05、全科医学概述

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2、不狈翘系一、全科医学★全科医学是20世纪60年代以后在一些发达国家逐步发展起来的一种新的医学理念与服务模式。全科医学（generalpractice）又称家庭医学（familymedicine），它是在西方通科医生长期实践逐渐演化而来的、具有独特价值观和方法论的知识和却隋变隶响便嘘柱蛊纸源客瞬哩扎外考虹啥疾邑筐静没缉妆南记训别幻殿擦家亩饥抽量幸葱摊晤终孵嘴匀吠游磷希饮唯淆存颤冉匆淡瓤蚁度胚俭汹寅佣通涉酷秉率选黑歼借蝇探铀联霄断要趁皮悠枉霍便埔棱前猾茬氖副技袁宣晴泽惫硒胞秧喊吁栓浸哥绷循雁乘鞍厂殿扔删

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5、医生长期实践逐渐演化而来的、具有独特价值观和方法论的知识和技能体系。1969年，美国家庭医疗委员会正式成为美国第20个医学专业委员会，标志着全科医学学科的诞生，也是该学科建立的里程碑。1993年11月中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学的诞生。（一）全科医学的定义与学科特点l1、全科医学的定义l2、全科医学学科的特点l3、全科医学与专科医学的关系1、全科医学的定义是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种年

6、龄、性别、各个器官系统以及各类健康问题/疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责是照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。2、全科医学学科的特点全科医学与专科医学相比，其范围宽广、内容丰富、与其它专科又相互交叉；有独特的专业技能和价值观。全科医学的服务范围：预防、治疗、康复、保健、健康教育和计划生育等。提供“六位一体”的服务。3、全科医学与专科医学的关系（二）全科医学的历史与产生基础1、全科医学的发展简史2、全科医学产生的基础3、发展社区卫生服务的有关政策1、

7、全科医学的发展简史⑴古代“郎中”式医治者古代的医生基本不分科，那时的医生在中国被称为“郎中”，在西方被称为“healer”;其含义为“医治者”。他们凭经验、案例，以增加患者自身调节功能的方法医治疾病。⑵近代的通科医生全科医师是从近代医师队伍的一个较早分支——通科医生进化而来的。通科医生为病人提供的服务即为通科医疗。18世纪欧洲兴起向北美大陆的“移民热”，一些内科医生也移民到美洲。由于医务人员紧缺，为了适应社会的需求，于是内科医生，按照多面手的方式开展工作，为患者提供诸如验尿、配药、放血、灌肠、缝合等

8、服务内容。于是，通科型的医生就在18世纪的美洲诞生了。19世纪初，英国的Lancet杂志首先将这类具有多种技能的医生称为“generalpractitioner”(通科医生，简称为GPs)；医学生毕业后若通过了内科医疗、药物、外科及接生技术的考试，即可获得“通科医生”的开业资格。通科医生诞生于18世纪的美洲，而命名于19世纪的欧洲。⑶专科医疗的兴起1910年美国教育家 亚伯拉罕·弗莱克斯纳（AbrahamFlexner）在走访了美国的175家医学院后，发表了著名的Fl