发作期症状学描述性术语癫痫的症状学

发作期症状学描述性术语癫痫的症状学

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1、发作期症状学描述性术语背景1970年到1981年和1989年(ILAE)的癫痫及癫痫综合症的修改稿,以及2001年出台的最新分类建议,癫痫的分类和术语学一直处于一个动态的发展中。广大的学者和专家们一直致力于找到一个可被广泛接受的、实际操作性强的标准分类和术语体系。理想的标准分类和术语体系个体概念化可用于教学可利于医务工作者相互交流药物试验可用于流行病学调查可用于预后研究包括初级医疗保健者以及神经病学家和癫痫专业人员可用于手术前评估可用于临床可预示病理生理变化和提示病因ILAE分类和术语工作组于2001年底推出了这个癫痫

2、词汇表。内容提示介绍术语和定义的原则资料来源一般性术语症状学癫痫性发作发作期癫痫局灶的全面性的惊厥介绍目的:为医疗工作者提供一个规范化的标准术语,以便互相之间交流描述性的和症状性的,不涉及关于发作期病理生理、病理基础和病因学的相关知识这个词语表看成一个动态过程术语和定义的原则包含的特征应该能够区别或修改整个发作实体对涉及症状是描述性的和临床神经科学所用的术语学是相容的在任何可能的情况下,使用当前存在的术语仅在必要时才包含新术语可以被容易地翻译成其它语言能够很容易地被可能的使用者理解一般性术语症状学语言学上与症状和体征相

3、关的分支。癫痫性发作癫痫性的(过度或高度同步的),通常是自限性的大脑神经原活动的现象。发作期一个突然的神经性发作事件,例如一次中风或一次癫痫性发作。癫痫癫痫性疾患:一种慢性的神经科情形,以反复的癫痫性抽搐为特征。癫痫:那些涉及慢性的反复的癫痫性发作性疾患的情形可被认为是癫痫。一般性术语局灶的(同义词:部分性的)一次发作,如果它的起始症状显示起源部位是一侧大脑半球的一个部分。全面性的(同义词:双侧的)一次发作,如果它的起始症状显示,或者一致地表明最初的起源部位至少都是双侧大脑半球。惊厥是一个非专业词,指发作性的过度的非正

4、常的肌肉收缩,通常是双侧的,可为持续性的,也可为间段性的。描述癫痫性发作症状学的术语运动症状任何形式的肌肉组织的受累及。这种运动事件可由于肌肉收缩的增强(正性)或降低(负性)而产生的一个动作组成。除非注明,下列的术语是用于修饰“运动性发作”或“发作”的形容词(例如,“强直性发作或肌张力障碍性发作”),而且由于前面加了“指……”而使相应的被定义的词很清楚。描述癫痫性发作症状学的术语原始运动症状单一形式的一块或一组肌肉的收缩,通常是刻板的而且不能被分解成各个时相。(但是例外的请参见强直—阵挛,一种原始运动序列)。强直一个持

5、续增强的肌肉收缩,维持几秒到几分钟。描述癫痫性发作症状学的术语癫痫性痉挛(以前被称为婴儿痉挛)名词:一个以近端和躯干肌肉为主的突然的屈曲,伸直或者屈曲-伸直混合出现的现象,通常比肌阵挛持续时间长,但比强直性发作时间短,即不到1秒。可以几种有限的形式出现,如扮鬼脸,点头。这种癫痫性痉挛常常成簇出现。姿势性采取一种双侧对称或不对称的姿势(如击剑样的姿势)。偏转性一个持续的、强迫性的头、眼和/或躯体的旋转,或从中线向一侧倾倒。肌张力障碍样的由于收缩肌和拮抗肌的持续性收缩而造成的手足徐动或扭转样的运动,如果持续时间延长,这些运

6、动会造成异常的姿势。肌阵挛性的(形容词)肌阵挛(名词)突然的,短暂的(<100ms)不自主的不同部位(中轴部位,肢体近端或远端的)单个或多个肌肉或肌群的收缩.负性肌阵挛没有预先的肌阵挛而出现的强直性肌肉活动的被打断,小于<500ms。阵挛有规律的重复的涉及同一肌群的肌阵挛,频率不超过2-3次/秒,持续时间可延长。同义词:节律性肌阵挛。Jackson性进展名词:一个传统的术语,指沿着邻近的单侧躯体传播的阵挛运动。强直-阵挛由强直期和其后紧接的阵挛期组成的序列。变化形式可能有阵挛—强直—阵挛。全面性强直—阵挛发作(同义词:

7、双侧强直—阵挛发作)名词:双侧躯体肌的对称性强直性收缩,而后是双侧的阵挛性收缩,通常伴有自主神经症状。失张力突然发生的累及头、躯干、下颌或肢体肌肉的肌张力降低或消失,持续时间长于1-2秒,之前无明显的肌阵挛或强直现象。站立不能由于失张力、肌阵挛或强直机制而导致的直立姿势的丧失。同意词:跌倒发作。同步的(非同步的)运动症状在躯体的某些部分(不)以同一时间或(不)以同一速度发生。自动症名词:一个多少有些协调的、反复的运动性行为,通常发生在意识障碍情况下,且患者在事后对此没有记忆。他们通常能模仿一些自主动作,还可能是发作前正

8、在进行的动作的不合时宜的继续。被用来修饰“自动症”的形容词口咽自动症咋唇、努嘴、咀嚼、舔、磨牙或者吞咽。模仿性自动症面部表情显示出一种情绪状态,通常是恐惧。手和脚的自动症主要指肢体远端,一侧或者两侧。摸索、敲击、操作样运动。姿势性自动症通常是单侧的。摸索或者探索样的手部运动,指向自身或者周围环境。模仿那些带有感情色彩言语性的动作。

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