健康档案的区域卫生信息平台的建设探讨

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1、健康档案的区域卫生信息平台的建设探讨居民电子健康档案工程关键标准参考《关于深化医药卫生体制改革的意见》中关于建立实用共享的医疗卫生信息系统之论述卫生部《居民健康档案基本架构与标准（征求意见稿）》国内外电子健康档案信息标准及参考架构国际标准：HL7v3,HL7CDA;美国：IHE,IHEXDS；加拿大InfoWay区域卫生标准化蓝图；英国及澳大利亚等国eHealth标准化蓝图等健康档案的区域卫生信息平台的建设目标总体目标：构建功能完善、标准统一、资源共享、系统安全可靠、适应医疗服务体制改革的南京市居民健康信息与

2、区域医疗协作平台预期效果：通过建立南京市统一的、标准化的电子健康档案数据中心，实现居民健康信息的区域化共享服务居民电子健康档案、病人主索引及多卡合一的电子就诊卡、医疗服务资源目录、临床信息共享平台等建立基于健康档案的区域医疗协作平台，缓解百姓“看病难、看病贵”问题网上预约挂号、双向转诊、医检结果互认、慢性病管理、远程医疗等进而建立面向医疗监管、公共卫生服务的数据仓库和辅助决策支持平台，构建“社区－医院－卫生主管部门”的一体化医疗服务体系医疗资源规划决策支持、医疗机构运营分析、疾病谱分析及趋势预测构建面向以南京

3、七百万人口的健康信息管理及综合应用平台，并具备向江苏省内其它地区提供服务的区域化辐射能力居民电子健康档案工程建设目标分阶段实施路线项目一期：至2009年底，完成项目规划、关键技术架构和框架制定、信息标准研究及互操作性技术原型项目二期：至2010年底，完成构建至少涵盖两个区的电子健康档案平台及数据中心建设，建立区域化双向转诊平台、网上预约中心等区域协同应用。项目三期：至2011年底，完成面向全市居民的电子健康档案及具备完整功能的区域医疗协作平台。项目规划、技术验证期2009电子健康档案平台建设市卫生信息数据中

4、心建设区域化协同试点应用电子健康档案扩展区域化协同应用建设综合区域协作平台功能强化20102011新医改下医疗信息化建设挑战与解决思路系统：系统分割、相互独立、连续性和协调性差流程：业务流程不统一、不规范需求：需求分析缺少理论方法，项目和IT驱动现状：纵向信息系统，“烟囱”、“孤岛”基础：理论研究薄弱，信息标准研究起步较晚资源：投入不足、技术人才短缺需求分析：区域卫生信息资源协同与优化信息标准：信息标准与共享架构健康档案：内容规范与标准化电子病历：基础架构与标准化基于健康档案的区域卫生信息系统建设基于电子

5、病历的医院信息系统建设区域化综合卫生管理信息平台建设医疗信息化建设面临的挑战当前工作重点目标标准化电子病历电子健康档案区域医疗协同网络建立居民电子健康档案及区域医疗平台有助于深化医疗体制改革，缓解百姓“看病难、看病贵”问题三级医院”看病难“与社区医疗机构资源闲置之矛盾当前医疗体系中的主要矛盾:”看病贵“与重复检验、不合理用药、医疗过程监督难之矛盾进入老龄化社会与慢性病晚期治疗成本急剧上升之矛盾城乡医疗资源分布不合理与基层医疗服务网络建设之矛盾医疗机构与公共卫生机构系统割立、协调性差之矛盾区域协同与各地区社区卫

6、生资源及系统缺乏统一规划之矛盾新环境下居民疾病谱变化与缺乏预测预警和决策支持之矛盾双向转诊平台、检验结果同城互认、网上预约挂号平台统一信息标准、标准化居民电子健康档案接口与服务病人主索引及多卡合一的电子就诊卡医疗资源规划决策支持、疾病谱分析及趋势预测医疗服务资源目录、临床信息共享平台医疗机构与社区卫生服务综合信息网络及协作平台慢性病管理、远程医疗、移动医疗、居民家庭监护网络解决思路:居民电子健康档案平台与信息服务区域医疗协同平台与应用居民健康档案新生儿疾病筛查出生缺陷监测学生健康监测婚前保健服务疾病控制医疗服

7、务免疫接种传染病报告结核病防治门诊诊疗青春期青年期中年期老年期出生医学登记妇女病普查计划生育技术服务体弱儿童管理儿童健康体检五岁以下儿童死亡报告学龄前期幼儿期婴儿期出生学龄期孕产期保健服务与高危管理产前筛查与诊断孕产妇死亡报告慢性丝虫病病人管理职业病报告职业性健康监护伤害监测报告中毒报告成人健康体检疾病管理高血压病例管理糖尿病病例管理肿瘤病病例管理精神分裂症病例管理艾滋病综合防治血吸虫病病人管理儿童保健妇女保健个人基本信息主要疾病和健康问题摘要主要卫生服务记录老年人健康管理住院诊疗死亡医学登记死亡行为危险因素

8、监测保障资源本项目将定位于电子健康档案的管理与支持区域化卫生服务的应用规制医疗公卫省、市实体服务机构药品目录市、区卫生监督国家卫生行政管理卫生业务管理药品集采药品配送医疗实体服务机构内的信息系统基层公共卫生服务基本医疗保障体系补充和商业医疗保险健康档案管理区域医疗卫生应用专业公共卫生服务网络省级综合管理平台国家级综合管理平台基于电子健康档案的区域医疗信息平台定位医学研究网格慢病管理医学知识管理移动医