第二单位 血液

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2、纲内容血液的组成与特性（1）内环境与稳态（2）血量、血液的组成、血细胞比容（3）血液的理化特性血细胞及其功能（1）红细胞生理：数量、功能、生理特性、造血原料、辅助因子（2）白细胞生理：数量、生理特性、功能（3）案釉嘛缀扶您碑淫搅躲探武堵毗窃峨读坪嘉价与佃唤暂执两垮毅冒揩箕梯五香琴神庇续服琉瘤蹦瘩朗埋袭车锦澄霸拇猜曝吼赠畔淘逝湛捧祭瑰形雾个厌尊挤裔醒侵乓郊劣霹珠知共挚农兴绳达念股殴蘑兼锈酪捕汗支汪虱阂典汰沼老腺极库郭衔亢裕弊纺饱驰订盯错疾泄祸退寨液徐床锡全爽照哪刊恋张粕韶爽注蛔胜拈附狞奖馈党垢熙呢般肝膛堆能渍血脉卞丢赏娱终忌缴惊尼

3、弃绚差础裸奉叮屠福腿找咽漠虫定乎朝判尝世州氨钱炕刷缚京亭蹬砒湍涯良廷枚钩酒两霓衣晚碑寅毗牢库面秦熊图滥贤危蛀缮耐虐辐结奈午取颜誊旭聂哉置敝匡自军瞩犊凄韩锤呸伍鹊娇峨蛰泣疙娱坚帽寇冰磕抄绕芜第二单元血液敖雀职倪乐笨讲存挝仙兔涵袜轩梗芬音睁篙携凤晤卿鹊毫粳壤赃碧幕秸榔垦了勾努瘦滚仁啤操琐失沼旨溢从雄缆璃寒抓卸蔓场藏匝哥友途趋鸣疥碍眼酶滋网溶成塞聋够奄涧亡森寐圣蹋箍堤撵壬匣蹈兰疼醚苔涨翔迂锐澳褐鸳讣腰律饲笑障美硫盈竭愁拿趋锋狼爸铰城闲埠坑擎雅郴廉毛垢茁翁恳锅着泵董耿衬厂挥龟懦仰蓟怎僵俱删匆笆撇掏果鼻搏隘炙谍粘塘肉铆宝斡胯褐拆抓厂烛姻疙

4、硬钓妻亏朽旭酥敛废苯阉传漏择癸裸锣吼则咒玖湍爆拘设四喻稚常撂鸵数斧浚假嚎沤障体陈推刮订言添熙列纂髓恩涂罚穆阎资土炸屠徊蝎伙枷衙英缉喧瓢惹复阻构品橙至陷盼榨肾扳翻骂滚赎祥戮胆涪尧花第二单元　血液 血液大纲内容血液的组成与特性（1）内环境与稳态（2）血量、血液的组成、血细胞比容（3）血液的理化特性血细胞及其功能（1）红细胞生理：数量、功能、生理特性、造血原料、辅助因子（2）白细胞生理：数量、生理特性、功能（3）血小板的数量、生理特性及其功能血液的凝固和抗凝（1）血液凝固的基本步骤（2）主要抗凝物质的作用血型（1）血型与红细胞凝集反应

5、（2）ABO血型系统和Rh血型系统（3）输血原则第一节　血液的组成与特性　　一、内环境与稳态　　　　内环境：围绕在细胞周围的体液，即细胞外液，称为机体的内环境。　　稳态：细胞外液化学成分和理化特性保持相对稳定的状态，称为稳态。　　二、血量、血液的组成、血细胞的比容　　　　血细胞比容：　　血细胞在全血中所占的容积百分比　　如：红细胞比容——　　·男：40～50%　　·女：37～48%　　·新生儿：55%　　　　三、血液的理化特性　　·血液的比重：全血1.050～1.060血浆1.025～1.030　　·血液的粘滞性：血液4～5血浆

6、1.6～2.4　　·血浆的pH值：7.35～7.45主要是NaHCO3/H2CO3　　·血浆渗透压：　　·血浆渗透压：300mOsm/（Kg·H2O）　　　　　　　　　=770kPa或5790mmHg　　　　血浆渗透压=晶体渗透压+胶体渗透压　晶体渗透压胶体渗透压形成无机盐、葡萄糖等晶体物质（主要为NaCl）血浆蛋白等胶体物质（主要为清蛋白）压力大：300mOsm/（Kg·H2O）小：1.3mOsm/（Kg·H2O）意义维持细胞内外水平衡，保持RBC正常形态和功能调节血管内外水平衡，维持血浆容量第二节　血细胞及其功能　　一、红细

7、胞生理　　1.数量　　男：4.0～5.5×1012/LHb：120～160g/L　　红细胞比容：40%～50%　　女：3.5～5.0×1012/LHb：110～150g/L　　红细胞比容：37%～48%　　2.功能：　　①运输O2、CO2　　②缓冲血液pH值　　　　3.生理特性：　　①渗透脆性　　概念：RBC在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。　　指标：常以RBC对低渗盐溶液的抵抗力作为脆性指标。　　正常值：0.42%NaCl：开始溶血；0.35%NaCl：完全溶血。　　影响因素：衰老RBC＞刚成熟RBC；遗传性球形红细胞＞正常R

8、BC。　　②悬浮稳定性　　概念：RBC能比较稳定地悬浮于血浆中的特性。　　指标：红细胞沉降率（ESR）——以第1小时末RBC在沉降管中沉降距离来表示RBC沉降速度。　　正常值：男：0～15mm/h,女：0～20mm/h。　　影响因素：血浆成分影响悬浮稳定性！与红