D-山梨醇清除率法评估肝储备功能

《D-山梨醇清除率法评估肝储备功能》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第28卷第2期西安交通大学学报(医学版)Vol.28N0.22007年4月JournalofXi，anjiaotongUniversity(Medicalsciences)APr.2007D一山梨醇清除率法评估肝储备功能任贵兵‘，黄汉涛‘，罗先文‘，张英民“(1.武警湖北总队医院普外科，湖北武汉43O061;2.武汉大学人民医院普外科，湖北武汉430060)摘要:口的探讨仆山梨醇肝脏清除率(CL卜5)法补充叫噪著绿15min储留率(ICGRls)和Child一Pugh分级相结合评估肝硬化门脉高压患者肝储备功能的可行性。方法41名

2、肝硬化门脉高压患者分别给予Child一Pugh分级、ICGRI。、CLh-s检测评估肝储备功能，对前两种评估方法出现交叉重叠的患者，进一步分析其CL卜5值与手术并发症的相关性。结果Child一Pugh分级与ICGR，5值(以40%为界)交错重叠主要集中在B级和C级之间。在Child一Pugh分级B级的18例患者中，>40%的患者有5例，术后3例出现明显并发症(CLh一5分别为629.52、509.79、450.7lmL/min)，2例未出现明显并发症(CLh一5分别为784.49、779.36mL/min);在Child一Pug

3、h分级C级的13例患者中，有4例ICGR15<40%的患者，2例行手术治疗，其中1例出现并发症(CLh一5为484.57mL/min)。1例未出现明显并发症(CLh-s为723.36mL/min)。概括之，CL卜5>700mL/min者，手术并发症少;CLh一5<700mL/min，者手术并发症多。咭抢CLh-s与肝硬化门脉高压患者手术并发症有关。该法可对ICGR工5和Chil小Pugh分级联合评估肝储备功能时出现交叉重叠者进一步分类，使肝储备功能评估更为准确可靠。关键词:D一山梨醇;肝脏清除率;叫噪著绿;Child-Pugh分

4、级;肝储备功能中图分类号:R657.3文献标识码:B文章编号:1671一8259(2007)02一0197一03EvaluationofliverfunctionalreservebyclearanceofD一sorbitolRenGuibing‘，HuangHantaol，LuoXianwen，，ZhangyingminZ(1.HubeiProvincialCorpsHospital，ChinesePeople’sArmedPoliceForces，Wuhan430061;2.DepartmentofGeneralsurger

5、y，RenminHospital，WuhanUniversity，Wuhan43006O，China)ABSTRACT:ObiectiveTostudythefeasibilityofevaluatinghepaticfunctionalreservebyhepaticclearanceof0一sorbitolmakingupICGRI。andChild一pughclassification.MethodsTheretentionrateofindocyaninegreenat15min(ICGR，5)，Child一Pughcl

6、assificationandhePaticclearanceofD一sorbitol(CLh一5)wereexaminedin41Patientswithlivercirrhosis.Relatio找ofCLh一swithoPerationcomPlicationwasgivenafurtherstudywhenICGRl5andChild一Pughclassificationwascrossed.ResultsThecrossofICGRI。(40%beingboundary)andChild一pughclassfictio

7、nwascentralizedbetweenChild一PughBandChild一PughC.ICGR，:ofscaseswerehigherthan40%in18onesofChild一PughB.ThreeofthemhadcomPlications(CLh一5:629.52mL/min，509.79mL/min，450.71mL/min)·WhiletwoofthemhadnocomPlications(CLh一5:784.49mL/min，779.36mL/min).ICGR:sof4caseswaslowerthan

8、4o%in13casesofChild一PughC.0necaseofthetwooPeratedoneshadcomPlications(CLh一5:484.57mIJ/min)，WhileanotheronehadnocomPlications(CLh一5: