中药学第12节活血化瘀药

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1、掌握：川芎丹参红花第十二节活血化瘀药川芎【功效应用】1.活血化瘀，行气止痛（“血中气药”）---气滞血瘀诸痛证（1）妇科调经要药（2）肝郁气滞，胁肋疼痛（3）胸痹心痛：现代用来治冠心病心绞痛。（4）跌打损伤2.祛风止痛---头痛（要药）、风湿痹痛风寒、风热、风湿、血虚、血瘀均可使用。“上行头目，下行血海，中开郁结，旁达四肢”【用法用量】煎服，3～9g。酒炒后可增强活血功能，宜于寒凝血瘀者。【使用注意】温燥升散，肝阳上亢、阴虚火旺头痛者慎。孕妇忌用。丹参【功效应用】1.活血祛瘀(要药)---瘀血证作用平和，活血不伤正，祛瘀生新，应用广泛：（1）胸痹

2、心痛、脘腹疼痛、癥瘕痞块、风湿痹痛（2）又活血调经，为妇科要药。“一味丹参散，功同四物汤”（3）现代应用治疗冠心病、心绞痛：复方丹参滴丸（+三七、冰片等）2.凉血消痈---疮疡痈肿+清热解毒药3.安神（1）热病烦躁神昏引起失眠：清营汤（2）杂病血不养心之心神不安：天王补心丹【用法用量】煎服，9～15g，或入丸散剂。生品凉血消痈清心除烦之力强，酒炙后寒凉之性有所缓和，能增强活血祛瘀调经之力。【使用注意】孕妇慎用。不宜与藜芦配伍(十八反)。红花【功效应用】1.活血通经---血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛活血化瘀作用较强，尤长于通经、止痛：单用/+理气活

3、血、调经止痛之品。2.祛瘀止痛（1）癥瘕积聚：+活血消癥药（2）心腹瘀痛：+活血止痛药近年有单用本品治冠心病心绞痛者，对缓解心绞痛及改善心电图有一定疗效。（3）跌打损伤：+活血疗伤药（4）血脉闭塞肿痛：+活血化瘀药3.活血化斑---热郁血瘀斑疹色暗活血祛瘀而化斑：+紫草、大青叶、牛蒡子【用法用量】煎服，3～9g；外用适量。【使用注意】孕妇忌服。有出血倾向者不宜多用。番红花（藏红花、西红花）鸢尾科番红花花柱头活血化瘀通经作用与红花相似，且力量较强，又兼凉血解毒之功---温热病热入血分发斑。