《护患双方的权利和义务》

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1、护患双方的权利和义务广州医学院社科部陈化学习目标和要求：要求从法律和道德两方面掌握护士和患者的权利和义务，并把这些知识应用到护理实际中。重点和难点：重点是护患双方各自的权利和义务，难点是理解道德权利义务和法律权利义务之间的关系，能真正从道德权利义务的角度要求自己，走出囿于法律的现状。案例警察把一个在街上发病的病人送到某医院，医院接诊后说你们得交费，警察说我们只负责送病人来治疗，没有义务交费。医院说，我们是科室承包，若都想你们这样不交费，我们医院可没办法，我们医院也没义务给你们这种病人治疗。警察说，这个问题我们管不

2、了，于是离开了医院。第一节权利与义务的涵义一、权利和义务的概念1.法律上的概念2.道德上的概念二、权利和义务在道德和法律层面上的关系1、区别：形式上、调整范围、修改实施2、联系：目的相同、范围互相转化第二节护士的权利与义务案例1：某医院的一位护士在为一位癌症晚期女病人进行医师指定的化疗时，病人问护士：癌症治疗是否还有其它可选择的方法？护士说：是有几种可选择的方法。因此，这位病人拒绝接受化疗。病人的儿子因为母亲拒绝治疗十分生气，将此情形告诉医师。医师即到法院控告这位护士，结果护士被解雇。执照被吊销了六个月，理由是她

3、的行为“分裂了医生与病人的关系”。案例2患者，女性，57岁，家庭主妇，性格有些神经质。诊断为进行性食道癌。患者因行食道癌手术入院，入院时对护士说“关于手术的事情我什么都不想听”。随着手术的临近，患者表现强烈的不安。手术前一天，患者不能安静卧床，在走廊来回走动，大声说话、在病室内哭泣。主管护士将其带到谈话室，通过谈话发现患者根本不了解手术，只是哭泣，表示不知如何是好。护士通过谈话认为需要精神科医师会诊，精神科医师在谈话室对其进行了心里治疗，并开出让其夜间充分睡眠的处方。一、护士的权利（一）护士的法律权利获得劳动安全

4、卫生保护接受职业技能培训享受社会保险和福利提请劳动争议处理（二）护士的道德权利1、作为护士，在为病人服务时拥有的道德要求被尊重的权利在注册的职业范围内，具有自主权和决定权在行使执业权利时，有做出诊断和询问病情的权利在某些特殊的情况下，拥有干涉权有保护服务对象的权利（二）护士的道德权利2、作为专业人士，有专业上的道德权利继续教育的权利参与研究和决策的权利3、作为受雇者，护士拥有的道德权利安全得到保障的权利有权得到报酬和福利决策和管理的权利二、护士的义务（一）护士的法律义务1、作为劳动者的义务完成劳动任务提高职业技能

5、执行劳动安全规程遵守劳动纪律和职业道德2、作为执业人员的法律义务执行医生处方独立执行护理措施（二）护士的道德义务1.对病人的义务尊重病人接除痛苦解释说明、提供咨询保护病人、维护隐私2.对同事的道德义务相互尊重互相帮助互相保护执行医嘱护士的道德义务3.对专业的道德义务真实完整的护理记录实事求是的对待和处理差错事故加强学习，提高水平参与有助于护理专业发展的活动团体培养优秀护理人才对自己行为负责维护专业形象4.对单位的义务加强学习、提高服务品质评估自我工作环境与同事订立有效可信的工作标准对同事不恰当的行为予以指导、协商

6、和沟通护士的道德义务5、对社会的道德义务促进健康、预防疾病、减轻痛苦大力支持和倡导促进大众健康的活动教育大众和病人，增加大众的保健知识和能力遵守相关法律、法规共同参与有关促进地方国家和国际的公共卫生方面的工作数据说明：从2002年11月16日广东省河源出现的第一例案例至2003年5月30日，全国已确诊SARS病例数达到5328人，死亡328人。在感染人群中，医务人员感染率犹为惊人。北京天津内蒙古广东河北山西等地的医务人员平均感染率为18.5%。其中北京确诊病例数为2520人，医务人员感染数398人，感染率为15.

7、8%；河北216人，医感22人，比率为10.1%；山西450人，医感80人，比率为17.8%；内蒙古284人，医感41人，比率为14.4%；天津175人，医感67人，比率38.2%；广东1511人，医感346人，比率为22.9%。第三节患者的权利和义务案例：目前，许多医院的护士在为住院病人进行护理服务时，习惯用病人的床号称呼病人，如“3床打针”、“8床吃药”、“9床输液”等。病人对这种称呼很不适应，有的病人认为喊床号就像喊犯人一样，听起来不舒服。南京东南大学附属中大医院近日决定，在全院推广肿瘤科病房叫病人不再叫“

8、床号”的做法。经过一年的试点，中大医院肿瘤科病房改革病人称谓的作法普遍受到好评，于是该院护理部决定在全院病区推广。一、患者的权利患者的法律权利生命、健康权身体所有权平等的医疗权知情同意权隐私保护权免除相应社会责任权诉讼索赔权选择医生权复印或复制病疗和护理记录权患者的道德权利被尊重的权利平等的医疗护理权自主权知情同意选择权拒绝治疗权节约医疗费用的权利数据说明2004年1月1