中国医疗卫生事业改革

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1、中国医疗卫生事业改革走进医改关注民生，是近年来社会关注的热点之一。这一热点涵盖面广泛，包括就业政策，推进教育、医疗和社会保障制度改革等社会事业发展方面的内容。而医疗卫生改革分为五个阶段：第一阶段1978~1984，第二阶段1985~1992，第三阶段1993~2000，第四阶段2000~2005，第五阶段2006至今。走进医改—第一阶段第一阶段：政府坚持了预防为主、以农村为重点、中西医结合等一系列正确方针路线，建立了完善的农村和城市医疗卫生服务网络，并取得了显著成就。本阶段的改革主要针对十年浩劫对卫生系统的严重损害进行调整、建设；同时，也包括培养相关人员业务技术，加强卫生机构经济管理等内容。走

2、进医改—第二阶段在这一年我国正式启动医改，核心思想是放权让利，扩大医院自主权。第一，积极推行各种形式的承包责任制；第二，开展有偿业余服务；第三，进一步调整医疗卫生服务收费标准；第四，卫生预防保健单位开展有偿服务；第五，卫生事业单位实行“以副补主”、“以工助医”。走进医改—第三阶段1997年1月，中共中央、国务院出台《关于卫生改革与发展的决定》，明确提出了卫生工作的奋斗目标和指导思想。提出了推进卫生改革的总要求，在医疗领域主要有改革城镇职工医疗保险制度、改革卫生管理体制、积极发展社区卫生服务、改革卫生机构运行机制等。这些指导思想成为这一轮改革的基调和依据。走进医改—第四阶段作为贯彻中共中央国务院

3、《关于卫生改革与发展的决定》的总体文件，国务院办公厅于2000年2月转发国务院体改办、卫生部等8部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》。之后陆续出台了13个配套政策。这些政策大大促进了医疗改革的进程。走进医改—第五阶段2005年1月，在全国卫生工作会议上吴仪做出批示：解决群众看病难，看病贵的问题需要标本兼治，综合治理。3月，国务院总理温家宝也在十届全国人大三次会议上提出了要切实解决群众看病难，看病贵的问题。除了对公益性质的关注，本阶段还注重医疗机构服务质量的管理。走进医改医改还完善了药品生产流通体制改革，我国在药品企业的准入机制、药品价格管理体制、药品流通体制(集中招标、医药分家)、药品分

4、类管理体制、基本药品目录的形成机制等方面都进行了一定程度的改革，取得了一定进展。走进医改除此之外，医改还注重了医疗保障制度，先后在1978~1998进行了医疗保障试点，在1998年确立了城镇基本医疗保障制度，在1998至2006进行了多层次体系的探索，2007年至今，不断完善城镇基本医疗保险制度。与此同时，还在农村进行了农村合作医疗改革，取得了显著成效。当今的医改2009年4月7日，备受关注的《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》发布。当今医改医改方向：明确了政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位：公共卫生服务主要通过政府筹资，向城乡居民均等化提供；基本医疗服务由政府、社会和

5、个人三方合理分担费用，并承诺政府将逐步增加投入，使居民个人基本医疗卫生费用负担有效减轻。当今医改医改亮点：1）理念创新：基本医疗卫生制度成为公共产品。以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则，“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”。（2）全民医保，首次确立基本公共卫生服务均等化目标。“均等化”意味着每个人，不论性别、年龄、种族、职业、收入水平等，都享受同样的基本公共卫生服务。（3）建立基本药物制度、遏制虚高药价。我国药厂低水平竞争问题严重，生产、流通不规范，是造成药价虚高的重要原因之一。总结中国的医疗卫生事业改革，经历

6、了三十年，正在不断完善，政府也逐步解决了看病难，药品贵的问题，并不断完善了居民生活保障，体现了社会主义的优点，但还有很多问题亟待解决，例如建立健全一个多层次体系医疗卫生和保障事业，因此，医疗改革事业，还在前进中。1150244代威公共管理1150240陈昌荣公共管理