第二节社区卫生服务内容、方式和组织机构

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1、第二节社区卫生服务内容、方式和组织机构一、社区卫生服务的对象和提供者二、社区卫生服务的内容三、社区卫生服务的服务方式四、社区卫生服务的组织机构五、社区卫生服务的网络建设一、社区卫生服务的对象和提供者（一）社区卫生服务的对象社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象，包括辖区内的常住居民、暂住居民及其他有关人员。根据人群健康状况和服务特点，社区卫生服务的对象可分为5类人群：健康人群亚健康人群高危人群重点保健人群患有各种疾病的病人（二）社区卫生服务的提供者社区卫生服务常以全科医生服务团队的形式为社区居民提供服务。全科医生服务团队通常由五类人员组成：第一类是全科医生、社区专科医师、

2、社区中医师等临床医师第二类是社区公共卫生人员或防保人员第三类是社区护士第四类是药剂师、检验师、康复理疗师及其他卫技人员第五类是管理者、医学社会工作者、志愿者（二）社区卫生服务的提供者全科医生（generalpractitioner，GP）二、社区卫生服务的内容国外社区卫生服务的内容一般包括四大部分：社区医疗社区护理与照顾预防保健健康教育国内社区卫生服务社区卫生服务机构主要负责提供基本公共卫生服务和基本医疗服务。基本内容主要包括6个方面：社区预防社区保健社区医疗社区康复社区健康管理社区计划生育三、社区卫生服务的服务方式（一）以病人为中心的个体化服务1．门诊服务最主

3、要的社区卫生服务方式，以提供基本卫生服务为主，一般包括常见病、多发病门诊、急诊急救、转诊等。2．出诊和家庭病床服务最具特色的社区卫生服务方式，出诊服务多是给予老年人或慢性病行动不便者或病情危急的社区患者。3．社区急救服务在社区区域内，提供全天候的急诊服务、院前急救等，及时帮助病人利用当地的急救网络。（一）以病人为中心的个体化服务4．长期照顾为需要长期护理的老年人提供医疗护理、康复等服务。5．临终关怀及姑息医学照顾对生命终末期的患者给予人文关怀、减轻身心痛苦的双重照顾等服务，帮助患者获得最好的生存质量。6．电话/网络咨询服务通过电话、网络等方式，为社区居民提供健康教育、医疗保健咨询、预约服务等

4、。7．医疗器具租赁服务与便民服务为家庭照顾中所需的短期使用的某些医疗器具提供租赁服务，并指导病人及其家属正确使用。（二）以社区为导向的群体性服务1．开展社区卫生诊断运用流行病学、社会学等定性和/或定量调查研究，确定社区人群的主要健康需求，分析影响社区人群健康的关键问题及其原因，有针对性的制订社区卫生计划和措施。2．开展以社区为导向的基本医疗卫生服务基于流行病学的理念，以社区人群为服务对象，重视社区、环境、行为等因素与人群健康的关系，利用预防保健与社区医疗相结合的系统性医疗策略开展基本医疗卫生服务。四、社区卫生服务的组织机构（一）我国社区卫生服务的组织形式1.政府举办的社区卫生服务社区卫生服务

5、机构由一级医院、部分二级医院或其他基层医疗机构整体转型而来。2．企事业单位举办的社区卫生服务企事业单位举办的社区卫生服务分为企业举办和事业单位举办两种形式。3．社会力量举办的社区卫生服务根据国家有关支持政策，部分地区允许具备提供社区卫生服务的基本条件，符合法律法规，能独立承担民事责任的法人或自然人均可申请举办社区卫生服务。（二）我国社区卫生服务的组织设置原则1．要符合事业单位改革和医疗卫生体制改革的方向以及区域卫生规划的要求。2．要立足于调整现有卫生资源，避免重复建设。3．要统筹考虑地区之间的经济发展差异，保障城市居民享受到最基本的社区卫生服务。4．政府举办的社区卫生服务机构为公益性事业单位

6、，按其公益性质核定的社区卫生服务机构编制为财政补助事业编制。5．机构设置，要有利于方便群众就医。6．人员编制的核定，保证社区卫生服务机构最基本的工作需要。五、社区卫生服务的网络建设（一）社区卫生服务网络体系社区卫生服务网络是以社区卫生服务中心（站）为主体，其它医疗卫生机构为补充，二、三级医院和防保机构为指导，与上级医疗机构实行双向转诊、条块结合、以块为主，基于城市街道、社区居委会而建立起来的基层卫生服务网络。（二）社区卫生服务网络建设1．坚持政府主导、统筹规划各级政府负责制订实施社区卫生服务发展规划。在大中型城市，按照3-10万居民或按照街道办事处所辖范围规划设置1所社区卫生服务中心，根据需

7、要设置若干社区卫生服务站。推行社区卫生服务中心与社区卫生服务站一体化管理。（二）社区卫生服务网络建设2．建立合理的基层卫生分工协作机制城市两级医疗卫生服务体系（二）社区卫生服务网络建设3．完善社区卫生服务运行机制4．加强社区卫生服务的监督管理5．发挥中医药和民族医药在社区卫生服务中的优势与作用