胃癌术后护理注意事项

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时间:2019-08-03

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1、胃癌术后护理注意事项胃癌术后护理注意事项1、严密观察生命体征变化预防早期出血、血容量不足引起的脉数及血压下降2、病人取平卧位,6小时后如血压平稳取半卧位,保持腹肌松弛,减轻疼痛,利于呼吸和循环。3、鼓励病人深呼吸,协助病人徘痰,减少术后肺部并发症。4、术后每半小时测血压、脉搏1次,至病情稳定。并观察病人神志、体温、呼吸等,防止发生休克。5、术后禁饮食,至肠鸣音恢复、肛门排气后,夹闭胃管试验饮水,如无腹胀、腹痛,可拔除胃管,饮少量水。次日进少量流质饮食,每次50—80ml.第3日增至每次100—150ml,每日4—

2、5次,若无腹胀腹痛等不良反应,第4日半流质,不食牛奶等,注意少量多餐。6、禁食期注意补液,对有贫血及低蛋白血症者应间断输血。7、行胃肠减压,以减轻胃肠道压力,减少胃内容物对吻合口的刺激,减轻胃内张力,预防吻合口水肿,促进吻合口愈合。正确连接减压装置:腹腔引流管接无菌负压吸引器,排气管接负压吸引器时应打开活塞,以免形成腹腔死腔,致使引流液不易流出。严密观察引流液颜色、性质及量,并认真记录。一般24小时引流液量在200ml左右,为血浆样浅红色渗出液。如手术当日在短时间内有鲜红血样液体流出,量在300~500ml左右,

3、且脉速、血压下降、面色苍白,应考虑有出血倾向,及时报告医生。有阻塞时或侧孔吸住胃壁,及时纠正,以免影响减压效果。可用少量温盐水冲洗,必要时应重新放置。每2小时用N5冲洗胃管,每次不得超过20ml,并相应抽出。8、鼓励病人早日下床活动。一般术后第1日可坐起,第2日可床边活动,第3日可室内活动。早期活动可增加肠蠕动,促进消化功能早日恢复。9、病人饮食恢复正常之后,应尽量补充一些抗癌物质的摄入,如新鲜蔬菜等,也可以服用虫草人参等物补充元气,但是要注意癌症患者不适宜服用整棵人参,人参容易上火而且成份比较复杂,最好是能服用

4、里面专门的抗癌分子,如Rg,Rh等,其中尤以RH2(护命素)的抗癌活性最强,在手术后服用既可以镇痛消炎,促进伤口愈合,又能防止癌细胞的复发与转移。胃癌术后吃什么好 胃癌手术后为了适应消化道重建的现状,饮食应注意逐渐过渡,从稀到稠,从量少到量多,从低热量到高热量,使糖、蛋白质、脂肪的摄入逐渐与机体需要相适应,因此术后饮食对患者顺利康复非常重要。应注意以下几点仅供参考,患者要据医嘱执行饮食。  1、术后禁食,肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后当天可少量饮水,每次4~5汤匙,2小时一次。2、如无不适反应,次日可给适量清流质

5、饮食,50ml~80ml/次。  3、第3日给全量流质,每次100~150ml.每日6~7餐,饮食原则为:食物无刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小时进食一次,宜选不宜胀气,不过甜的食物,如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20~30分钟。  4、若术后恢复正常,术后两周后可进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条、馄饨等,每日5~6餐,饮食原则:呈半流质状,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量极少,少量多餐。5、患者出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,患者应细

6、嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物,腌制品,作为辅助治疗手段,可以根据自身情况服用红参、人参皂苷Rh2(护命素)、冬虫夏草等中药,能够增加手术成功率,减轻患者痛苦,促进身体尽快恢复,防止复发及转移,提高生活质量,同时注意饮食与必要的锻炼。为了研究治疗恶性肿瘤,医药专家将目光转向了高效且毒副作用小的天然药物。并且在众多专家的不懈努力下,最终发现了人参皂苷Rh2的独特抗癌作用。大量研究表明,人参皂苷Rh2具有较高抗肿瘤活性,而对正常细胞无毒副作用。人参皂苷Rh2抗肿瘤机制非常广泛,主要通过调控肿瘤细胞增殖周期、诱

7、导细胞分化和凋亡来发挥抗肿瘤作用。将肿瘤细胞诱导分化成正常细胞有利于控制肿瘤发展,诱导肿瘤细胞凋亡使细胞解体后形成凋亡小体,不引起周围组织发生炎症反应。关于人参皂苷Rh2对胃癌的作用,科学家也做了大量细致研究并颇有成效。早在1978年科研人员就使用新生小鼠制造长期致癌模型,来研究人参是否有抗癌作用。美国中华临床医学杂志曾有过报道,欧文胜医生和华力明医生通过流式细胞仪检测人参皂苷Rh2对人胃癌MGC-803细胞凋亡的影响。结果证实人参皂苷Rh2具有诱导癌细胞凋亡作用,细胞凋亡率(AR)随Rh2浓度升高而升高,当Rh

8、2浓度由12.5μg/ml增加至50μg/ml时,AR由16.5%升至28.6%;但Rh2浓度由50μg/ml进一步增至100μg/ml后,AR未见相应升高;Rh2可将细胞周期阻滞于G1期。可以得出的结论是Rh2能诱导体外培养的人胃癌MGC-803细胞凋亡。以上研究成果表明:人参皂苷Rh2对抗胃癌效果显著。随着其抗肿瘤机制广泛被认同,人参皂苷Rh2越来越多地应用于临床,那

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