特殊感染手术的配合和处理

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1、特殊感染手术配合和处理流程术前一天接手术科室通知或接急诊手术通知后，立即通知手术室护士长和科主任及麻醉师马上做好各项术前准备，启用感染手术间（对于经空气传播传染病调成负压状态），挂隔离标识手术间内物品满足手术需要即可，其余物品移出手术间或采用中单覆盖。根据手术方式准备手术所用器械，尽量使用一次性器械及物品，如手术敷料、一次性手术衣及其它一次性使用材料手术室内配备内巡回、洗手各一名护士，室内人员手术期间不得离开手术间；手术室外配备一名外巡回护士，专门负责供应手术间内物品和与外界的联系。1、医护人员如有皮肤破损，呼吸道感染不应参加手术。2、所有手术间内工作人员应穿一次性防水隔

2、离衣或围裙、防护胶鞋或靴套；佩戴医用防护口罩、护目镜；戴双层手套。1、术中配合要点：病人进入手术间后马上关闭术间门，严格控制进入手术间的人数，减少人员进出手术间的次数，手术间内人员禁止离开手术间。必须出手术间时，必须严格按程序脱去防护用具，双手消毒后才能离开。再次进入时重新穿戴防护用具。2、手术过程中接触伤口的敷料不得乱扔，应放入有特殊标记的污物袋内，尽量减少地面的污染。3、如有血迹留下，先采用5000mg/L含氯消毒液擦拭去除污染物，然后用2000mg/L含氯消毒液擦拭，作用>30min后，再采用清水擦拭干净。4、工作人员在操作前后均应严格洗手。5、接送病人用的手术推车

3、不得推出手术间外，须待消毒处理后方可使用。隔离手术间按照终末消毒的方法处理，连续消毒3d作空气培养阴性后方可开放使用。气性坏疽、朊毒体、不明原因的传染病病原体污染的器械先采用2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟后置入收纳箱且标明感染的类别交于供应室，其余使用后器械放入收纳箱且标明感染种类交于供应室进行灭菌处置。医疗废物套双层的医疗废物袋交于暂存点；朊毒体污染的地面物表采用10000mg/L含氯消毒液擦拭消毒15min，其余感染手术污染的物表地面采用2000mg/L含氯擦拭消毒>30min污染过的被服及手术布类的处理：均放入固定的有标记的布袋中封口，外套上黄色医疗废物

4、袋中（注意勿污染黄色医疗废物袋外表面），黄色医疗废物袋外贴上标签，注明感染种类、日期，送洗衣房处理。室内工作人员：将隔离用具脱在手术间内，更换鞋套或拖鞋、手消毒后离开手术间，经沐浴更衣后方可参加其他工作。