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1、儿科出科考试试题姓名:得分:一、选择题(23分,每题1分)1、8个月小儿牛奶喂养,近2月腹泻,肤色苍白,食欲减退。血红蛋白70克/升,红细胞2.5×1012/L,为明确贫血原因,下列()检查有早期诊断价值?A.血清铁测定B.总铁结合力测定C.血清铁蛋白测定D.MCV,MCH,MCHC测定E.骨髓检查2、呆小病的筛查在新生儿期()测定最合适?A.脐血测定T3B.脐血测定T4C.促甲状腺素测定D.生母血清T4测定E.血清胆固醇测定3、动脉导管未闭,分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血。肺动
2、脉突出外,最主要显示()。A.右心室增大B.右心房.右心室增大C.左心房增大D.左心室增大E.左心房.左心室增大4、患儿8天,足月顺产,两天来皮肤巩膜黄染,脐部有脓性分泌物,腹软,肝肋下2cm。化验:白细胞20×109/L,中性粒细胞65%。脓汁培养为大肠杆菌。以下诸抗生素应选()最宜?A.氨苄青霉素或三代头孢菌素B.苯甲异恶唑青霉素钠C.氯霉素D.红霉素E.洁霉素5、一岁女孩,夜间烦躁、易惊、多汗。前囟2×2cm2,方颅,肋骨串珠。血钙2mmol/L,血磷1mmol/L,碱性磷酸酶40布氏单位。应选
3、择下列()治疗为最佳?A.维生素D3400单位/日,口服B.维生素D3500单位/日,口服C.维生素D3800单位/日,口服D.维生素D35000单位/次,肌肉注射E.维生素D330万单位/次,肌肉注射6、诊断急性链球菌感染后肾炎,关键血清学检查应包括()。A.血沉和抗核抗体B.抗核抗体和肌酐C.尿素氮和蛋白电泳D.抗链“O”和补体C3E.C反应蛋白和免疫球蛋白7、1岁小儿,食欲差,面色苍白,常有腹泻,近3天出现舌震颤,末梢血WBC7.0×109/L,RBC2.5×1012/L,Hb90g/L,TC1
4、5×1012/L,RC1.2%,肝肋下3.0cm,脾肋下1cm,为明确诊断首选的检查是()。A.ESRB.肝脾B超C.骨穿D.溶血象检查E.便培养8、6个月,男,因腹泻伴脱水就诊,输液治疗后,大便次数减少,脱水征消失,吐止,但精神仍差,四肢软弱,心音低钝,首先应查()。A.二氧化碳结合力B.血清钾C.血清钠D.血清钙E.血糖9、急性肾炎最主要临床表现是()。A.高血压,血尿,蛋白尿B.蛋白尿,高血压C.浮肿,高血压,血尿D.少尿,浮肿,高血压E.少尿,浮肿,血尿10、患儿男,4岁。反复“上感,肺炎”,
5、血清IgG350mg/dl(3.5g/L),末梢血淋巴细胞绝对数2000。结核菌素试验(+)。最可能的诊断是()。A.肺结核B.细胞免疫缺陷病C.迁延性肺炎D.体液免疫缺陷病E.联合免疫缺陷病11、患儿男,2个月。近三日发热,体温37.5℃左右,呼气性呼吸困难,血WBC9.0×109/L。最可能的病原是()。A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.金黄色葡萄球菌D.肺炎双球菌E.肺炎支原体12、21天,新生儿,不规则发热10天,吃奶减少,反应差,皮肤黄染,伴皮下出血点,并有少许小脓疱,肝在肋下3cm,脾在肋下
6、0.5cm,白细胞20×109/L,中性粒细胞86%,血胆红素85.5μmol/L,GPT30,母血型“B”,子为“O”,大便色黄,首先应选()检查,以明确诊断?A.胸片B.手术探查C.血培养D.母,子Rh血型E.出,凝血时间13、关于小儿肺炎,哪项是错误的?()A、支气管肺炎最常见B、病毒性肺炎主要由腺病毒引起C、细菌性肺炎以肺炎双球菌引起D、支原体肺炎最常见于年长儿E、RSV感染最多见于6个月以下的婴儿14、婴幼儿肺炎心力衰竭时可有以下表现,哪项不正确()A、心率>180次/分B、呼吸加快>40次
7、/分C、烦躁不安,发绀D、心音低钝,奔马律E、肝脏迅速增大15、婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是()A.呼吸浅表、呼吸频率快B.呼吸中枢发育不成熟C.肺活量小,潮气量小D.非特异性和特异性免疫功能均较差,呼吸道粘膜缺少SigAE.鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富16、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎,脑脊液检查最有鉴别意义的是:()A白细胞数增高的程度B蛋白增高的程度C糖减低的程度D乳酸脱氢酶的测定E病原学检查17、化脓性脑膜炎最常见的感染途径是:()A.血行感染B.淋巴感染C.直接感染D.周围感染E.嗅神经1
8、8、化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选使用:()A.20%甘露醇静推B.50%葡萄糖静推C.呋喃苯胺酸肌注D.50%甘油盐水口服E.地塞米松静注19、婴幼儿肺炎给氧的主要条件为:()A、发热,咳嗽B、双肺密集中小水泡音C、合并脓胸D、烦躁不安,口周发绀E、呼吸困难[问题:20-22]A.四肢短,手指粗而短,小指尤短且向内弯曲,无粘液性水肿,皮肤毛发正常B.四肢短小,手指粗而短,五指齐平,无粘液性水肿,皮肤毛发正常C.手宽而短,手指可量爪形