《止咳化痰药》PPT课件

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1、第五节止咳化痰平喘药一.概念：凡能祛除痰涎，制止或减轻咳嗽和气喘的药物，都称为止咳化痰平喘药。二.分类：1、寒痰：温化寒痰药2、热痰：清热化痰药3、咳喘：止咳平喘药8/9/20211(一).温化寒痰药1、半夏2、天南星3、旋覆花4、白前8/9/20212(一)半夏1.入药部位:为天南星科植物半夏的干燥块茎，夏秋两季采挖，晒干为生半夏。8/9/202132.性味归经:味辛，性温，有毒，入脾、胃、肺经。3.功效：燥湿化痰，降逆止呕，宽痞散结。4.主治与配伍：(1)湿痰咳喘：适用于脾不化湿的湿痰咳喘，常与陈皮、茯苓等配伍，eg二陈汤。(2)翻胃呕吐：适用于猪等中小动

2、物的呕吐，对湿邪所致呕吐者尤为适宜，常与生姜同用；如属胃热呕吐，可与黄连等清热药同用。8/9/20214(3)胸腹肿满：用于治痰热互结造成的胸腹肿满，配合昆布治痰核、瘰疬。(4)气郁痰阻：配伍厚朴、茯苓、苏叶、生姜等。此外，生半夏外用可治疮肿，如粉末后加蛋清外敷。5.不同炮制方式入药的功效比较：(1)法半夏：法半夏偏于燥湿健脾。(2)清半夏：清半夏长于化痰。(3)姜半夏：姜半夏善于止呕。8/9/20215(二)天南星1.入药部位:为天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的块茎。8/9/202162.性味归经:苦、辛，性温，有毒，入肺、肝、脾经。3.功效：燥

3、湿化痰，祛风定惊，消肿散结。8/9/202174.主治与配伍：(1)咳嗽：适用痰湿壅滞所致的咳嗽，常与陈皮、半夏、茯苓配伍，如导痰汤。(2)破伤风：常与防风、白芷、蝉蜕、僵蚕等配伍治破伤风。(3)疮肿：外敷可消肿散结止痛，治疮肿。8/9/20218(三)旋覆花1.入药部位:为菊科植物旋覆花的头状花序。8/9/202192.性味归经:辛、咸、微苦，性温、入肺、胃、大肠经。3.功效：降气止呕，消痰软坚。4.主治与配伍：（1）咳喘：寒痰咳喘，兼有表证者，常与前胡、荆芥等配伍，eg金沸草散；用于热痰咳喘的实热症，常与桔梗、桑白皮等配伍，eg旋复花汤。8/9/20211

4、0（2）翻胃呕吐：适用于脾胃虚寒、痰湿内阻所致的呕吐，常与代赭石、半夏等配伍，eg旋复代赭汤。此外，尚有治疗家畜疮痈肿毒的作用。8/9/202111（四）白前1.入药部位:为萝摩科植物柳叶白前和芫花叶白前的根茎及须根。8/9/2021122.性味归经:其辛、甘，微温。入肺经。3.功效：化痰止咳、降气平喘。8/9/2021134.主治与配伍：(1)咳嗽偏寒者:可与紫菀、半夏等配伍；(2)咳嗽偏热者:可与桑白皮、地骨皮等配伍；(3)外感风寒咳嗽:常与桔梗、荆芥、陈皮等配伍；(4)风热咳嗽:常与牛蒡、桑叶等配伍；(5)肺热咳喘且痰多者:可与紫菀、贝母、马兜铃等配伍。

5、8/9/202114(二)清热化痰药1、贝母2、瓜蒌3、天花粉4、桔梗5、前胡8/9/202115（一）贝母（川贝、浙贝）1.入药部位:贝母为百合科植物川贝母、浙贝母的鳞。8/9/2021162.性味归经:川贝母苦、甘，微寒；浙贝母苦，寒。均入肺、心经。3.功效：止咳化痰，清热散结。4.主治与配伍：（1）痰热咳嗽：川贝多用于肺虚久咳，可与沙参、麦冬、天冬等配伍；浙贝多用于外感风热咳嗽或肺热咳喘，可与栀子、桔梗等同用,如贝母散。（2）疮痈肿毒：常用浙贝，与花粉、连翘、蒲公英等同治疮痈、乳痈。8/9/2021175.川贝与浙贝的异同:共性:均能清化热痰。不同点:川

6、贝母:苦、甘，微寒，滋润性强，能润肺化痰止咳，多用于肺热燥咳及虚劳咳嗽；浙贝母:苦寒泄降，辛散性优，能清肺化痰止咳，尚能清热散结，多用于肺热咳嗽，以及痈疡初起。8/9/2021186.贝母与知母的比较：共性:皆有润肺之功，用于肺咳喘。不同点:贝母:为清化热痰药，具有止咳化痰，清热散结的作用。知母:为清热泻火药、具有清热滋阴、润肺生津的作用。8/9/202119（二）瓜蒌（栝楼）1.入药部位:为葫芦科植物瓜蒌的成熟果实。可用全瓜蒌、瓜蒌皮或瓜蒌籽入药。8/9/2021202.性味归经:甘、苦、寒。入肺、胃、大肠经。3.功效：清热化痰，利气散治，润肠通便。8/9/

7、2021214.主治与配伍：（1）肺热咳喘：用于肺热痰多咳喘，常与知母、浙贝、栀子等配伍，eg瓜蒌平喘散，治牛肺热咳喘。（多用瓜蒌皮）。（2）胸膈作痛：用于痰热互结的胸膈作痛，常与半夏、黄连等配伍。（3）乳痈：用于乳痈初起，肿痛未成脓者，常与当归、川芎、乳香、没药、连翘等合用，治母畜乳房肿痛。（多用全瓜蒌）。8/9/202122（4）肠燥便秘：用于粪便干燥，常与麻仁、李仁、枳壳等同用。（多用瓜蒌仁）。[附]天花粉即瓜蒌根。1.清热解毒，消肿，治疮黄肿毒。2.清热生津，治热病口渴，很少化痰。3.坠胎作用。8/9/202123（三）桔梗1.入药部位:为桔梗科植物桔

8、梗的根。8/9/2021242.性味归