对监理单位关键岗位人员到岗履职检查记录表

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1、监理单位关键岗位人员到岗履职检查记录表编号：工程名称检查时间监理单位检查人员序号检查项目检查内容检查结果1机构与人员是否按合同约定建立项目监理机构并按要求配备监理人员；是否按要求配备专职安全监理人员；总监理工程师及其他监理人员在岗履职情况；监理人员变更是否按相关规定完善变更手续；是否明确总监、专业监理工程师和监理员在安全生产方面的各自职责2审查、核验制度是否按规定编制工程项目监理规划，明确安全生产监理的范围、内容、工作程序和制度措施，以及人员配备计划和相应工作职责；是否明确工程项目的危险性较大的专项工程，编制危险性较大的专项工

2、程安全监理实施细则（监理方法、措施、控制要点）；是否对施工单位编制的施工方案（包括重大危险源识别清单）进行审查并签署审查意见；是否对施工单位资质（包括分包单位）、项目管理人员资格、特种作业人员资格进行审查；是否审核施工单位应急救援预案和安全文明施工措施费使用计划；是否审查工程项目及危险性较大的专项工程开工安全条件及各项手续3检查、验收制度是否对施工单位按照审查批准的施工方案组织施工的情况进行检查；是否审查施工起重机械设备、整体提升脚手架、模板等自升式架设设施、钢管及扣件、漏电保护器、安全网、临建设施材料等的检测检验报告和进场验

3、收手续；是否核查安全文明施工措施费专款使用情况，并按要求签署意见；是否及时组织对危险性较大的分部分项工程进行安全验收并签署明确意见；是否按规定编制工程项目安全旁站方案，对关键工序施工全过程进行安全旁站，并形成旁站记录；是否定期检查监测点、测量控制点的布置和保护情况，是否及时比对、核查、分析测量成果、施工监测与第三方监测数据及巡视信息，并反馈情况4督促、整改制度是否督促施工单位及时办理开工安全条件审查；是否建立工程项目安全生产隐患台账，及时要求有关单位整改，并检查整改结果；是否针对施工现场存在的安全隐患及时签发监理通知，并督促相

4、关单位整改落实5安全生产隐患整改报告制度是否及时制止安全生产违法违规行为和安全生产隐患并书面通知有关单位限期整改；是否针对重大安全隐患及时签发暂停施工令并书面通报建设单位；有关单位拒不服从整改要求的，监理机构是否及时书面报告建设行政主管部门或其安全生产监督机构6工地例会制度及资料归档制度是否定期召开监理例会并形成记录；是否明确专人对工程项目安全生产监理资料进行管理和归档，内容包括：审查、检查、验收等资料及处理意见；隐患整改通知单、暂停施工令及整改回复验收单，定期安全生产检查记录及整改、回复、复查验收记录；监理人员的安全生产监理

5、每日巡查记录或监理日志检查情况及处理意见：检查人员：整改复查意见：复查单位（复查人）：日期单位盖章说明：1、该检查由建设单位每月组织一次。