高血压病前状态治未病方案

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1、高血压病前状态治未病方案一、高血压高危人群的范围高血压高危人群一般指具有高血压家族史、超重或肥胖、有不良生活方式、不良心理因素、正常高值血压、长期服用避孕药等以中老年为主的人群。(一)禀赋异常,尤其是一级亲属为高血压病患者,且年龄<50岁。(二)超重或肥胖者(体重指数BMI≥24kg/m2),腰围男性≥85cm,女性≥80cm是血压升高的独立危险因素。(三)不良生活方式者。包括饮食过咸、嗜食膏粱厚味、长期吸烟、嗜酒(每天饮酒>50克)等。(四)精神紧张者。如长期从事注意力高度集中工作、长期受噪音等不良刺激者。(五)血脂异常(HDL-C≤35mg

2、/dL(0.91mmol/L)及TG≥200mg/dL(2.22mmol/L),或正在接受调脂治疗者。(六)正常高值血压者。收缩压介于120~139mmHg之间和(或)舒张压介于80~89mmHg之间。(七)其他:长期服用避孕药等药物、患糖尿病、慢性肾病、血管病变、甲状腺功能亢进等疾病者。二、高血压病前状态人群健康教育及指导1.增加有氧运动,每天一次,每次连续30分钟以上,心率达到(170-年龄)次左右,锻炼形式以快走、慢跑、游泳、爬山、练瑜伽、跳广场舞、交际舞、太极拳、太极剑等为主。2、采用国际上针对高血压的治疗性膳食——得舒膳食原则:(1)

3、蔬果:新鲜的蔬菜水果占每餐食物的一半;(2)主食:谷物中应有50%全谷,即粗粮、细粮各占一半;(3)奶:尽可能使用低脂或脱脂奶来补钙;(4)低盐:每天食用6g以下的盐,一个啤酒瓶盖的量就是6g,那么每天食盐只能比这个量还少;同时减少辣酱及腌制食品的摄入。(5)少食含糖饮料;(6)蛋白质指豆制品及鸡肉、鱼肉等低脂肉类,大约只占每餐的1/5-1/4。3、规律作息,保障良好睡眠,每晚早睡、多睡1小时。4、心理筛查:依照心理问题自评量表—汉密顿抑郁/焦虑自评量表—汉密顿抑郁/焦虑他评量表—转诊心理科或精神科的工作模式筛查焦虑/抑郁人群,给予适当建议,并

4、指导转诊。身心放松,多听节奏抒情的音乐,增加户外活动,多与人沟通交流。健康指导方案:饮食、运动、情志、起居1、饮食调理(1)改善饮食结构1)控制食盐摄入量,食盐摄入每天少于6g,并减少含盐较高的食物的摄入,如辣酱及各种腌制品等。(一个啤酒瓶盖的量就是6g)。2)多吃新鲜蔬菜、水果及含钙丰富的食物:宜多吃新鲜深绿色蔬菜和菌菇类如木耳、香菇等。每天新鲜蔬菜不少于400g,水果100~200g。常见含钙丰富的食物有鲜奶、豆类及其制品。少食含糖饮料。3)控制和减少脂肪和总热量的摄入,适量增加优质蛋白质的摄入:如鱼类、禽类、瘦肉等动物性食物,但总生重每日

5、少于150g,多食大豆制品,生重每日少于50g。(2)改善进餐习惯定时进食,但忌过饱,忌暴饮暴食,饭前及睡前不喝浓茶及浓咖啡。2、运动调理劳逸结合,宜长期坚持运动,增加有氧运动,每天一次,每次连续30分钟以上,心率达到(170-年龄)次/分左右,锻炼形式以如慢跑、快走、游泳、爬山、练瑜伽、跳广场舞、交际舞、太极拳、太极剑等为主。3、情志调理身心放松,多听节奏舒缓、抒情的音乐。增加户外运动,多与人沟通。可进行心里筛查:依照心理问题自评量表—汉密顿抑郁/焦虑自评量表—汉密顿抑郁/焦虑他评量表—转诊心理科或精神科的工作模式筛查焦虑/抑郁情况,以适当调

6、理。4、起居调理规律作息,保障良好睡眠,每日早睡一小时,多睡一小时。5、食疗:(1)平和类:适当食用核桃、杏仁、芹菜、木耳、荠菜、玉米、胡萝卜、菊花、葫芦、海带、冬瓜、番茄、橘等。(2)阳亢类:适当食用香蕉、柚子、葡萄、西瓜、草莓、柿子、苦瓜、苦菜、芹菜、蓬蒿、西红柿、萝卜、芥蓝等平肝潜阳的食物。(3)痰湿类:适当食用白萝卜、冬瓜、薏米仁、白扁豆、山药等蔬果。(4)气郁类:适当食用小麦、蒿子秆、白萝卜、洋葱、青梅、金针菜、柚子、山楂等。(5)血瘀类:适当食用佛手瓜、茄子、藕、油菜、紫菜、海带、紫菜、山楂、月季花、玫瑰花、醋、绿茶、葡萄酒等。(6

7、)阳虚类:适当食用牛肉、羊肉、海参、鸡肉、鳝鱼、韭菜、大蒜、大葱、花椒、洋葱等。(7)阴虚类:适当食用绿豆、冬瓜、芝麻、百合等(8)气虚类:适当食用黄豆、大枣、山药、南瓜等。6、药膳:(1)平和类:1)胡萝卜粥:鲜胡萝卜切碎,同粳米等量煮粥;2)荷叶粥:用鲜荷叶一张煎汤代水,同粳米100g煮粥。3)炖木耳:白木耳或黑木耳10g,水发后洗净,加水适量,文火炖烂后每晚服用。(2)阳亢类:芹菜汁:芹菜250克,沸水烫2分钟,切碎绞汁,每日2次,一次1小杯。(3)痰湿类:竹沥姜汁粥:鲜竹沥50毫升,鲜姜汁10滴,大米50克。大米洗净,用砂锅煮粥,熟后,

8、加入竹沥或生姜汁,调匀,少量多次温热食用。(4)气郁类:百合莲子汤:干百合100克,干莲子75克,冰糖75克。将百合浸泡一夜、莲子浸泡4小时后,分别冲

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