职业健康监护的目标疾病及检查周期

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1、有害化学物质职业健康监护的目标疾病及检查周期种类目标疾病检查周期上岗前（职业禁忌证）在岗期间1应急2离岗3随访健康检查1铅1.贫血2.卟啉病3.多发性周围神经病一、职业病：职业性慢性铅中毒二、职业禁忌证：同上岗前2职业性慢性铅中毒12四乙基铅(1)中枢神经系统器质性疾病(2)严重自主神经功能紊乱性疾病(3)各类精神疾病职业禁忌证：同上岗前1职业性急性四乙基铅中毒23汞及无机化合物(1)中枢神经系统器质性疾病(2)各类精神病(3)慢性口腔炎(4)慢性肾脏疾病(1)职业病职业性慢性汞中毒（见GBZ89）(2)职业禁忌证同上岗前1职业性急性汞中毒

2、2职业性慢性汞中毒浓度超标1年；符合标准2年4锰及无机化合物(1)中枢神经系统器质性疾病(2)各类精神病(3)严重自主神经功能紊乱性疾病(1)职业病职业性慢性锰中毒(2)职业禁忌证同上岗前2职业性慢性锰中毒3职业性慢性锰中毒；工龄≤10年随访10年；≥10年随访15年。随访周期为每5年1次。工龄<5年，浓度符合国家卫生标准，可以不随访。15铍及无机化合物(1)活动性肺结核(2)慢性阻塞性肺病(3)支气管哮喘(4)支气管扩张(5)慢性间质性肺病(1)职业病a.职业性铍病b.职业性铍过敏性皮炎、铍溃疡(2)职业禁忌证同上岗前1职业性急性铍中毒2

3、同在岗3职业性铍病；随访10年，随访周期为每1～2年1次16镉及其无机化合物(1)慢性肾小管-间质性肾病(2)慢性阻塞性肺病(3)支气管哮喘(4)慢性间质性肺病(5)原发性骨质疏松症(1)职业病职业性慢性镉中毒(2)职业禁忌证同上岗前1(1)职业性急性镉中毒(2)金属烟热2职业性慢性镉中毒3离岗时健康检查尿镉>5µmol/mol肌酐者，尿镉>5µmol/mol肌酐者离岗后职业性慢性镉中毒的发生；>10µmol/mol随访6年；尿镉>5µmol/mol肌酐者，随访3年，随访周期为每年1次。若随访对象尿镉降至5µmol/mol肌酐以下，且未出现

4、肾小管功能异常，随访可终止。17铬及其无机化合物(1)慢性皮炎(2)慢性肾炎(3)慢性鼻炎(3)慢性阻塞性肺病(4)慢性间质性肺病(1)职业病a.职业性铬鼻病b.职业性铬溃疡c.职业性铬所致皮炎d.职业性铬酸盐制造业工人肺癌(2)职业禁忌证：a.慢性肾炎；b.慢性阻塞性肺病；c.慢性间质性肺病2同在岗18氧化锌甲状腺功能亢进症同上岗前1职业病：金属烟热29砷(1)慢性肝炎(2)周围神经病(3)严重慢性皮肤病(1)职业病a.职业性慢性砷中毒b.职业性砷所致肺癌、皮肤癌2职业病：(1)职业性慢性砷中毒；(2)职业性砷所致肺癌、皮肤癌3(1)职业

5、性慢性砷中毒(2)职业禁忌证同上岗前(2)职业性砷所致肺癌、皮肤癌。工龄≤10年随访9年；>10年随访21年，随访周期为每3年1次。工龄<5年，合标可以不随访。超标1年，符合2年10胂/砷化氢(1)贫血(2)慢性肾小管-间质性肾病(3)慢性肾小球肾炎同上岗前1职业性急性砷化氢中毒211磷及其无机化合物(1)慢性牙周炎、牙本质病变(不包括龋齿）(2)下颌骨疾病(3)慢性肝炎(4)慢性肾炎(1)职业病职业性慢性磷中毒(2)职业禁忌证同上岗前1(1)职业性急性磷中毒（见GBZ81）(2)职业性黄磷皮肤灼伤（见GBZ51）2职业性慢性磷中毒112磷

6、化氢(1)支气管扩张(2)慢性阻塞性肺病(3)慢性间质性肺病(4)心肌病(5)慢性肝炎同上岗前1职业性急性磷化氢中毒213钡化合物(氯化钡、硝酸钡、醋酸钡）(1)钾代谢障碍(2)肌肉系统疾病(3)心肌病同上岗前1职业性急性钡中毒214钒及其无机化合物(1)慢性阻塞性肺病(2)慢性间质性肺病(3)支气管哮喘(4)支气管扩张同上岗前1职业性急性钒中毒215有机锡化合物(1)中枢神经系统器质性疾病(2)慢性肝炎(3)慢性肾炎(4)钾代谢障碍同上岗前1职业性急性有机锡中毒216铊及其无机化合物(1)中枢神经系统器质性疾病(2)多发性周围神经病(3)

7、各类精神病(4)慢性肝炎(5)视神经病或视网膜病(6)严重脱发(1)职业病职业性慢性铊中毒(2)职业禁忌证同上岗前1职业性急性铊中毒2职业性慢性铊中毒超标1年，符合2年17羰基镍(1)慢性阻塞性肺病(2)支气管哮喘(3)慢性间质性肺病同上岗前1职业性急性羰基镍中毒218氟及其无机化合物(1)地方性氟病(2)骨关节疾病(1)职业病工业性氟病（见GBZ5）(2)职业禁忌证同上岗1(1)职业性急性氟化物中毒（见GBZ71）(2)职业性氢氟酸灼伤（见GBZ51、GBZ54）2工业性氟病119(1)血常规：WBC＜4.5×109/L；BPC＜(1)职

8、业病a.职业性慢性苯中毒b.1职业性急性苯中毒/职业性急性甲苯中毒苯（接触工业甲苯、二甲苯参照执行）8×1010/L；RBC男性＜4×1012/L，女性＜3.5×1012/L或H