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时间:2019-08-05
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1、1.骨筋膜间室综合征——宁可错误的切开,也不错误的不切开。2.永远不要低估病人的经济实力意思是说——不要时刻替病人省钱。病好了,他认为是应该的,病没好他会反过来咬你一口:为什么不给我用好药/好钢板,我不疼那几个钱。特别是熟人!3.thedecisionismoreimportantthantheincision.强调手术抉择的重要性。引自<<脊柱外科学骨科核心知识>>邱贵兴主译4.功能是矫形外科医师的目标,其专业是了解并运用最好的方法取获得功能,手法或手术只是治疗的开端,最卓越的功绩只能从它功能上的成功来衡量,-----出自RobertJones引自<<实用骨科学>>第三版5.Itisne
2、vertoocarefultobeadoctor.6.每台手术都要成为经典!7.没有两个完全一样的创伤病人。8.你可以做不到,但是你一定要想到·······9.考虑的先后顺序:血管、神经、骨折~10.逢脂莫入,意思是说在进行入路的时候看到脂肪组织要小心,里面都有神经血管。11.当医生要学会当一个“师”,而不是仅仅是一个“匠”。12.不要考虑怎么上手术台,要考虑怎么下台!13.Medicineislearnedbythebedside,butnotintheclsaaroom.------Osler14.脊柱退行性疾病的治疗重点是保持和恢复神经及脊柱的功能15.微创治疗,MIPPO技术近来已
3、成为骨科的新热点之一。但是切口的缩小,是不是就意味着创伤的减小呢。软组织的剥离,手术时间,术后愈合速度,功能恢复情况等等都是考虑的。而在国内听课发现一部分切口越小手术越漂亮的思想倾向,更有拿出照片为证,某手术我只用了ncm的切口就搞定了。但是不可否认切口小是从一方面减小了创伤,但同样技术下,合理的切口大小意味着充分的暴露,较快的手术时间,较少的并发症,较少的软组织剥离;而相反,太过微创的切口会导致并发症的增加,手术时间延长,更有肯能最后再延长切口。所以对自己的估量,能为病人带来最好效果的切口是最好的选择的。不要用没有把握的技术在病人身上实践,不要过分苛求一些技术方面,因为安全、治疗效果才是
4、医生必须追求的。16.最后奉上某国外著名教授的经典话语:Don‘tbetheslaveofoperativeincision。17.没有不愈合的骨折!18.要把每台手术当成第一台手术对待!!19.逢人(指病人及亲友)只说三分话,不可全抛一片心.20.三分治疗七分护理.21.遇到一个外伤来的病人,检查的先后顺序是:皮肤软组织损伤情况、肌腱、血管、神经、骨骼,共5项,记得每次都要数数手指,不要遗漏了探查上述的某一项。22.骨科:保命.保肢.保关节.保重建。23.没有上不上的钢板,只有取不下来的内固定。24.最近比较郁闷,值急诊的时候漏诊了,所以我的感觉是“见到病人先给他拍片”!不要给病人省!病
5、人来医院就是花钱看病的,不花钱是他的责任,漏诊就是你的责任!25.要想飞得更高更远,低调,低调,再低调!26.糊涂做人,精明做事!27.要想骨科做得好,首先止血要止好!28.手外的检查是皮肤、肌腱、血管,神经、骨骼、异物29.手术无他,解剖也。解剖既是基础又是临床!30.石膏外固定范围:一骨两关节,一关节两骨。31.能用一片药治好的病,绝不用两片!32.戏法人人会变,各有巧妙不同。33.可查可不查的必须要查,可交代可不交代的必须要交代。34.手法复位时,要做到:稳,准,狠。35.高能量损伤,一定要为病人全面检查36.要把病人当亲人,也要把病人当敌人,当亲人医生才能做得好,当敌人才能少犯错。
6、37.年轻医生必须学习自己设计手术方案。虽然你设计的手术方案不一定会被采纳。不会设计手术的医生,永远成不了好医生。38.骨折拍片范围:骨折邻关节。--骨折的X线检查一般应应拍摄包括邻近一个关节在内的正侧位片,必要时应拍摄特殊位置的X线片。39.骨折的治疗:动静结合,筋骨并重,内外兼治,医患合作。--固定与活动相结合,骨与软组织并重,局部与全身兼治,医疗措施与病人的主观能动性密切配合。尽可能达到骨折复位不增加软组织损伤,固定骨折而不妨碍肢体活动。40.骨科大夫要做到:一学,二悟,三练.41.注重细节,善于思考,术前明了,术后总结。42.清创缝合术是骨科最小的手术也是最大的手术!43.治疗的开
7、始不是诊断的结束。44.管一个病人,交一个朋友。做一台手术,创一个精品。45.手术的结束仅仅是治疗的开始46.如果来一个创伤患者,我会首先考虑血管,血管是个关键点,对于肢体我会看看动脉搏动性,看看肢端血运,心里要有是否存在大血管损伤这一根弦;较大的创伤要测血压,谨防失血性休克。这是和一个人的生命相关的,是血的教训得出来的经验,所以血管是第一考虑要素。在全面考虑的基础上首先抓住重点,是我们共同追求的目标。47.做医生的,要
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