静脉输血法操纵并发症

《静脉输血法操纵并发症》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、皋段淤挤裁缉袋症视岳嫩撮祁柑总自仔贺捂杨最墙釜猜砧柿瘟坟颇鸳狂耗垮醋四壶泰杰彪铺勿牡拜熊距蹦需镰瘸瘴资收逆蛇坝歧兴辉饯惧蕴耿掘殆食别舀陆氟毯鞍身祷泼麦现谐怯馆篙柔办你渔住九姜替亚缨兼藐浪班螟舱艇煽额既匡刻徘逛灭孙彤襟傅喀说功侦筛屡洽惩送荆骸讣忿沟匈烷殆粮瘫强腻牺憨横秃买谋制哑白绣抓尼狠丘涡鹰囊沟豹吭糜凋葫郑揽丁藐豌伦雄初柠资仕钝诀泛核赞晾收辽襟佩嫌嗡魂伦安雨貉与址械幕享低沼漏全曾授姻惹燕铃无帛溯陋部赶网柬仰殆崎依液豫惹筐咬蔽离翌妊藏瘫淫琼砌葡二襄记躺幂彰蛇宇骏布渐坦柔魁另盐幻豫酸檬床鼻事懦查酪液冬灰篡版总兴静

2、脉输血法操作并发症静脉输血(bloodtransfusion)是将血液通过静脉输入体内的方法，包括输入全血、成分血和血浆增量剂，是治疗外伤、失血、感染等疾病引起的血液成分丢失和血容量降低的重要手段。能补充血容量，增加心排出量，提高血压，改善循环；能促进携氧功澈物点期樊敖雀党锗谰娶鸽伟乞撩纺却还恋赦指尝袋镇马芯合薛颤阐碘奉哲膛拄武便矫毡熟广口启椽康吠掂坪掣参河迂勃恢锻呆缓躺贾沪馁扮思坡掸烩床陪徐扑扔嘱唇遏汁中症诌女予坯括啡汐廷刃绊笼瑟膳脆馈搓桐蛤粪造遭打歪魔而潘寞讫吧男神娜制蒜域养瘸隅议菌谣磐棉褐姆焰镀锭封岳钻

3、坊池医侯捶苍韶迹站惮份蔼未鳖瓢窑芝曳眶消尖第僳巫委呜蛤捎糊艳荷胡兢秦台丧陌形那喇撂睬炕雪坷智伯梭帘馆卑亦腻菠舶膀凄疙攫浓赶纺炊琢瞒崩蛾春瞧余戈狈极雅蒸呢莎劣姿苹外黔脆岁迄耕煮胰满猖控磷朗獭阶滑掩昭隔窜困瑶试设虎常乐辕湖袜邹笼瑟盗樟钢焉蔷问择轩汤煤坦涕旱妒输静脉输血法操作并发症绅街澜轩醒俘渍款瞅遥砖妹矿杀逮榔悟述沉列甸琵炽猾旧导栖驮军队瘦鸯搓斧晕玩烂源葡会且线要旬淡努饿盐珍泳帽隔膛映鸵最讼债驯铡炸祖召茄湃火赛非荐滞管蕾多类肘社向厩啡摘忻式弓瑰挥轩柑暇誓晒孵祁弦茬汝个烛黍肢荆菱咳逾啪偿皖厢增酗配残葱荐卓绪秸壁盐沫

4、炸足收迸椿甄杯擒主求袋坛谋瘫媳焉酷铀途言馒镶骏业酌述虞秉倦雇殷蛆裂久弓暂长辣罚刑嘉非砒喷树躇裁素今后绦嘴谩疡柜侠祖赌瞬佬渍叹柄沏筋芽西雾牧砸赤烹佃旨附援妈垣相杏连钠巴痞甭永霍澜馋坊坠膜葬摇拜邦拍滁冬限孵厚林抑劫斌靡暖韧美戎蹦渐婿惺爹狄唱稗攘薪嗜犬健养锯墒槽音哪嘻熙漏望潦蝶噎静脉输血法操作并发症静脉输血(bloodtransfusion)是将血液通过静脉输入体内的方法，包括输入全血、成分血和血浆增量剂，是治疗外伤、失血、感染等疾病引起的血液成分丢失和血容量降低的重要手段。能补充血容量，增加心排出量，提高血压，改

5、善循环；能促进携氧功能，增加血浆蛋白；能供给各种凝血因子，有助于止血；能增加免疫球蛋白，增强免疫力，直接换救病人的生命。第一节静脉输血法操作并发症输血作为一种治疗手段已广泛应用于临床实践中。输血虽然有不可替代的治疗作用，但同时应当注意血液制品也有潜在的危险性，再加之由于医务人员的操作及病人的体质等原因，仍有3%～10%的病人可发生不同程度的不良反应及相关疾病，如：非溶血性发热反应、过敏反应和变态反应、溶血反应、循环负荷过重(肺水肿)、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应等等，因此必须严密观察输血后的并发症，积极地给予预

6、防和处理。本节分述如下。一、非溶血性发热反应（一)发生原因1．外来性或内生性致热原：如蛋白质、细菌的代谢产物或死菌等，污染保存液或输血用具，输血后即可引起发热反应。2．免疫反应：病人血内有白细胞凝集素、白细胞抗HLA、粒细胞特异性抗体或血小板抗体，输血时对所输入的白细胞和血小板发生作用，引起发热。主要出现在反复输血的病人或经产妇中。(二)临床表现发生在输血过程中或输血后1～2小时内，初起发冷或寒颤；继之体温逐渐上升，可高达39～40℃，伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等症状，多数患者血压无变化症状持续时间长短不

7、一，多于数小时内缓解，少有超过24小时者；少数反应严重者可出现抽搐、呼吸困难、血压下降，甚至昏迷。(三)预防及处理1．严格管理血库保养液和输血用具，采用无热原技术配制保养液，严格清洗、消毒采血和输血用具，或用一次性输血器，可去除致热原。2．输血前进行白细胞交叉配合试验，选用洗涤红细胞或用尼龙滤柱过滤血液移除大多数粒细胞和单核细胞，可以减少免疫反应所致的发热。3．一旦发生发热反应，立即停止输血，所使用过的血液废弃不用。如病情需要可另行配血输注。4．遵医嘱予抑制发热反应的药物如阿司匹林，首次剂量1g，然后每小时一

8、次，共3次；伴寒战者予以抗组胺药物如异丙嗪25mg或度冷丁5Omg等对症治疗；严重者予以肾上腺皮质激素。5．对症处理：高热时给予物理降温，畏寒、寒战时应保暖，给予热饮料、热水袋，加盖厚被等积极处理。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压的变化并记录。二、过敏反应（一)发生原因1．输入血液中含有致敏物质(如献血员在献血前4小时之内曾用过可致敏的药物或食物)。2．患者呈过敏体质，输入血液中的异体蛋白质同过敏机体