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时间:2019-07-31
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1、五大连池机场人员背景调查表□办理控制区证件人员□安全保卫人员□非办证机场工作人员照片(竖版2寸)姓名性别文化程度民族出生日期政治面貌身份证号联系电话家庭住址工作单位职务背景审查信息无故意犯罪记录□是□否未受过强制戒毒□是□否近三年未因违反《治安管理处罚法》受过拘留□是□否配偶、父母(或直接抚养人)未因危害国家安全受过刑事处罚□是□否(户籍地或机场公安机关民警)签字:(单位印章)年月日家庭主要成员相对关系姓名身份证号工作单位父亲母亲配偶背景审查信息未参加过国家禁止的组织及其活动□是□否近三年的现实表现良好□是□否无可能危害民用航空安全的其他情形□是□否(原用工单位或社区等部
2、门)负责人签字:(单位印章)年月日保卫或人事部门调查意见负责人签字:(单位印章)年月日单位意见负责人签字:(单位印章)年月日审核机关意见审核人签字:负责人签字:(单位印章)年月日(此处粘贴身份证正反面复印件)说明:1、背景审查信息栏由户籍地或机场公安机关填写,内容为“经查,无刑事犯罪和治安处罚记录”或其它等;长期外来人员,此件可由暂住地公安机关填写。2、家庭主要成员相对关系无则在姓名等栏目中划斜线“”。3、保卫或人事部门调查意见栏无此部门则填无,有则内容为“情况属实”或其它等。4、背景审查信息栏由员工本单位(二级机构)填写,内容为“表现良好,品行端正”或其它等。5、单位意
3、见栏由用工管理单位(二级机构)单位填写,派遣单位员工由用工单位相关管理部门填写,内容为“情况属实”或其它等。6、审核机关意见栏由审核机关填写。由机场公安局审核的,审核人为责任民警,负责人为责任民警单位领导。单位印章为民航黑龙江机场公安局人员背景调查专用章。
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