危险废物鉴别标准

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1、编号四川省环境保护产业协会四川省环境污染防治工程等级确认证书申请表申请单位：—————————————————————————————————单位负责人：———————————————————————————————填报日期：—————————————————————————————————四川省环境保护产业协会印制10说明一、本表由申请单位填写，封面上的申请单位名称应填写单位的全称。二、本表须用计算机填写，封面加盖公章，公章须与申请单位名称一致，公章不得复印。三、申请单位应如实填写，并对填报内容的真实性负责。四、本表纸质版本、电子版本各一份。五、申请单位应同时提交证书管理办

2、法中要求的相关材料。10申请单位基本情况单位名称单位地址成立时间法人代表手机号码联系人员手机号码注册资金办公电话企业性质企业邮箱开户银行企业网址邮政编码营业执照审批部门营业执照注册号持有原污染防治工程等级确认证书情况证书编号专业类别获证时间是否持有其他相关证书是□否□证书名称证书等级专业类别获证时间*可自行添加单位行政和技术负责人姓名职务职称年龄专业*可自行添加10申请类别与级别申请类别申请级别申请项目*可自行添加污染治理技术慨况是否取得专利是□否□发明专利数量（个）实用新型专利数量（个）专利名称专利编号应用领域*可自行添加是否取得其他环保相关获奖或证书是□否□证书名称证书编

3、号发证单位*可自行添加获奖名称获奖时间评定单位*可自行添加说明：上表所填写的专利技术和获奖证书应与《四川省环境污染防治工程等级确认管理办法》（试行）所要求的分级分类标准和条件相符合，并与附件中出具的相关复印件一致。10专业技术人员概况技术人员人数高级工程师人数工程师人数姓名职务职称年龄专业*可自行添加说明：上表所填写的专业技术人员应与《四川省环境污染防治工程等级确认管理办法》（试行）所要求的分级分类标准和条件相符合，并与附件中出具的相关复印件一致。10设计研发能力概况是否具有实验场地是□否□实验场地大小设备名称规格数量主要性能*可自行添加设备制造能力概况是否具有生产场地是□否

4、□生产场地大小设备名称规格数量主要性能*可自行添加说明：上表所填写的设计研发能力和设备制造能力应与《四川省环境污染防治工程等级确认管理办法》（试行）所要求的分级分类标准和条件相符合，并与附件中出具的相关复印件一致。10已完工项目情况项目名称项目规模合同金额合同时间是否验收在建项目情况项目名称项目规模合同金额合同时间说明：上表所填写的已完工项目和在建项目应与《四川省环境污染防治工程等级确认管理办法》（试行）所要求的分级分类标准和条件相符合，并与附件中出具的相关复印件一致。10市（州）环保局或环保产业协会意见年月日专家组现场考察意见年月日10省环境保护产业协会会长办公会议意见年月

5、日省环境保护产业协会会长意见年月日1010