流行病复习重点

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1、1.内部真实性：研究结果与实际研究对象真实情况的符合程度，它回答一个研究本身是否真实或有效。2.外部真实性：研究结果与推论对象真实情况的符合程度，又称为普遍性。它回答一个研究能否推广应用到研究对象以外的人群。3.匹配：即要求对照组在某些因素或特性上与病例组保持相同。目的：排除匹配因素对研究结果的干扰。优点：增加流行病学效率；排除非研究因素的影响。4.暴露：指曾经接触过某种研究因素，或具备某种特征，或处于某种状态。5.预后：指疾病发生后，对将来发展为各种不同后果（痊愈、复发、恶化、伤残、并发症和死亡等）的预测和估计。6.流行病学：是研究人群中疾病与健康状态的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及

2、促进健康的策略和措施的科学。7.临床流行病学：是研究如何将流行病学与卫生统计学的原理和方法应用于临床医学，以指导临床医疗工作与科研工作，提高临床医疗质量与科研工作水平，其核心是临床医师要树立群体的观点。临床流行病学是临床医学、流行病学和卫生统计学三门学科相结合的边缘学科，它将流行病学的群体观念引入临床医学，用以探讨疾病的病因、诊断、治疗、预防和预后等临床问题，属于临床基础学科之一。8.发病率：表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。9.患病率：也称现患率，是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。10.普查：于一定时间内对一定范围的人群中每一个成员所做的调查称为普查，主要以

3、早期发现患者达到普治为目的。11.分层随机：根据各处理组的基本特征，比如疾病的轻、中、重，男女性别、中医证型等，利用随机化前的分层，防止在简单随机化分组时有可能产生的组间不均衡。先分层，再在每一个层次内应用简单随机或者区组随机法进行随机。12.区组随机：将研究对象总人数分为一定人数的区组，临床研究时完成一个区组后才进入下一个区组，直至完成全部观察病例。按照课题设计的研究组的数目和研究对象的总人数来决定区组的大小。13.盲法：是指对研究对象、干预措施实施者、研究结局评价者、统计分析人员等采取遮蔽的方法，使其处于未知的状态。分为单盲、双盲、三盲。14.“三间”分布：主要指时间、地区间、人群间的分布

4、。时间，包括发病日期；人的特征，包括年龄、民族、性别及职业等；地区，包括生活处和工作场所。研究这种分类能找出存在于换这张而区别于健康人的特征。15.随机序列隐藏与盲法的区别：隐蔽分组主要是避免虽然使用了随机，但仍可能由于人为因素影响分组而产生的选择性偏倚。假如执行分组的人同时也负责纳入受试对象，就算随机序列的产生做得很好，在纳入受试对象时很可能自觉或不自觉地将治疗组的特殊人群（比如危重病患者）剔除或带倾向性地分到对照组或治疗组，那么随机分组就是形式上的了。盲法是避免受试对象、试验实施者、结果测量者和资料分析者知道分组情况后对结果测量和分析产生影响。盲法指受试对象、试验实施者和结果测量者均不知道

5、受试对象分在何组，是一种避免实施偏倚和测量偏倚的措施。隐蔽分组实质是产生随机序列者和决定分配序列者不能参与纳入受试者，也不宜参与以后的试验过程，尤其不能参与结果的测量。16.常用对照类型：空白对照，安慰剂对照，标准对照，实验对照，相互对照。17.偏倚的概念及分类：偏倚bias，是指在研究推理过程的各个阶段，由于其他因素的影响，设计的失误、资料获取的失真、分析方法不正确或推断不符合逻辑等所引起，使得所获得结果系统地偏离真实值，从而得出了错误的结果或结论。分类：1正向偏倚和负向偏倚。2偏倚按其性质及产生的阶段可分为：选择偏倚：检出症候偏倚、入院率偏倚、奈曼偏倚、无应答偏倚、易感性偏倚、纳入/排除偏

6、倚、非同期对照偏倚、迁移性偏倚、不接受测量偏倚、临床资料遗漏偏倚、志愿者偏倚、团体成员偏倚、诊断偏倚、时间效应偏倚；信息偏倚：错分偏倚（回忆偏倚、报告偏倚、调查者偏倚、诊断怀疑偏倚、暴露怀疑偏倚、仪器设备测量偏倚）、均数回归趋势、生态学偏倚；混杂偏倚。18.常用随机抽样方法：单纯随机抽样，系统抽样，分层抽样，整群抽样，多级抽样。19.前瞻性研究与回顾性研究区别：前瞻性研究是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间结局的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。又叫队列研究、定群研究、随访研究或纵向

7、研究。回顾性研究是选择一组患有所研究疾病的人作为病例组，选择一组不患有所研究疾病的人作为对照组，调查这两组人既往暴露于某个（某些）因素的情况，比较两组暴露率的差异，并判断暴露因素与所研究疾病有无关联及其关联强度的大小，也叫病例对照研究。520.HRQOL量表的评价内容：可行性，信度，效度，灵敏度，反应度。21.临床试验（研究）设计的基本原则：①对比（对照）：没有对比就没有鉴别。类型：空白，安慰剂（