十二、计量管理规范

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1、计量管理规范一、计量工作职责（一）认真学习国家颁布的各项计量法令、条例和上级部门的规定，积极完成上级布置的各项任务。（二）严格按照有关操作规程做好医用计量设备采购、验收、入库、流转等工作。（三）建立健全本单位计量管理制度。（四）及时制定计量设备的周期性检定计划，并配合计量检定机构实施检定（校准）工作，确保本单位的医用计量设备按期检定（校准）。（五）定期对本单位的计量设备进行巡查，一旦发现未经检定合格的计量设备应立即停止使用，并及时通知计量检定机构进行检定。（六）做好本单位日常计量管理工作，保管好计量档案资料。

2、（七）努力学习计量技术知识，不断提高计量技术水平。二、计量设备周期检定制度（一）严格贯彻《中华人民共和国计量法》。做好计量单位使用工作。每年实行周期检定并实行强检年审。（二）设专门人员负责计量工作，加强对医用计量器具的使用、检定、维修和保养，及时效正并建立档案。（三）医用计量器具的使用必须经检验合格，具有正常工作条件环境，具有称职的使用人员，具有完善的管理制度。（四）医务人员不得使用未检定、超检定周期和不合格的医用器具。对难以校正、计量不稳定或超过使用期限的医用器具必须更换。三、计量设备标志管理制度（一）所用

3、计量设备必须进行标志管理，保证计量设备检定标志的完整性、所反映信息的真实性。（二）对经检定合格的计量设备现场加贴检定合格证标志。（三）检定合格标志由检定单位提供，被检定单位及时加贴。对大型医用计量设备，加贴或悬挂于设备或使用场所显著位置；对小型医用计量设备，加贴于计量设备显著位置。四、计量检测跟踪制度为了保证医院使用的计量器具100％有计量检测合格标志，100％在有效期内。无因“计量错误”的原因所致的医疗安全事件，特制定本制度。（一）列出计量检测仪器清单，严格按照检定制度执行，做好检定工作。（二）在检定过程中

4、，对不合格的计量器具做好记录，并通知相应科室暂停使用。（三）明确计量器具检定不合格原因，设备科进行维修。维修好之后，再次检定。（四）无法修理或再次检定不合格计量器具禁止使用，进行报废处理。（五）具有检定合格证的计量器具方可使用。（六）计量检测后，设备科计量负责人员下临床科室核实情况。五、计量设备计划计量设备包括以下设备：水银血压计、氧气流量表、减压阀、监护仪、心电图机、输注泵、呼吸机、麻醉机、分析天平、超声诊断设备、除颤仪、X光机、CT、DSA、核磁共振、DR、听力计、加样枪、全自动生化分析仪、血细胞分析仪、

5、灭菌器六、检定周期半年一次;水银血压计、氧气流量表、减压阀一年一次：监护仪、心电图机、输注泵、呼吸机、麻醉机、分析天平、超声诊断设备、除颤仪、X光机、CT、DSA、核磁共振、DR、听力计、加样枪、全自动生化分析仪、血细胞分析仪、灭菌器七、医学装备计量管理规范为避免因计量错误的原因导致的医疗安全事件发生，特制定以下相关制度。（一）定期联系相关部门对医院所有的计量装备进行检测。（二）检测合格的计量装备应将合格标志贴在机身外壳上。（三）对不合格的计量装备维修完成后须再次检测，合格后方可使用。如检测后仍不合格，医学装

6、备管理部门应将不合格的医学装备暂时封存管理，写出汇报材料，呈报计量管理领导小组，进行处置。八、计量档案管理制度（一）计量管理档案内容主要包括：（二）原始资料：计量设备（设备）的出厂合格证、进口计量设备检定合格证书、使用说明书等。（三）验收记录：计量设备（设备）检定合格证、计量设备（设备）使用、检查、维修记录，计量设备（设备）操作规程。（四）计量管理制度：计量设备（设备）台账、周检计划表、计量管理体系文件。（五）各种原始记录、统计报表、证书必须内容齐全、数字准确、字迹清晰，不得涂改，妥善保管。（六）借阅各种原始

7、记录，统计报表、证书、必须办理借阅手续。外单位借用时，须经主管领导同意。九、计量设备报废更新制度（一）对性能不稳定、示值不准确、故障率高、无法修复和使用价值及超过使用年限和人次的计量设备应及时进行报废更新。（二）经计量检定员检定不合格，既不能修复，又不能做限定范围内使用的计量设备，由检定员鉴定，签署报废原因，出示报废证明，做为报废凭证。（三）计量设备报废后，应注销相应台帐。（四）对已报废的强制检定计量设备应进行集中管理，不得将其置于工作场所。