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时间:2019-08-04
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1、高血压防治知识第3课徐行镇居民健康自我管理系列课件(三)主要内容概述什么是血压、高血压,高血压的分类、症状、流行特点、合并症高血压与哪些因素有关如何有效控制血压概述高血压是一种常见病、多发病,我国大约每5个成人中就有1人患高血压,估计目前全国高血压患者至少有2亿,是我国乃至全球威胁人类生命与健康的“第一杀手”。高血压可损害心、脑、肾、眼等器官,引起严重的并发症,是脑卒中和冠心病的重要危险因素。什么是血压血压通常指动脉血压,是指动脉内的血液对于血管壁的侧压力。收缩压:心脏收缩时血液对血管壁的压力舒张压:心脏舒张时血液对血管壁的压力血压的表示方法:收缩压/舒张压单位:毫米
2、汞柱(mmHg)千帕(Kpa)1Kpa=7.501mmHg血压对人体的意义可以保证心脏把血液顺利输送到各个器官。正常的血压可以保证人体各个器官得到足够的血液供应。过低或过高的血压,都可能给身体健康造成危害。血压急剧下降器官得不到足够血液供应休克什么是高血压未服用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg1、只要收缩压或舒张压任何一个达上述标准2、未服用抗高血压药情况下、静息(无情绪激动、紧张和运动)状态下测量3、不在同一天三次收缩压水平均大于140和/或舒张压大于90毫米汞柱者,可确诊。血压水平的定义和分类分类收缩压(mmHg)舒张压(mmH
3、g)正常血压﹤120和﹤80正常高值120-139和/或80-89高血压≥140和/或≥901级高血压140-159和/或90-992级高血压160-179和/或100-1093级高血压≥180和/或≥110单纯收缩期高血压≥140和﹤90注:当收缩压和舒张压分属于不同级别时,以较高的分级为准血压的测量测量血压的环境应安静、温度适当。测量前至少休息5分钟。测前半小时禁止吸烟,禁饮浓茶或咖啡,小便排空。避免紧张、焦虑、情绪激动或疼痛。被测者一般采取坐位,测右上臂,全身肌肉放松;不应将过多或太厚的衣袖推卷上去,挤压在袖带之上。肘部应置于心脏同一水平上。非同日三次(一般间隔
4、2周测量一次)测量,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压与哪些症状大多数高血压患者无明显症状,往往悄然起病并造成突发事件,被公认为“无声杀手”。有的患者可出现:头痛、头晕、心悸失眠耳鸣手指麻木,颈背部肌肉酸痛、紧张高血压的分期第一期有高血压,但无心、脑、肾病变第二期有高血压,并伴有下述任何一项左心室肥大眼底动脉狭窄蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升高第三期有高血压,且合并心、脑、肾等高血压的流行特点三高三低:患病率、致残率、致死率高;知晓率、治疗率、控制率低。全国18岁以上成年人高血压患病率18.8%约有2亿高血压患者每5个成人就有1人患高
5、血压患病率高高血压的流行特点中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症,致残、致死率高,危害严重。高血压是中风最重要的危险因素;高血压常并发中风(脑卒中),脑出血的80%由高血压引起,脑梗死的发生多与血压升高有关我国是中风高发国家,每年新发生中风200万人;其中2/3病人致死或致残;现存活的中风患者累积700万。致残率高高血压的流行特点血压水平与心血管发病和死亡的风险之间存在密切因果关系。我国人群监测数据显示,心脏血管死亡占总死亡人数的40%以上,其中高血压是首位危险因素,每年300万心血管死亡中至少一半与高血压有关。致死率高高血压的常见合并症位置常见并发症
6、心冠心病、左心室肥厚,心脏扩大和心力衰竭脑一过性脑缺血、脑卒中(缺血性和出血性)肾肾小动脉硬化、肾萎缩和肾功能不全周围血管动脉粥样硬化眼眼底出血、失明高血压病严重地危害人们的健康和生命,它不仅是一个独立的疾病,同时又作为心脑血管疾病的重要危险因素,导致心、脑、肾、血管、眼底的结构和功能的改变和损害,引起相关疾病的发生。降压治疗对并发症的好处控制高血压患者血压水平,可减少心、脑、肾等器官损害。高血压患者收缩压每降低10毫米汞柱,舒张压每降低5毫米汞柱,中风发病的相对危险减少40%。中风发病相对危险减少40%40%收缩压10mmHg舒张压5mmHg降压治疗对并发症的好处降
7、压治疗高血压伴颈动脉增厚患者,可明显减轻或阻抑颈动脉病变,有利于预防中风。降压治疗高血压伴糖尿病患者,可降低患者眼底病变和肾功能不全的发生。降压治疗可减轻或逆转高血压患者的左心室肥厚,预防心脏病发生。特殊人群高血压一、老年高血压我国60岁及以上人群高血压患病率为49%,即约每2位60岁及以上人中就有1人患高血压。有些患者是以急性中风或急性心肌梗死而骤然发病,到医院检查才发现高血压。中老年人的心脑血管病大多数起源于青年时期的轻度高血压。老年高血压降压治疗可使脑卒中减少40%,心血管事件减少30%特殊人群高血压二、儿童青少年高血压儿童高血压以原发性高血压
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