医师定期考核复习要点

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1、乐山市中区医师定期考核(2007-2008)业务水平测评复习要点乐山市中区卫生局乐山市中区医师定期考核(2007-2008)业务水平测评公卫部份复习要点一、流行病学:1、流行病学特性---群体性、人群中疾病现象，人群、地区。预防性、如何控制他。应用性、----。2、疾病发生的条件:病因、（生物、-细菌、病毒。)(物理、-声、光、电。)(化学、-铅、砷。）宿主、（遗传、年零性别、种族、免疫、个性对环境生成力）.环境、（自然环境-气候、地理生物。社会环境-婚姻、职业。）通称为疾病发生三要素。3、疾病描述分布-

2、--发病率、患病率、死亡率、感染率。4、疾病流行强度---散发、流行、大流行。5、传染病流行病学：构成传染病流行过成的三个环节。6、潜伏期的流行病学意义：推感染期、检疫留观、免疫接种时间等。7、疫源地慨念，疫源地的范围、疫源地消灭条件。8、影响流行过成的因素：社会的、自然的。9、传染病的预防和控制原则、（计划性、因时因地、综合措施、）10、针对传染源的措施：对病人--早发现、早报告、早诊断、隔离治了传染病种、类、时限。对病原携带者的措施-发现、体检、管理。对接触者的措施--医学观察。对动物传染源的措施--

3、杀死、不上市等。11、针对传播途径的措施--消杀、停课、集会。（空气、水、食物等。）12、针对易感人群的措施---预防接种、宣传。二、计划免疫、国家指令性工作，科学性和技术性强、管理要求高、群众性、社会性、福利性、公益性。预防接种---是将生物制品，通过不同途径注如人机体，使机体产生抵抗疾病的特异性免疫反应，降低机体对一些疾病的易感性，以提高个体和群体的免疫水品，达到防治相应疾病的发生和流性。生物制品---是指用微生物（细菌、病毒）及其代谢产物、人或动物的血液等，通过生物或化学的方法加工而成，用于预防。治

4、了、诊断相应疾病的免疫制品。疫苗的分类：有很多种大体分为以下几种按性质分---有减毒活疫苗、（活疫苗）和灭活疫苗（死疫苗）；最简单最基本分法。按类型分---有液体疫苗和冻干疫苗；按成分分---有普通疫苗和提纯疫苗；按疫苗是否含吸附剂分：有吸附剂疫苗和未吸附剂疫苗；按疫苗内所含品种分；有单价疫苗和多价疫苗。免疫程序包括：1、初始免疫的起始月龄、2、接种次数、3、接种针次、4、接种剂量、5、加强免疫、联合免疫。疫苗管理--。计划、冷链、出、入库、品种、批次、效期等。接种前准备----接种时的工作要求----核

5、对、一人一管、30分钟等、资料、卡、表、证、异常反应，制度。异常反应--。重要是癖免异常反应。--质量、正确使用、宣传、讯问了解。扩大免疫规划目前的免疫制剂有那几种：以前四苗（6病)、增加乙肝疫苗、扩大免疫增加流脑A群、A+C群、乙脑、甲肝、麻风、麻腮、麻风腮、成人钩体、炭疽、出血热。(应急用）三、消毒、种类、疫源地消毒、--指对存在着传染病的传染源的场所进行消毒。1、终末消毒、----指传染源离开疫源地后，对疫源地进行的最后疫次消毒。2、预防性消毒----指没有明确的传染源存在，对可能受到致病微生物污染

6、的场所和物品进行的消3、随时消毒-----。四、饮用水卫生、水资源的种类---地面水、地下水、降水。水质的好坏是以水的卫生学指标综合评价。水的卫生学指标有四大类：1、感管指标和一般化学指标、2、毒理指标、3、细菌学指标、4、放射性指标。余氯含量。（0.05MG/L)介水传染病指--人畜肠道的致病菌(如、伤寒、痢疾、霍乱、）病毒（如、甲肝、小儿麻疲）、血吸虫等。危害很大。水吴病----食用富集甲基汞的鱼，引起疾病。肝、肾、脑等。铬、砷、--------。硬度------心、脑血管疾病。五、食品卫生：食物中毒

7、----慨念、分类：1、细菌中毒（沙门氏、志贺氏等）。2、有毒动、植物（毒菌、河豚)。3、化学性中毒。食物中毒的特点---以细菌性为主，以肉、蛋、奶为多，又以沙门氏菌物染为多，爆发多为夏天，个别有地方特点。食物中毒调查----报告、抢救病人，个案登记、所有就餐人员情况，留样、追查所有食物来源去向，水质情况。抽样、分析中毒原因，接触食品人员调查，采购、厨师、诊断、安定人心，写报告。六、传染病：1、基本特征、--有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫力。2、传染病诊断要点--临床资料、流行病学资料、

8、实验室检查。3、传染病流行过程的基本条件---传染源、传播途径、易感人群。4、影响流行过程的基本因素--自然因素、社会因素。5、传染病的种类。七、医院感染：指住院病人在医院获得的感染。包括在住院期间发生的感染和在医院获得出院后发生的感染。不包括入院前已开始和入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。种类：1、内源性感染--指病人自身感染。2、交叉感染----指病人与病人、病人与医务人员以及陪、护人员