血液净化专业的热点问题

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1、血液净化专业的热点问题长沙市中心医院刘峻2016年12月2日国家卫计委发布了关于印发血液透析中心基本标准和管理规范（试行）的通知。二、血液透析中心属于单独设置的医疗机构，为独立法人单位，独立承担相应法律责任，由省级及以上卫生行政部门设置审批。五、鼓励血液透析中心向连锁化、集团化发展，建立规范化、标准化的管理与服务模式。对拟开办集团化、连锁化血液透析中心的申请主体，可以优先设置审批。资本的春天中国血透市场规模逾千亿，投资门槛的降低，资本的逐利性将使得大量资金涌向血液净化产业，挤占公立医院市场。新华

2、医疗器械股份：2014年10-12月投资13200万元人民币在山东、河南、四川、湖南、湖北等地建立血液透析中心及提供血液透析管理服务，计划到2020年，公司血液透析产品线整体营收规模在10亿元以上。宝莱特:计划打造A股血透龙头企业，公司拟2016年完成5家医院的并购重组谈判，建成1-2家以血透为主的肾病样板医院，建立5家以上的“院中院”模式的血透中心，完成10家以上的血透中心投放。资本的春天2016年10月25日，国务院印发了《健康中国2030规划纲要》，明确指出创新医务人员使用，积极探索医师自

3、由执业、医师个体与医疗机构签约服务或组建医生集团。这是自由执业第一次写进国字号的文件，也是医生集团第一次写进国字号的文件。医生集团医生集团又称为“医生执业团体”或者“医生执业组织”，由多个医生团队组成的联盟或者组织机构，英文名为“MedicalGroup”。一般是独立法人机构，以股份制形式运作。医生集团的本质是医生执业方式之一——团体执业（medicalgrouppractice），这是相对于独立执业（independentpractitioner）来说的。在团体执业下，两三个医生结合起来就可以

4、团体执业，团体执业的特点是他们共享彼此的收入，共同承担损失，共享设施设备，这是一个同进共退的执业团队。医生集团医生团体执业的开创者是梅奥诊所。1863年，Dr.WilliamWorrallMayo在Rochester创办了梅奥诊所，他的两个儿子WilliamJamesMayo和CharlesHoraceMayo分别于1883年和1888年加入执业团队。之后，梅奥家族这三位医生邀请其他医生、科学研究者加入了梅奥诊所，并建立了美国第一家私人性质的团体执业组织。梅奥历史资料显示，一开始，梅奥诊所的团体

5、执业并不被社会认可，但随着执业方式优势显现，团体执业逐渐被接受。这种由梅奥家族创立的团体执业逐渐成为医生主流的执业方式。据统计2012年美国仅有5.6%的医生直接受雇于医院，高达83%的医生则加入医生集团。全美约有28.43万个医生执业团体。梅奥诊所、克利夫兰诊所、凯撒医疗集团虽然是诊所起家，但最后发展了医生集团，成为现在强大的医疗中心。医生集团张强医生集团：成立于2014年7月1日，属中国大陆首家跨专科医生集团，创始人为血管外科专家张强。在北京和睦家医院、上海国际医学中心设有行政总部。2016

6、年初，顺利完成从跨专科到血管专科的转型，成为国内首家血管外科医生集团。冬雷脑科医生集团：于2015年9月成立，带头人宋冬雷医生原是复旦大学附属华山医院神经外科教授，2013年选择自由执业。仁雨医生集团：2016年5月17日宣告成立，标志着中国第一个介入医生集团成立，同时是湖南第一个医生集团成立。主要由全国省级三甲医院的介入专家团队组成，同时吸纳少量血管外科、泌尿外科、脊柱外科、颌面整形外科等专家加盟。伍琨医生集团：成立时间不详，专注血液透析患者并发症，如继发性甲旁亢手术治疗、血管通路的建立与维护

7、、肾移植。据不完全统计，截止目前，国内已经组建起30余个医生集团。医生集团在中国体制外医生集团模式：医生完全脱离体制，全职自由执业，加入医生集团必须是成熟专家或团队。医生加入医生集团后，由医生集团负责联系对口执业医院（以私立医院为主）或医生集团下属的手术中心行医。体制内医生集团模式：医生不离开医院的情况下，在工作之余采取医生多点执业的模式加入医生集团。由医生集团根据医生所长在医生集团实行组团、排班上岗。由医生集团为签约医生提供对口执业医院（以基层公立医院和高端私立医院为主）开展医疗服务。移动医生

8、集团模式：主要借助移动互联网技术，帮助医生集团实现跨地域、跨医院、跨科室协同合作，可以为医生团队免费提供咨询，包括品牌传播、客户开发、服务运营、支付体系、法律风险控制等服务。医生集团在中国医生集团联盟：2016年12月25日在长沙成立海峡医生集团联盟，由十余个医生集团组成，包括伍琨医生集团、仁雨医生集团、万峰医生集团、台湾伟华医生集团、台湾首慎医疗集团、妙手肛肠医生集团、湘之雅医生集团等。伍琨教授被推举为本届联盟主席。联合中国医院协会血液净化管理分会湖南血管通路学组举办了湖南血管通路学组年会、首