中药学第12节活血化瘀药

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1、掌握:川芎丹参红花第十二节活血化瘀药川芎【功效应用】1.活血化瘀,行气止痛(“血中气药”)---气滞血瘀诸痛证(1)妇科调经要药(2)肝郁气滞,胁肋疼痛(3)胸痹心痛:现代用来治冠心病心绞痛。(4)跌打损伤2.祛风止痛---头痛(要药)、风湿痹痛风寒、风热、风湿、血虚、血瘀均可使用。“上行头目,下行血海,中开郁结,旁达四肢”【用法用量】煎服,3~9g。酒炒后可增强活血功能,宜于寒凝血瘀者。【使用注意】温燥升散,肝阳上亢、阴虚火旺头痛者慎。孕妇忌用。丹参【功效应用】1.活血祛瘀(要药)---瘀血证作用平和,活血不伤正,祛瘀生新,应用广泛:(1)胸痹

2、心痛、脘腹疼痛、癥瘕痞块、风湿痹痛(2)又活血调经,为妇科要药。“一味丹参散,功同四物汤”(3)现代应用治疗冠心病、心绞痛:复方丹参滴丸(+三七、冰片等)2.凉血消痈---疮疡痈肿+清热解毒药3.安神(1)热病烦躁神昏引起失眠:清营汤(2)杂病血不养心之心神不安:天王补心丹【用法用量】煎服,9~15g,或入丸散剂。生品凉血消痈清心除烦之力强,酒炙后寒凉之性有所缓和,能增强活血祛瘀调经之力。【使用注意】孕妇慎用。不宜与藜芦配伍(十八反)。红花【功效应用】1.活血通经---血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛活血化瘀作用较强,尤长于通经、止痛:单用/+理气活

3、血、调经止痛之品。2.祛瘀止痛(1)癥瘕积聚:+活血消癥药(2)心腹瘀痛:+活血止痛药近年有单用本品治冠心病心绞痛者,对缓解心绞痛及改善心电图有一定疗效。(3)跌打损伤:+活血疗伤药(4)血脉闭塞肿痛:+活血化瘀药3.活血化斑---热郁血瘀斑疹色暗活血祛瘀而化斑:+紫草、大青叶、牛蒡子【用法用量】煎服,3~9g;外用适量。【使用注意】孕妇忌服。有出血倾向者不宜多用。番红花(藏红花、西红花)鸢尾科番红花花柱头活血化瘀通经作用与红花相似,且力量较强,又兼凉血解毒之功---温热病热入血分发斑。

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