8 滤水层、泄水孔

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1、Ａ3.5工序质量报验单工程名称：　　　　　　　　　　　　　　编号：Ａ3.5B—　　　　致：　苏州建设监理有限公司（监理单位）兹报验：□1地基□2基础□3墙身□4压顶■5滤水层、泄水孔□6回填土□7□8□9□10□11□12子分部/分项/检验批名称：滤水层、泄水孔部位：验收时间：　本次报验内容系第次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。　　　　　　　　　　　　承包单位项目经理部（章）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目经理：　　　　　　日期：　　　项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时

2、间监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：2、经监理抽查,一般项目偏差符合规范规定,详见监理平行检查表.了检查人:　　　　　日期：　　监理审查意见：□可进行后续施工。□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。　　　　　　　　　　　　项目监理机构(章):专业监理工程师：　　　　　日期：　　注：１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。　　２、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　江苏省建设厅监制隐蔽工程检查记录年

3、月日工程名称苏州工业园区西南河驳岸工程施工单位太仓市市政工程有限公司隐检项目隐检范围隐及检检内查容情况隐蔽内容：1、泄水断面及坡度符合设计规定。2、反滤层的各种材料规格符合设计规定。3、泄水孔设置符合设计规定，泄水孔通畅验收意见经检查,情况与设计及规范要求相符,同意隐藏处理情况及结论复查人：年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员驳岸滤水层、泄水孔检验批质量检验记录工程名称施工单位单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位工程数量项目经理技术负责人填表人施工负责人质量检验员交方班组接方班组检验日期序号主控项目检验依据/

4、允许偏差（规定值或±偏差值）（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率（%）1泄水断面及坡度不得小于设计规定。第12.4.2条2反滤层的各种材料规格必须符合设计规定，不得混杂。第12.4.3条一般项目1泄水孔设置应符合设计规定，泄水孔通畅。第12.4.1条2孔口进口允许差（mm）高程±503间距±200平均合格率（%）检验结论监理（建设）单位意见高程测量记录表工程名称：施工单位：工程部位：结构层次：桩号位置后视仪高前视实测高程设计高程偏差观测：复核：日期：驳岸滤水层、泄水孔检验批监理平行检查

5、记录工程名称***********驳岸工程单位工程名称驳岸工程分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号施工与质量验收规范的规定偏差值或实测值应测点数合格点数合格率%检查项目1泄水孔设置应符合设计规定，泄水孔通畅2孔口进口允许偏差（mm）高程±503间距±200456检查人：日期高程测量记录表（监理抽测）工程名称：施工单位：工程部位：结构层次：桩号位置后视仪高前视实测高程设计高程偏差观测：日期：