见证取样送样申请表

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1、见证取样送样申请表工程名称：珊溪水利枢纽瑞安桐浦后勤基地一期工程编号：序号样品名称规格代表数量样品组数取样地点用于取样时间送样时间影像资料备注施工现场施工单位取样员：申请单位：中厦建设有限公司申请日期：监理单位监理见证取样意见：上述样品见证取样过程□符合□不符合见证取样规程要求；取样数量、部位□属实□不属实并□符合□不符合规定要求，□同意□不同意送检。见证员：申请单位：慈溪监理公司见证日期：钢筋见证取样送样申请表工程名称：珊溪水利枢纽瑞安桐浦后勤基地一期工程编号：序号样品名称规格代表数量样品组数取样地点用于取样时间送样时间影像资料备注工地现场施工单

2、位取样员：申请单位：中厦建设有限公司申请日期：2014年月日监理单位监理见证取样意见：上述样品见证取样过程□符合□不符合见证取样规程要求；取样数量、部位□属实□不属实并□符合□不符合规定要求，□同意□不同意送检。见证员：申请单位：慈溪监理公司见证日期：2014年月日钢筋原材见证取样送样申请表工程名称：珊溪水利枢纽瑞安桐浦后勤基地一期工程编号：序号样品名称规格代表数量样品组数取样地点厂家用于取样时间送样时间影像资料备注工地现场施工单位取样员：申请单位：中厦建设有限公司申请日期：2014年月日监理单位监理见证取样意见：上述样品见证取样过程□符合□不符合

3、见证取样规程要求；取样数量、部位□属实□不属实并□符合□不符合规定要求，□同意□不同意送检。见证员：申请单位：慈溪监理公司见证日期：2014年月日