微生物_支原体立克次体衣原体螺旋体

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1、支原体(mycoplasma)立克次体(rickettsia)衣原体(chlamydia)螺旋体(spirochete)内容支原体(mycoplasma)是一类缺乏细胞壁、呈多形性、能通过细菌滤器、能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物没有细胞壁的原核细胞型微生物细胞膜含胆固醇能通过0.45m滤菌器二分裂繁殖,含DNA与RNA能在无生命培养基中繁殖的最小微生物一、生物学性状形态与结构最小多形性:球形,哑铃状,丝状细胞膜特殊结构:顶端结构培养营养要求比一般细菌高pH7.6~8.0(解脲脲原体pH6.0~6.5)生长缓慢液体培养基不易见到

2、浑浊是引起细胞培养污染的一个重要因素典型的菌落呈荷包蛋样抵抗力比细菌敏感对醋酸铊、结晶紫抵抗力强对青霉素等耐药对干扰蛋白质合成的抗生素敏感致病性——形成细胞损伤从细胞吸收养料产生有毒代谢产物免疫损伤柔膜体纲支原体目支原体科无胆甾原体科螺原体科支原体属脲原体属致病类别肺炎支原体(M.pneumoniae)人型支原体(M.hominis)生殖支原体(M.genitalium)解脲脲原体(U.urealyticum)第二节主要病原性支原体占非细菌性肺炎的三分之一飞沫传播,秋冬季为好发季节症状较轻,发热、咳嗽、咳痰、有时有呼吸道外并发症一、肺炎支原体原发

3、性非典型肺炎(间质性肺炎)primaryatypicalpneumonia诊断分离培养缓慢,阳性率差血清学检查冷凝集补体结合试验、间接血凝★早期寻找抗原ELISA试验、PCR技术二、泌尿生殖道感染支原体解脲脲原体、人型支原体、生殖道支原体传播途径:性传播、垂直传播非淋菌性尿道炎(NGU)自然流产、出生缺陷、死胎、不孕(育)非淋菌性尿道炎淋菌性尿道炎淋菌脲酶试验(+)立克次体(rickettsia)严格细胞内寄生与节肢动物关系密切引起人畜共患病原核细胞型微生物贝纳柯克斯体在小鼠脾细胞空泡内繁殖共同特点专性细胞内寄生、二分裂繁殖,DNA、RNA多形性

4、,G-,大小介于细菌和病毒之间与节肢动物关系密切大多是人兽共患病的病原体对多种抗生素敏感通过节肢动物如人虱、鼠蚤、蜱或螨的叮咬而传播。分类立克次体属:斑疹伤寒群斑点热群柯克斯体属东方体属:恙虫病群埃立克体属巴通体属普氏立克次体斑疹伤寒立克次体贝纳柯克斯体恙虫病立克次体汉赛巴通体一、生物学性状形态与染色多形态性:球杆状或杆状G-姬姆萨染色(紫色)第一节概述培养特性活细胞(五日热巴通体除外)动物接种、鸡胚接种、细胞培养抗原结构群特异性抗原:脂多糖,可溶性,耐热——脂多糖与变形杆菌某些菌株有共同抗原(外斐反应)种特异性抗原:外膜蛋白,不耐热外斐反应We

5、il-Felixreaction变形杆菌代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应,检测人类或动物血清中有无相应的抗体本质:交叉凝集试验立克次体病的辅助诊断外斐反应(Weil-Felixreaction)立克次体变形杆菌菌株OX19OX2OXK普氏立克次体++++-斑疹伤寒立克次体++++-恙虫病立克次体--+++贝纳柯克斯体---五日热巴通体---二、致病性感染途径节肢动物如人虱、鼠蚤、蜱或螨的叮咬而传播。致病机制致病物质:致病机制:局部(淋巴组织、小血管)全身小血管内皮细胞高热、头痛、皮疹(第一次菌血症)(第二次菌血症)血管内毒素、磷脂酶A节

6、肢动物叮咬或粪便病理部位:免疫性(Immunity)以细胞免疫为主,体液免疫为辅病后可获得较强免疫力普氏立克次体(R.prowazekii)传染源:病人 传播媒介:体虱人虱人人人虱流行性斑疹伤寒传播方式斑疹伤寒立克次体(R.typhi)地方性斑疹伤寒(鼠型斑疹伤寒)传播方式鼠鼠蚤鼠虱鼠蚤人鼠储存宿主:鼠传播媒介:鼠蚤或鼠虱恙虫病立克次体(R.tsutsugamushi)卵成虫稚虫稚虫成虫卵鼠等幼虫幼虫(第二代)人等恙虫病的传播方式传播媒介,储存宿主:恙螨三、诊断与预防1、标本采集:急性期血液和双份血清2、分离培养:首先接种豚鼠3、血清学试验:外斐

7、反应微生物学检查法预防和治疗预防治疗1、控制和消灭中间宿主及储存宿主氯霉素、四环素,禁用磺胺类药2、特异性:鼠肺疫苗(全细胞灭活疫苗)斑疹伤寒主要病原性立克次体种类传染源媒介昆虫主要临床表现免疫力普氏立克次体人人体虱发热、头痛、皮疹持久(流行性斑疹伤寒)神经系统、心血管系统损伤斑疹伤寒立克次体鼠等鼠蚤发热、头痛、皮疹持久(地方性斑疹伤寒)鼠虱恙虫病立克次体鼠等恙螨局部黑色焦痂持久(恙虫病)发热、头痛、皮疹内脏损害衣原体(chlamydia)一类严格细胞内寄生,有独特发育周期,能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。共同特征G-,圆形或椭圆形体具有细胞壁

8、,其组成与G-菌相似有独特的发育周期,行二分裂方式繁殖营专性细胞内寄生对多种抗生素敏感第一节概述生物学性状发育周期原体(elementa

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