细菌感染的检查方法与防治原则钟

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1、第8章细菌感染的检查方法与防治原则一、病原菌检测(一)标本采集与运送原则早期、无菌、尽快送检(二)细菌分离培养与鉴定1.分离培养2.形态学检查3.生化试验4.血清学鉴定5.动物试验6.药物敏感试验第一节细菌感染的诊断(三)病原菌抗原的检测酶免疫技术(EIA),免疫荧光技术(IF),免疫印迹技术,对流免疫电泳(四)检测病原菌核酸核酸杂交PCR基因芯片(genechips)第一节细菌感染的诊断二、血清学诊断用已知细菌或特异性抗原检测血清中的有无相应特异性抗体及其动态学变化。若恢复期或一周后血清抗体效价比早期升高4倍或4倍以上,有诊断意义。第一节细菌感染的

2、诊断第二节细菌感染的特异性预防一、人工主动免疫:主要用于预防(一)疫苗死疫苗减毒活疫苗亚单位疫苗重组载体疫苗基因工程疫苗核酸疫苗(二)类毒素二、人工被动免疫:主要用于紧急预防和治疗抗毒素血清丙种球蛋白其他免疫制剂:IFN-γ,CSF等。第二节细菌感染的特异性预防第三节细菌感染的治疗一、抗菌药物的种类抗菌药物包括抗生素和化学合成抗菌药物二、抗菌药物的主要作用机制影响细胞壁的合成:青霉素影响细胞膜的功能:多粘菌素影响蛋白质的合成:链霉素(30S),红霉素(50S)影响核酸代谢:氧氟沙星采取标本应无菌操作不同情况(如病期、分布、排出部位等)采取不同标本。并

3、尽可能采集病变明显部位的材料采集标本应在使用抗生素之前标本必须新鲜,采集后立即送检送检过程中,注意冷藏或保暖标本作好标记,并填好化验单1.病原菌检测标本采集与送检的原则细菌形态与结构检查显微镜放大法染色法普通光学显微镜电子显微镜单染色法:用一种染料复染色法:用2种以上染料革兰染色抗酸染色特殊染色负染色法:墨汁负染药敏试验(纸片法)根据纸片周围抑菌环大小决定药敏程度。

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