病、严重心律失常时，应立即配合医生抢救。6.严格掌握洋地黄应用的适应症、注意事项、及中毒反应，每次发药前应细数脉搏，若出现中毒症状，应立即停药，并与医生联系，给予及时处理。7.应用扩血管药物时，应注意调节滴速，严密监测血压和病情变化，及时处理。应用硝普纳时，应现配现用，避光滴注。8.伴有水肿者，应加强皮肤护理，预防压疮发生。9.记录24小时出入量，每周测量体重，以了解病情及判断治疗效果。应用利尿剂，应注意有无水、电解质紊乱防止低钾、低氯。10.严格控制输液速度、量，一般

7、为20-30d/min.11.保持大便通畅，避免情绪激动，以防止心力衰竭的复发。12.做好出院指导。心律失常护理常规1、按循环系统疾病一般护理常规2、给予易消化的食物，避免刺激性食物，禁烟酒。3、熟练掌握心电监护仪的操作和观察记录心率、心律变化。指导患者测量脉搏的方法，以利于自我监测病情。4、休息轻度心律失常者应注意适当休息，避免劳累；严重心律失常者应绝对卧床休息；病情稳定逐渐增加活动量，同时给氧气吸入，5、严重心律失常者应立即建立静脉通路，准备好抢救药品及抢救器械，如除颤器、临时起搏器等。6、心律：发现频发室早呈

8、联律者、RonT现象、室颤、不同程度传导阻滞及连续出现成对多源性早搏或反复发作性短阵室性心动过速，要协助急救处理。7、心率：需测量一分钟以上。发现心音脉搏消失、心率<40次/分（严重窦缓、Ⅱ°Ⅱ型、Ⅲ°房室传导阻滞）、心率>160次/分（室上性心动过速、室性心动过速、新房纤颤）都需要及时处理8、血压：如收缩压<80mmHg,脉压差<20mmHg,脉搏细速或者