患者参与医疗安全的具体措施与流程-定稿

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1、桂林医学院附属医院患者参与医疗安全的具体措施与流程为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动，尊重患者的知情同意权、选择同意权，保障医疗质量和患者生命安全，制定本措施与流程。一、知情告知：患者及家属主动参与医疗安全活动，是对患者和家属知情同意权、选择权的重视，让患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权，并且参与其中，同时获取信息。二、健康教育：1、进一步落实医务人员对患者及其家属的健康知识教育，以健康教育、知情告知等形式，对患者及其家属的健康教育知识进行宣传（见附件1）。2、临床医疗、医技科室医务人员主动为患者及其家属提供相关的健康宣教，提供健康管理相关信息，以便患者

2、及其家属积极配合医务人员实施预防和处理措施。3、教育患者在就诊时应提供真实病情、真实信息，并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性。三、落实出院患者随访制度：医院职能科室及病区进行出院患者随访工作，并进行记录小结分析。对患者治疗效果，满意度情况，改进意见等调查，促进医疗持续改进。四、主动邀请患者及其家属参与治疗计划的制定、实施和医疗决策过程：最大限度地促进医患沟通，有利于医务人员根据患者病情及个体差异的不同制定出适应每个患者的详细、科学的治疗（手术）方案．当患者病情变化的时候能够及时调整修改治疗（手术）方案。以提高患者/家属的知情权和自我护理能力，利于改善患者的健康状况（见

3、附件2）。五、患者在接受手术、介入或有创操作前：1、引导患者在就诊时应提供真实病情和真实信息，并向患者宣传提供真实病情和有关信息对保障诊疗服务质量与安全的重要性；2、针对患者的疾病和诊疗信息，为患者（或患者近亲属）提供相关的疾病和健康知识的教育，协助患方对诊疗方案的理解与选择；3、详细告知操作的目的、操作方式和风险，并请患者参与手术部位的确认， 需要使用设备或耗材的，为患者（或患者近亲属）提供设备和材料的相关信息及费用情况；4、取得患者（或患者近亲属）的确认后，需知情同意签字确认，作为最后确认的手段，以确保实施操作等诊疗活动的顺利进行。六、使用药物治疗（尤其的特殊用药）

4、前：21、使用药物治疗（尤其是特殊用药）前，主管医生应依据药品使用说明书等资料，向患者告知用药目的、相关的药理作用和可能的不良反应等。2、鼓励患者主动获取安全用药知识，如果患者对于主管医生的告知不理解或认为不全面，可建议患者向临床药师进行咨询。3、取得患者（或患者近亲属）同意进行特殊用药前，应知情同意签字确认，作为最后确认的手段。七、使用输血治疗前：1、针对患者的疾病及病程，临床在需要使用输血治疗前，详细告知输血的目的、操作方式和可能的风险，并向患者（或患者近亲属）解释输注血液的来源、保存及检验方法以及进行输血前检验的目的和必要性等；2、需要使用设备或耗材的，为患者（或

5、患者近亲属）提供设备和材料的相关信息，让患者对操作有所了解，以确认设备及耗材和患者身份具有惟一对应性，以及和相应费用的对应性。3、取得患者（或患者近亲属）同意进行输血治疗前，应知情同意签字确认，作为最后确认的手段。八、公开本院接待患者投诉的主管部门、投诉的方式及途经九、参与并理解出现病情恶化、并发症的治疗出院后接受回访，促进医疗质量的持续改进流程参与医疗安全教育活动患方对病情、诊断、检查、治疗、手术、预后等充分知情，并参与相关安全活动及沟通签名患者桂林医学院附属医院医务部2013年6月24日附件1：患者及家属健康教育内容列表附件2：患者告知及参与诊疗决策明细表（门急诊）

6、附件3：患者告知及参与诊疗决策明细表（检查科室）附件4：患者告知及医疗安全决策明细表（住院诊疗）2