人民医院抗菌药物合理使用责任状

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1、ⅩⅩ县人民医院抗菌药物临床应用专项治理活动责任书ⅩⅩ县人民医院为贯彻落实卫生部《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发〔2011〕56号）文件的精神要求，促进临床合理、科学使用抗菌药物，杜绝不合理使用及滥用抗菌药物现象，保障患者生命安全，提高医疗质量，维护患者的健康水平，特制定我院抗菌药物合理使用责任状。甲方（ⅩⅩ县人民医院）与乙方（）均应严格履行下列各项条款：一、乙方为所在科室落实《ⅩⅩ县人民医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的第一责任人。二、乙方必须认真贯彻落实有关抗菌药物合理使用的法律、法规和规范性文件精

2、神，如《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用管理办法及指导原则》、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》、《中国国家处方集》等。积极推进科室临床合理使用抗菌药物，将抗菌药物专项整治工作与医疗质量万里行活动、“三好一满意”活动和争创“三级”医院等紧密结合起来。三、乙方必须认真贯彻落实《ⅩⅩ县人民医院抗菌药物分级管理办法》的规定，各级医师不得超越权限使用抗菌药物，紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于1天用量。四、乙方必须认真落实处方点评及医务科“四个排队”工作，对存在不合理

3、使用抗菌药物现象，严加考核，整改落实，并记录在案作为职称晋升、评先选优的重要考核指标。五、乙方必须认真落实住院患者和门诊患者抗菌药物使用率不超过（）和（），接受抗菌药物治疗的住院患者微生物检验样本送检率不低于30%。六、乙方必须认真落实Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，使用时间不超过24小时，住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时或麻醉起效时。七、甲方认真落实抗菌药物处方点评制度。组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。每个月组织对25%以上的具有抗菌药物处方权医师所开具

4、的处方、医嘱进行点评。八、甲方严肃查处抗菌药物不合理使用情况。卫生行政部门按照《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，加大对抗菌药物不合理使用的查处力度。九、此责任书一式两份，甲乙双方各一份，并从双方签字之日起生效，双方严格遵守，不得违反。甲方：ⅩⅩ县人民医院乙方：院长（签名）：主任（签名）：二O一一年五月十八日二O一一年五月十八