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时间:2019-07-30
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1、《黄煌经方使用手册》精简背诵版一、桂枝类方桂枝主治气上冲。(《张仲景50味药证》P8)1·桂枝汤桂枝主治气上冲。芍药主治挛急,尤以脚挛急、腹中急痛、身疼痛为多;兼治便秘,腹急痛伴有大便秘结如栗状者最为适宜。甘草主治羸瘦;兼治咽痛、口舌糜碎、咳嗽、心悸以及躁、急、痛、逆诸证。生姜主治恶心呕吐。大枣配伍甘草主治动悸、脏躁;配伍生姜主治呕吐、咳逆;配伍于泻下药中可保护胃气。体质要求:体型消瘦,肌肉不发达。皮肤湿润比较细腻,少光泽。腹壁薄而无力,但按之表皮较硬,腹直肌紧张。舌质淡红或暗淡,舌体较柔软,舌面湿润,舌苔薄白。脉象以虚缓为多见。容易出冷汗,汗后不舒服;容易有悸动感
2、;容易头昏晕厥;体力低下,容易疲劳,耐力差;容易腹痛,并呈阵发性;容易失眠、多梦;对寒冷、疼痛敏感。易患心功能不全、低血压、血管病、消化系统疾病、营养不良等疾病。(《黄煌经方使用手册》P39)2·小建中汤体质要求:体型多消瘦。皮肤白润,纹理较细腻。或因先天不足,或后天因过度消耗精力体力,而表现出精力不足、容易疲劳、易出汗、烦热、肢体酸痛等。腹直肌痉挛,显现于浅表,腹壁扁平菲薄,呈绷紧状态,但按之软而无抵抗感,内无硬物、包块等。在脐周围向腹底按压,可触及腹主动脉的搏动。舌质柔嫩。(《黄煌经方使用手册》P113)3·炙甘草汤体质要求:羸瘦,面色憔悴,皮肤干枯,贫血貌。这
3、种体质状态,多见于大病以后,或大出血以后,或营养不良者,或极度疲劳者,或肿瘤患者经过化疗以后。患者精神萎靡,有明显的动悸感,并可伴有早搏或心房心室颤动等心律失常。(《黄煌经方使用手册》P125)4·温经汤体质要求:体型中等或偏瘦或消瘦,皮肤干枯发黄发暗,缺乏光泽,或潮红,或暗红;口唇干燥干瘪而不红润,或疼痛或热感。毛发出现脱落、干枯、发黄,易于折断。腹壁薄而无力,小腹部有拘急、疼痛或腹胀感。有些患者的手掌、脚掌干燥,摩擦后沙沙地响,容易裂口或有毛刺,或有疼痛或发热感。小腿皮肤干燥,无毛。月经周期紊乱或闭经,不规则阴道出血,或多或少,色淡或黑色。或有痛经,或难以怀孕,
4、或易于流产。阴道干涩或外阴皮肤干燥或瘙痒,白带少。性欲低下,容易疲劳,容易腰痛膝软,容易头痛,容易午后面部或身体有发热感,容易失眠、烦躁等。大多有产后大出血、过度生育或流产、或过早作子宫切除,或长期腹泻、或久病、或营养不良、或绝经年老等既往史。(《黄煌经方使用手册》P100)5·当归四逆汤体质要求:神情萎靡,懒于言语,手足凉,指尖为甚,多伴有麻木、冷痛,甚至青紫,覆被加热不易转温,夏天亦阴冷异常,甲色、唇色、面色较苍白。多伴有头痛、腹痛等,女性多有痛经。(《黄煌经方使用手册》P24)6·桂枝加龙骨牡蛎汤体质要求:体型偏瘦、皮肤色白、纹理较细、肌表比较湿润,腹直肌紧张
5、,腹主动脉搏动亢进,易心悸头晕、汗出、失眠多梦等。其人不耐体力劳动,不耐疲劳。二、麻黄类方麻黄主治黄肿;兼治咳喘及恶寒无汗而身痛者。(《张仲景50味药证》P39)1·麻黄汤体质要求:体格健壮,面色黄暗,皮肤干燥且较粗糙。恶寒喜热,易着凉,着凉后多肌肉酸痛,无汗发热。易鼻塞、气喘。身体沉重,反应不敏感。(《黄煌经方使用手册》P74)2·葛根汤体质要求:体格壮实,肌肉结实丰满,面色多黝黑或黄暗粗糙而缺乏光泽。嗜睡、易疲劳、咽喉不红等。以从事体力劳动或平素身体强壮的青壮年多见。女性多痤疮、肥胖、月经周期长或闭经。(《黄煌经方使用手册》P51)3·麻黄附子细辛汤体质要求:体
6、格健壮,但有严重恶寒感和极度疲劳感。面色黄暗,萎靡困倦,无精打采,声音低弱,恶寒,特别是背部怕冷。或头痛,或咽痛,或暴哑,或腰痛,或牙痛,或咳喘,口不渴,痰液清稀。舌淡,苔水滑或白厚。脉沉迟。(《黄煌经方使用手册》P71)4·麻黄杏仁石膏甘草汤体质要求:大多身体状况较好,皮肤比较粗糙,面部或眼睑可见轻度浮肿貌。口渴,不恶寒,或恶热喜冷饮。其人多痰液,鼻涕粘稠,口干口苦等。(《黄煌经方使用手册》P75)三、柴胡类方柴胡主治往来寒热而胸胁苦满者。(《张仲景50味药证》P86)1·小柴胡汤(柴胡、人参复合体)体质要求:患者体型中等或偏瘦,面色微暗黄,或青黄色,或青白色,缺
7、乏光泽。肌肉比较坚紧。主诉以自觉症状为多。对气温等外界环境的变化敏感,四肢多冷,情绪波动较大,食欲易受情绪的影响。女性月经周期不准,经前多见胸满、乳房胀痛、结块等。胸胁部苦满感或有压痛,易于恶心呕吐,易患发热性疾病、过敏性疾病、免疫性胶原性疾病、结核性疾病、内分泌疾病、肝胆系统疾病,以及精神神经系统疾病,疾病多反复往来,容易慢性化。(《黄煌经方使用手册》P110)2·大柴胡汤(柴胡、大黄复合体)体质要求:体格壮实,以中老年人较多。上腹部充实饱满,胀痛,进食后更甚,按压轻则为抵抗感或不适感,重则上腹部有明显压痛、腹肌紧张。多伴有嗳气、恶心或呕吐、反流、便秘、舌苔厚
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