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时间:2019-07-31
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1、住院患者更改姓名程序为了规范就诊我院病人办理更改姓名手续,特制定《XX医院住院患者更改姓名程序》。一、在院病人更改姓名程序对于住院期间的患者如发现病历使用姓名与其身份证明材料登记姓名有误,要求予以更正的,请参照以下程序执行:(1)科室提供《更改姓名申请书》由患者本人或法定监护人填写,并附上患者或法定监护人身份证明材料的原件及与原件相符的复印件。(2)主管医生应对患者的改名原因和提交的有关资料进行审核,在确定无误后,由主管医生填写《住院病人更改姓名通知书(在院病人)》,科主任签字后,交住院收费处进行更改。(3)主管医生将《更改姓名申请书》及《住院病人更改姓名通知书
2、(在院病人)》一并存入病历。二、出院患者更改姓名程序(1)患者或法定监护人回到所住科室提出申请并填写《更改姓名申请书》,并附上患者或法定监护人身份证明材料的原件及与原件相符的复印件。(2)主管医生应对患者的改名原因和提交的有关资料进行审核,在确定无误后,由主管医生填写《住院病人更改姓名通知书(出院患者)》(两联),科主任签字盖章后,交医务科审核。(3)医务科审核、盖章。一份给申请人,一份返回病案室存入病历。病人更改姓名申请书申请人姓名:患者住院时所用名字:住院号:患者入住的科室:入院日期:出院日期:现申请更改后名字:入院时用错名字的原因:,本人对所提供的身份证明
3、材料内容的真实性负责,并对因改名行为引发的一切后果负全部责任。特此申请!申请人签名:手印:年月日附本人身份证复印件(提供原件审核)住院病人更改姓名通知书(在院病人)患者(入院时姓名),性别,年龄,于年月日,入住我院科床进行治疗,住院号为,因患者提出其入院时姓名与身份证姓名不符,现申请更改,经初步核对,其身份证姓名应为(我科不能确认身份证真伪),请相关部门注意审核。特此证明!管床医生:科主任:XX医院科(盖科室公章)年月日住院病人更改姓名通知书(出院患者)患者(入院时姓名),性别,年龄,于年月日,入住我院科床进行治疗,住院号为,因患者提出其入院时姓名与身份证姓名不
4、符,现申请更改,经初步核对,其身份证姓名应为(我科不能确认身份证真伪),请相关部门注意审核。特此证明管床医生:科主任:医务科审核盖章:年月日(第一联:存病历)住院病人更改姓名通知书(出院患者)患者(入院时姓名),性别,年龄,于年月日,入住我院科床进行治疗,住院号为,因患者提出其入院时姓名与身份证姓名不符,现申请更改,经初步核对,其身份证姓名应为(我科不能确认身份证真伪),请相关部门注意审核。特此证明管床医生:科主任:医务科审核盖章:年月日(第二联:给病人)
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