中医祖传绝技之五病理脉象

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1、中医祖传绝技之五病理脉象1、浮脉：轻取即得，重按稍弱，如水上浮木。有力为表实，无力为表虚，浮而兼紧，为外感伤寒，浮而兼缓为太阳中风；浮而兼数为风热表症；浮而兼缓无力，因久病内伤，气血亏虚，虚阳外越。浮涩为气虚，浮芤为失血。2、沉脉：轻取不应，重按始得，如石沉水底，主病为里症。有力为里实，无力为里虚。沉为阳气被邪所困，以致营气不能鼓搏脉气外现而致。邪郁在里，气血困滞，则脉沉而有力；阳气虚陷，不能外举，则脉沉而无力。3、迟脉：一息三至，脉来去极慢，主寒症。有力为寒实疼痛，无力为阳虚寒。寒邪凝滞，阳失健运，故脉迟。

2、迟而有力为冷积郁结成实，气滞不通，故寒实疼痛之征；迟而无力为阳气不足，失于健运，故成阳损虚寒之证。此外邪聚热结，阻滞血脉流行，亦见迟脉，但必迟而有力，按之必实，如伤寒阳明病脉迟可下之类，则又不可概以迟为寒。4、数脉：一息六至，脉流薄疾，主热症。有力为实热，无力为虚热。数为阳气亢盛，阴液亏损病变。阳热旺盛，则血流薄疾，故令脉数，这种数脉，但必数而有力。脉数为表热，沉数为里热。阴液亏损，阳气偏亢，其脉也数，但必数而有力。脉数是有热的症候。但儿童稚阳，脉来较成人快，一息六至是为正常，不作热看待。5、虚脉：轻按大而迟

3、缓，稍加生按松软无力，甚至有一种极度空虚之感，主虚症。如署伤元气，心虚血少等。气血不足则虚。凡虚脉见身热，而在夏季的为暑伤元气。气行则血行，脉虚的出现乃由元气不足。例卫气不固的自汗，心虚血少的怔忡，心神虚怯的惊悸，都是因元气不足而成。虚脉是气不足以运其血，则脉来无力；血不足以养其气，则脉体空虚；虚脉又包括气血俱虚。6、实脉：轻取重按，脉大且长，坚劲有力。主实症，热蕴三焦。正邪相搏，脉道坚满，故脉来劲实有力。其所以成实，主要是三焦的邪热蕴结过甚而成。热壅于里，以苦寒泻下以清热；热结于表，用辛凉发汗以解表解热；祛

4、邪正安，才能恢复正常。7、涩脉：往来艰涩，参伍不调，如轻刀刮竹。主血少、伤精、反胃、亡阳、血痹。血少、伤精，不能濡养经脉，所以脉气来往艰涩。故见于反胃、亡阳、大汗出之后。也有寒湿凝滞血分的血痹，血行阻滞难通，故脉现涩象。8、滑脉：往来流利，应指圆滑，如珠走盘。主痰、食、实热、胎妊。滑阳气有余的象征。气盛血涌，脉象充实，往来流利，故脉来应指圆滑。痰饮内盛，饮食停滞，邪实成热，多见滑脉。但有无气衰少，不能摄持肝火，以致血分有热，而脉见滑象的。此外已婚妇女停经无病而滑脉，可为受孕的征候。9、长脉：不大不小，超过寸尺

5、两部，迢迢自若，如揭长竿末梢。主有余之证。如阳毒、癫痫、阳明热炽。脉长迢迢和缓，是中气未充，升降流通畅达，所谓“长则气治”是健康的脉象。如果脉长绷急有似牵绳的则为病脉，如血热的阳毒，风痰的癫痫，以及阳明病的阳热炽盛，都可以见到反常的长脉。10、洪脉：指下极大，来盛去衰，势如波涛汹涌。主阳热亢盛。春秋冬季病见脉洪乃为阳热的亢盛病变。热每伤阴，阴气虚于内，而阳热浮于外，则脉亦洪。洪大太过则有阴阳离决之虞。在病后久虚，虚劳失血，泄泻，脉见洪盛更是危候。11、微脉：极细而软，按之若绝，若有若无，似绝非绝。一般气血微弱

6、的，脉象也应之而危。由于气衰微，卫外不固，有外感现恶寒，发热，汗出过多的表虚症候。大凡男子劳伤，诸虚以及妇女崩中，带下脉象见微的，都是气血俱虚的缘故。12、紧脉：脉来绷急，往来有力弹击手指，状如牵绳拉索。主寒、痛、宿食。紧为阴多阳少，是阴邪搏结之象，非表寒外束，便是里寒独盛。寒邪的特点为紧缩凝滞，所以寒邪侵袭，气凝于内，则为腹痛；气凝于外，经络紧急则为身痛。至于宿食内停亦是寒邪侵袭，气凝于内，则为腹痛；气凝于外，经络紧急，则为身痛。至于宿食内停，亦是寒邪郁结，壅滞于中不得通泄，阻碍阳和之气，不得通泄畅，引起邪

7、正相争所致。此外肺邪而致的喘咳，肝因寒结而致的风痫，脾因寒滞而致的冷痰，都可以出现紧脉。13、缓脉：舒缓均匀，一息四至，如初春杨柳舞风之象。或脉缓怠小驶于迟主湿病。脉来舒缓从容，表现出轻盈柔顺的姿态。若兼和缓，便是神气充沛的象征，也是正常人的生理脉象。如湿郁经络，脉沉兼缓；脾胃虚弱，湿阻于中，脉迟缓而弱；风湿在上，劲项强硬，脉来浮缓有力；风湿在下，下肢痿痹，脉来沉缓有力。14、短脉：不及本部，应指而回，不能满部。主气血虚损不能运行于脉的反应。所以谓“短则气病”是也。尽管也有伤于酒毒，或湿内盛而见于短脉的，但多

8、兼滑数。血涩不充，多见滑短；胸腹满痞，多见沉短。阳虚于上而头痛的寸脉多短，阳衰于下而腹痛的，尺脉多短。15、弦脉：端直以长，如张弓弦，从中直过，挻然指下。主肝病，胸胁胀痛，疟疾等。弦脉主要由于肝气亢盛，侵犯脾胃，以致受伤形成，肝气横逆易使人胸胁胀痛胀满。疟脉自弦，弦数为热，弦紧为寒，弦滑为痰，若弦而细劲，如循刀刃便是全无胃气，病多难治。16、芤脉：浮大而软，按之中穴，状如慈葱。主失血、伤阴。芤脉主要