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时间:2019-07-26
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1、医院健康教育方法与要求西宁市健康教育所王成连一、健康教育与疾病预防内经曰:「上医不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而後药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎!」什么是健康?这是开展医院健康教育必须首先明确的问题。一)现代健康的涵义WHO在其宪章中明确提出:“健康不仅是免于疾病和衰弱,而是保持躯体、精神和社会诸方面的完美状态。”1994年6月,WHO西太区执委会提出了以“健康新地平线”战略来迎接21世纪。明确提出“以人为中心,以健康为中心,而不是以疾病为中心,并且必须将重点放在有利于健康的工作上,作为人类发展的一部分。”二)影响健康的因素生物学因素致病微生物
2、遗传因素特定的人群特征传染病感染性疾病发育畸形、代谢障碍、内分泌失调、免疫功能异常年龄、民族、性别、对某病的易感性、遗传危险性二)影响健康的因素环境因素自然环境社会环境传染病寄生虫病、地方病政治制度经济水平文化教育人口状况科技发展二)影响健康的因素行为与生活方式因素不良的生活方式有害健康的行为习惯卫生服务因素卫生资源医疗保健手段二、健康教育与健康促进一)健康教育的概念通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。知、信、行是表述健康教育最基本内涵的“三字经”,这三者的关系表现为:知是基础信是动力行是目标对健康教育
3、概念的理解——健康教育是一种活动、是一个过程——健康教育是以传播、教育和干预为手段的活动和过程——健康教育是以改变不健康行为和确立健康行为为目标的活动和过程——健康教育是以促进健康为目的的活动和过程二)健康促进的表述及理解具体地说,健康促进可表述为:应用行政或组织手段,广泛动员和协调社会各相关部门及社区家庭和个人,使其履行各自对健康的责任,共同维护和促进健康的一种社会行为和社会战略。(这一概念是我国著名健康教育专家,北大教授田本淳提出来的)通过政府倡导、出台政策、改善环境、提供服务、社会动员、健康教育、跨部门合作保护和促进健康,提高生活质量主体:政府或政策制定者核心:支持性环境主要任务:
4、社会动员健康教育健康促进临床治疗危险人群健康人群患病人群三)健康教育的作用帮助人们建立健康的生活方式预防慢性非传染性疾病预防传染病遏制医疗费用的急剧上涨适应人民群众日益增长的健康需求增进医患关系,提升服务效果三、我国医院健康教育的发展我国有组织有计划的医院健康教育工作开始于20世纪70年代末,其发展是我国卫生事业改革与发展的必然产物,它得益于医疗保健事业发展的四大契机。一)初级卫生保健的实施与社区卫生服务的发展二)妇幼保健工作的发展三)护理理论与实践的变革四)城市爱国卫生工作的深入四、医院健康教育的概念狭义上一病人为中心、针对到医院接受医疗保健的患者及家属所实施的健康教育活动,其目的是针
5、对患者的健康状况和疾病特点,通过健康教育实现三级预防和身心康复。新形势发展趋势:时空上:由院内扩展到社区对象上:由患者扩展到社区群体和医院职工内容上:由医院知识传播扩展到心理卫生教育和行为干预广义的医院健康教育:是以健康为中心,以医疗保健机构为基础,为改善患者及家属、社会成员和医院职工的健康相关行为所进行的有组织、有计划、有目的的教育活动。五、医院开展健康教育的有利条件需要明确,针对性强人才密集,技术优良教育对象相对集中六、开展医院健康教育的意义1、医学模式的转变和现代医学发展必然趋势医学模式向生物—心理—社会医学模式转变;医疗服务由单一的医疗型向医疗—预防—保健—康复型转变2、健康教育
6、是医疗保健服务的组成部分和有效易行的治疗手段;三级预防慢性病健康教育本身就是一项治疗措施3、密切医患关系,促进医院精神文明建设纽带;4、改善医院管理,提高社会经济效益的有效途径;七、医院健康教育组织网络及管理医院有健康教育组织,形成院、科、病室三级健康教育网络,健康教育工作有计划、有记录、有总结、档案(文字、照片)资料保存完整,管理规范,健康教育工作纳入医护人员评比、考核。八、医院健康教育的基本形式一)患者健康教育是根据患者及家属的不同需求,在诊疗过程中有针对性的开展健康教育。依据实施场所不同,可将患者健康教育分为以下几种形式。1、门诊健康教育:候诊教育(口头讲解、宣传栏、橱窗、导医台、
7、出售分发卫生报刊、健康教育处方、电视屏幕、电子显示屏、多媒体触景台)随诊教育(健康教育处方、面对面口头教育)医院健康教育的基本形式门诊咨询教育(心理咨询门诊、慢性病咨询门诊、营养咨询、亚健康咨询门诊)专题讲座和培训班(针对某种疾病或某个健康问题而举办的,以普及预防、康复、保健知识和技能为目的)2、住院健康教育入院教育:在病人刚入院后就立即进行。主要是使病人尽快熟悉住院环境,稳定心理情绪,遵守医院制度,服从医嘱,配合治疗。这种教育通常
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