护理诊断一栏表

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1、护理诊断一栏表一交换营养失调：高于机体需要量低于机体需要量潜在的高于机体需要量有感染的危险有体温改变的危险体温过低体温过高体温调节无效反射失调便秘感知性便秘结肠性便秘腹泻排便失禁排便异常压力性尿失禁反射性尿失禁急迫性尿失禁功能性尿失禁完全性尿失禁尿潴留组织灌注量改变（特定性）肾脑心肺胃肠周围血管体液过多体液不足有体液不足的危险心输出量减少气体交换受损清理呼吸道无效低效性呼吸形态不能维持自主呼吸功能障碍性撤离呼吸机反应有受伤的危险有窒息的危险有中毒的危险有受伤的危险有误吸的危险有废用综合症的危险保护能力改变组织完整性受损口腔粘膜改变皮肤完整性受损有皮肤完整

2、性受损的危险适应能力下降二：沟通语言沟通障碍三：关系社交障碍社交孤立有孤独的危险角色絮乱父母不称职有父母不称职的危险有父母，婴儿，子女依恋改变的危险性功能障碍家庭作用改变照顾者角色改变有照顾者角色困难的危险家庭作用改变：酗酒父母角色冲突性生活形态改变四：价值精神困扰潜在的精神健康增强五：选择个人应对无效调解无效防卫性应对无效性否认家庭应对无效：无能性家庭应对无效：妥协性家庭应对：潜能性潜在的社区应对增强社区应对无效执行治疗方案无效（个体）不合作（特定的）执行治疗方案无效：家庭执行治疗方案无效：社区执行治疗方案无效：个体抉择冲突（特定的）寻求健康行为（特定

3、的）六：移动躯体移动障碍有周围神经血管功能障碍的危险有围手术期受伤的危险活动无奈力疲乏有活动无奈力的危险睡眠形态混乱缺乏娱乐活动持家功能障碍保持健康能力改变进食自理缺陷吞咽障碍母乳喂养无效母乳喂养中断母乳喂养有效婴儿喂养困难沐浴卫生自理缺陷穿着修饰自理缺陷如厕自理缺陷成长发展改变环境改变应激综合症有婴幼儿行为絮乱的危险婴幼儿行为混乱潜在的婴幼儿行为调节增强七：感知自我形象絮乱自尊絮乱长期自我贬低情境性自我贬低自我认同絮乱感知改变（特定的，视，听，运动，味，触，嗅觉）单侧感觉丧失绝望无能为力八：认识知识缺乏（特定的）认识环境受损综合征急性意识障碍慢性意识障

4、碍思维过程改变记忆力受损九：感觉疼痛慢性疼痛功能障碍性悲哀预感性悲哀有暴力行为的危险（对自己或他人有自伤的危险）创伤后反应强暴创伤综合征强暴创伤综合征：复合反应强暴创伤综合征：沉默反应焦虑恐惧