基础医学各论(3)

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1、《基础医学各论3》第四次授课后的练习题一、单项选择题：1、下列哪一项对糖皮质激素作用的描述是错误的？A、具有强大的抗炎作用B、能对抗各种原因（如化学、物理、生物、免疫等）引起的炎症反应C、能抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理D、具有抗休克作用E、可对抗细菌内毒素而缓解中毒性休克的症状2、糖皮质激素用于慢性炎症的主要目的在于A、减少炎症介质前列腺素的合成，促进炎症消退　　B、稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放　　C、促进炎症区的血管收缩，降低血管通透性，减轻肿胀　　D、增强机体防御功能，促进炎症消退　　E、抑制

2、肉芽组织生长，防止粘连和疤痕形成，减轻后遗症3、糖皮质激素对血液和造血系统的作用是A、刺激骨髓造血功能B、使红细胞与血红蛋白减少C、使中性粒细胞减少D、使血小板减少E、使淋巴细胞增加4、下列哪一种疾病不宜应用糖皮质激素？A、严重支气管哮喘发作B、急性淋巴细胞白血病C、癫痫D、风湿性心脏病E、类风湿性关节炎5、糖皮质激素的不良反应不包括A、类肾上腺皮质功能亢进综合征B、诱发或加重感染C、诱发或加重支气管哮喘D、诱发或加重溃疡病E、骨质疏松、肌肉萎缩6、早晨一次给予糖皮质激素的治疗方法是根据A、口服吸收更加完

3、全B、体内代谢灭活缓慢，有效血药浓度稳定C、与靶细胞受体结合牢固，作用持久D、与体内糖皮质激素分泌的昼夜节律一致E、存在肝肠循环，有效血浓度持久7、丙硫氧嘧啶的抗甲状腺作用主要在于A、作用于甲状腺细胞核内受体B、作用于甲状腺细胞膜受体C、抑制甲状腺中碘的有机化过程D、抑制已合成的甲状腺素的释放E、以上都不是8、不能用于治疗甲状腺危象的药物是A、大剂量碘剂B、丙硫氧嘧啶C、普萘洛尔D、甲磺丁脲E、卡比马唑9、甲硫氧嘧啶最严重的不良反应是A、药疹、药热B、关节痛、淋巴结肿大C、腹痛、腹泻、恶心、呕吐D、血管神

4、经性水肿，喉头水肿E、粒经胞缺乏症10、大剂量碘剂不能单独用于甲状腺功能亢进长期内科治疗的主要原因是A、为甲状腺素合成提供原料B、使甲状腺对碘摄取减少，失去抑制甲状腺素合成的作用C、使T4转化为T3D、使腺体血管增生，腺体增大E、引起慢性碘中毒11、胰岛素的适应证有A、重症糖尿病（1型）B、口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病C、糖尿病合并酮症酸中毒D、糖尿病合并严重感染E、以上都是12、胰岛素的不良反应有A、骨髓抑制B、酮症酸中毒C、高血糖高渗性昏迷D、低血糖昏迷E、乳酸血症13、能促进胰岛b细胞释放

5、胰岛素的降血糖药是A、苯乙福明B、甲磺丁脲C、卡比马唑D、小剂量胰岛素E、精蛋白锌胰岛素14、甲磺丁脲的适应证是A、胰岛功能全部丧失的糖尿病患者B、糖尿病昏迷C、糖尿病合并高热D、中、轻度糖尿病E、糖尿病合并酮症酸中毒二、填充题：1、泼尼松在肝内转化为____________而起效，故严重肝功能不全者或关节腔内用药只宜使用____________。2、糖皮质激素的主要药理作用有_________________作用、________________作用，____________作用以及对血液成分、中枢神经

6、系统等的影响。3、在治疗严重感染时，糖皮质激素的使用原则是____________，_____________，_____________。4、感染性休克病人使用糖皮质激素治疗使用原则是，。5、抢救重症糖尿病患者宜用静脉内给药，一般的病人（饮食控制或口服降血糖药无效者）可用1日1次皮下注射。6、胰岛素的不良反应包括____________、___________和____________。7、氯磺丙脲的降血糖作用与其阻断离子通道有关，可以促进______________的释放。三、名词解释1、糖皮质激素2

7、、盐皮质激素3、允许作用4、促肾上腺皮质激素5、抗甲状腺药6、胰岛素增敏剂7、口服降血糖药四、问答题1、糖皮质激素有哪些药理作用?2、试述糖皮质激素的主要临床应用。3、试述糖皮质激素治疗严重感染的药理依据及注意事项。4、严重感染时应用糖皮质激素的原则是什么？简述其理由。5、长期大剂量应用糖皮质激素可以引起哪些不良反应?6、长期连续应用糖皮质激素为何不能突然停药？如需停药时应如何处理？7、甲状腺功能亢进病人进行甲状腺切除手术前应用哪两类药物治疗？简述其机制。8、试述硫脲类药物的临床应用。9、试述硫脲类药物发

8、挥疗效的原理10、试述胰岛素的临床应用。11、试述胰岛素的主要不良反应及其防治。 参考答案一、单项选择题：1、E2、E3、A4、C5、C6、D7、C8、D9、E10、B11、E12、D13、B14、D二、填充题：1、泼尼松龙，泼尼松龙2、抗炎，抗免疫，抗休克3、早用，大剂量，短疗程4、早期大剂量短程疗法，与足量有效的抗生素合用5、正规胰岛素，精蛋白锌胰岛素或其他中长效胰岛素制剂6、低血糖，过敏反应，耐受性7、ATP敏感的钾，胰