中医诊疗方案

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1、中医诊疗方案中医诊疗方案是国家中医药管理局汇聚全国专家力量，在认真总结各地经验基础上制订的技术方案，对中医临床实践具有很强的指导作用规范开展实施中医诊疗方案是规范中医临床诊疗行为，发挥中医院特色优势，提高中医医疗服务质量和临床疗效的重要途径中医诊疗方案中医优势病种，是指在疾病总体和疾病的某一阶段，某一环节的防治上，中医的效果较西医为优的病种。各科室的优势病种是指科室的就诊量最多，治疗效果又佳的疾病。如何确定诊疗方案的病种根据门诊日志统计出就诊量靠前、治疗效果佳、治疗方法切实可行的病种，可以确定门诊治疗病种，也可以确定住院治疗病种，后者居多注意：有的病种只能实行门诊诊疗方案，有的病种

2、只能实行住院诊疗方案具体实施过程1、医务科召开临床科主任会，认真组织学习相关文件，明确科室的重点病种，总结各科室的中医诊疗方案实施情况。通常是在国家中医药管理局制定的方案基础上结合科室的特色制定、优化。2、结合本院实际，研究制定疗效总结分析的基础数据收集表，布置具体任务，每月完成的目标值。将科室成员的任务分工、人员职责做好。3、参考《优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告体例》和《优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告样稿》，各科室完成《优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告》，并汇总到医务科4、医务科汇总后，综合处理，检查无误后上报。中医诊疗方案包含的内容有哪些一、诊断诊断

3、标准一般参照某某书籍的某一版（附上编写者，出版社）制定，写下具体有哪些标准，其中包含疾病的分期及中医证候诊断标准二、治疗方案1.药物治疗包括中医证候相对应的中药汤剂，院内或科室常用或自制的中成药，散剂，外用药各科的中医优势病种住院医师书写入院记录四诊资料完整，首次病程记录中要体现中医理法方药，即辨病辨证分析中症、舌、脉要体现充分、病机分析要思路清析、言简意赅，辨证要准确，治则治法要清楚，方药使用要准确。各科的中医优势病种住院医师书写入院记录四诊资料完整，首次病程记录中要体现中医理法方药，即辨病辨证分析中症、舌、脉要体现充分、病机分析要思路清析、言简意赅，辨证要准确，治则治法要清楚，

4、方药使用要准确。2、针灸疗法包括局部取穴，远端取穴，循经针刺运动疗法，董氏奇穴疗法，经验穴疗法，针刺方法有补法、泻法、平补平泻及特殊手法，同时配合电针仪3、小针刀疗法对关键的肌肉起止点，重要解剖结构，疼痛明显点行小针刀松解，减压4、手法治疗传统推拿手法，美式正脊法，龙氏正骨法5.辅助治疗方法牵引、中频、直流电药物离子导入、蜡疗、刮痧、拔罐6.特殊治疗方法三、疗效评价症状改善率，特殊疗效评价表四、治疗难点分析该疾病目前公认的治疗难点，科室在临床中遇到的治疗效果差的地方五解决难点的思路和措施针对临床中的治疗难点，找出新的治疗方法重庆市九龙坡区中医院临床开展诊疗方案疗效评估表科室：疼痛科

5、住院号：130893住院：7天姓名何清明性别男年龄61岁诊断腰椎间盘突出症管理病种M51.202治疗方法名称日期天备注特色专科治疗小针刀7.81神经阻滞麻醉7.81中药治疗方剂或药名日期天身痛逐瘀汤加减7.83血塞通7.86西药治疗氢溴酸高乌甲素7.86此表一式两份，病历中、科室主任各保存一份。填表医生：西医手术辅助检查血常规心电图肝肾功尿常规凝血象血糖血脂三级医师查房中辨病辨证、理法方药及疗效评价有优势病种实施疗效评价好转备注如何确保诊疗方案的实行？一是院领导挂帅，参与优势病种建设。出台相关管理制度，以助发挥中医优势，进行特色病种建立；院里制定相关鼓励措施：对实施诊疗方案的病例实

6、行额外的奖励，与科室绩效挂钩，对不认真实施中医诊疗方案管理的医生，将采取经济惩罚及取消年终评优、评先进的资格。二是科主任负责，以重点专科为突破，进行诊疗方案的执行与优化；科室将具体的奖励与惩罚措施落实到各医生头上，科室有专门的管理员，负责制定诊疗方案，优化及总结诊疗方案，统计实施了诊疗方案的病例数，以及退出、变异的数据三是医务管理部门监管，做好管理制度的制定执行情况的监测与评价。各科室所确定的中医诊疗方案要认真组织实施，做好登记工作，每月5日医务科督促各科室上报上月中医诊疗方案开展数量。附：面瘫（面神经炎）优化诊疗方案面瘫是以口眼向一侧歪斜为主要表现的病症，又称“口眼㖞斜”。本病可

7、发生于任何年龄，多见于冬夏季。中医学认为劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚入中面部经络，致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现“㖞僻”。本方案的制定是按照国家中医药管理局2012年5月下发的最新标准结合本科室临床实际重新修订的优化诊疗方案。一、诊断疾病诊断中医诊断标准：参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《针灸学》（石学敏主编，中国中医药出版社出版社，2007年）。1.起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或