医学免疫学考试B卷

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1、大连大学2006/2007学年第二学期考试卷（B卷）适用专业医学检验适用年级2004形式闭卷送卷单位医学院任课教师曾常茜总印数80附答题纸数(16开)4教研室主任教学院长同学请注意：请用答题纸答题，在本试卷上答题无效！考试科目：医学免疫学(共3页)一、单项选择题（每题1分，共计10分）1.哺乳动物B细胞发育成熟的场所为（）A.骨髓B.胸腺C.淋巴结D.脾脏E.黏膜相关淋巴组织2.参与溶细胞效应的补体成分是（）A.C3bB.C4b2bC.C5b678(9)nD.C5b67E.C4b2b3b3.血清中含量最高的Ig是()A.IgM

2、B.IgAC.IgED.IgGE.IgD4.区别T细胞与B细胞的依据是（）A.形态差异B.大小差异C.胞浆内颗粒差异D.细胞核差异E.膜表面标志的差异5.既具有抗原加工提呈作用又具有杀菌作用的细胞是()A.树突状细胞B.巨噬细胞C.中性粒细胞D.B细胞E.T细胞6.补体系统三种激活途径均必须有哪种成分参加()A.C1qB.C4和C2C.B因子D.C3E.D因子7.参与B细胞活化的第二信号主要是()A.CD28B.CD4C.CD2D.CD40LE.CD3第3页（本试卷共3页）8.参与递呈内源性抗原的分子是()A.MHC-Ⅰ类分子

3、B.MHC-Ⅱ类分子C.MHC-Ⅲ类分子D.FcRE.C3bR9.B细胞活化所需要的第一信号由下列哪种分子传入细胞内（）A.CD2B.CD3C.CD4D.Igα/IgβE.CD810.具有转导T细胞活化信号作用的是（）A.CD2B.CD28C.CD4D.CD8E.CD3二、填空题（每空1分，共计20分）1.专职性抗原提呈细胞主要包括（1）、（2）和（3）。2.完全抗原是指既有（4）又有（5）的物质。3.经典的HLA-Ⅰ类基因包括（6）、（7）、（8）三个座位，经典的HLA-Ⅱ基因由（9）、（10）、（11）三个亚区组成。4.特

4、异性免疫应答的主要特点是（12）、（13）、（14）。5.免疫系统的功能主要有（15）、（16）和（17）。6．免疫应答过程的三个阶段分别为（18）、（19）、（20）。三、名词解释（每题2分，共计20分）1.细胞免疫2.细胞因子3.MHC4.白细胞分化抗原5.APC6.佐剂7.补体8.单克隆抗体9.表位10.BCR四、简答题（共计20分）1.简述CTL细胞杀伤靶细胞的机制。（4分）2.简述巨噬细胞和树突状细胞的生物学功能。（7分）3.简述MHC分子的功能。（4分）4.什么是获得性免疫缺陷病，简述获得性免疫缺陷综合征的致病机制

5、。（5分）五、论述题（共计20分）1.试述免疫球蛋白的结构和功能（10分）2.以青霉素过敏性休克为例，分析Ⅰ型超敏反应的发生机制。（10分）六、案例分析（10分）第3页（本试卷共3页）患者张××，女，15岁，因“血尿伴面部浮肿3天”入院，患者3天前无任何诱因发现肉眼血尿，无尿频尿急尿痛，不发热。同时发现面部浮肿，清晨为重。侧卧时，侧卧浮肿较对侧更明显。近期无明显感冒、咽喉痛、皮肤感染等。自感精神欠佳，不咳嗽。大便正常，无关节疼痛、腰部疼痛。发病前一周，曾自服驱蛔虫药，未驱出蛔虫。无肝炎、结核及其他传染病史，父母、兄妹均无特殊疾

6、病。查体：T37.2℃，P86次/分，BP130/90mmHg。发育一般，神清合作。面色较白，眼睑有轻度浮肿，皮肤无出血点及紫癜，巩膜无黄染，浅表淋巴结不肿大。咽喉有轻度充血，扁桃体Ⅰ～Ⅱ肿大，充血（+），表面无明显分泌物。气管居中，心肺（-），腹软，无移动性浊音，肝脾未扪及，无叩痛。肾区无压痛、扣痛。双下肢无明显水肿。关节无红肿，脊柱无畸形。神经系统无异常。实验室检查：尿常规：外观如洗肉水，镜检：RBC满视野、WBC2-5个/高倍、蛋白（+）、可见少许颗粒管型（+）。血常规：Hb120g/L,RBC3.5×1012/L,WB

7、C4.8×109/L。肾功能：BUN6.2mmol/L。肝功能：ALT25U。血清循环免疫复合物：16.5(参考值<0.15)，血清补体：C3:0.35g/L(参考值50～100g／L),抗链球菌“O”抗体：1600U/L（正常值：＜200U）。临床诊断：急性肾小球肾炎（链球菌感染后）。问题：结合该病例分析链球菌感染后急性肾小球肾炎的免疫损伤机制。第3页（本试卷共3页）