国家职业资格鉴定专业能力试卷-健康管理师

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1、2014年11月国家职业资格鉴定专业能力试卷职业：健康管理师等级：国家职业资格三级一、某市某社区，常住人口7414人，外来人口731人。社区内60岁以上老人1191人（占16%）。该社区有7名卫生服务人员（2名全科医生，2名护士，2名助理医生和1名公共卫生人员）。2014年该社区卫生服务站开始责任医生进家庭的试点工作，并开展社区慢性病管理工作。根据以上情况，回答下列问题。（本题总分25分）1.若在该社区开展健康信息的收集工作，其基本步骤包括哪几方面？（7分）1.若在该社区开展健康信息的收集工作，其基本步骤包括哪几方面？（7分，P7）1）收集资料前的准备2

2、）明确调查对象3）知情同意4）开始调查5）记录表的核查6）结束，调查员签名，日期联系电话等7）资料的保存2.社区慢性病管理所使用的健康调查表一般包括哪些内容？（7分，P2）2.社区慢性病管理所使用的健康调查表一般包括哪些内容？（7分，P2,9,14）个人基本信息生活方式信息健康体检信息3.如何识别不合逻辑的健康信息记录？（6分,P24）4.对于已收集的健康相关信息。从哪几方面进行信息管理？（5分,P26）二、张先生，50岁，25年吸烟史，本人无糖尿病，血压150/90mmHg，体质指数25，总胆固醇5.46mmol/l。经采用冠心病和脑卒中综合危险度评估

3、方法对张先生进行评估，评估结果为：张先生的缺血性心血管病的患病风险是7.6%，比一般人群高2.8倍。应建议他尽快控制健康危险因素，降低发病的风险。请根据张先生的情况，回答下列问题。（本题总分20分）1.健康风险识别一般包括哪两种方法？（3分）1.健康风险识别一般包括哪两种方法？（3分）健康调查（问卷，体检）健康风险评估问卷，体检，健康风险评估2.请根据该心血管疾病风险评估的方法，列出参与评估的危险因素，并指出哪些是可改变的危险因素？（5分）在进行心血管疾病的综合风险预测时，基本的因素是血压、血胆固醇、吸烟、糖尿病、BMI、年龄、性别。2.请根据该心血管疾

4、病风险评估的方法，列出参与评估的危险因素，并指出哪些是可改变的危险因素？（5分）年龄，性别，血压，吸烟，总胆固醇，血糖，BMI血压，吸烟，总胆固醇，血糖，BMI3.以本案例为例，请简述健康风险评估的三个基本模块。（6分）3.以本案例为例，请简述健康风险评估的三个基本模块。（6分）健康信息（问卷，体检）危险度的计算评估报告：危险因素信息疾病风险评估结果健康教育、干预建议4.经计算，如果张先生能够加强健康管理，他的患病风险会减少到6.6%，请问张先生的可降低风险度（理想危险度）是多少？并请简要解释理想危险度的意义和计算方法。（6分）健康风险评估是根据个人的健

5、康信息对生活方式/行为危险因素评估、生理指标危险因素评估以及对未来患病/死亡危险性进行定性或量化评估。Y（患病风险）＝f(f1x1+f2x2+f3x3…)危险因素的选择统计模型的选择评估步骤第一步：评分第二步：求和第三步：绝对危险1.年龄评分（男）年龄得分35～39040～44145～49250～54355～5942.血压评分（男）收缩压（mmHg）得分＜120－2120～0130～1140～2160～5≥1808总胆固醇（mmol/L)得分＜5.200≥5.201体重指数（kg/m2）得分＜24024～1≥2823.体重评（男）4.总胆固醇评分（男）吸

6、烟得分否0是2糖尿病得分否0是15.吸烟评分（男）6.糖尿病评分（男）第二步：求和（男）危险因素得分年龄———收缩压———体重指数———总胆固醇———吸烟———糖尿病———总计———第三步：绝对危险（男）总分10年ICVD危险（％）10.620.831.141.552.162.973.985.410年ICVD绝对危险参考标准(男）年龄平均危险最低危险35～391.00.340～441.40.445～491.90.550～542.60.755～593.61.0新方法-健康年龄男性：20-24岁、基础风险：2%25-29岁、基础风险：3%。。。50-54岁、

7、基础风险：7%实例：30岁-7%—相当50-54岁4.经计算，如果张先生能够加强健康管理，他的患病风险会减少到6.6%，请问张先生的可降低风险度（理想危险度）是多少？并请简要解释理想危险度的意义和计算方法。（6分）7.6%-6.6%=1%意义计算方法三、刘女士，49岁，三年前在单位例行体检时发现血糖超标，后在医院确诊为糖尿病，正在接受糖尿病药物治疗，用药三年以上，近期出现头晕头痛症状，准备进一步入院检查。平时每日在家操持家务，几天体育锻炼，喜吃油炸烟熏食物，口味重。无烟酒嗜好，最近睡眠质量差，每日只能睡3~4小时。其母亲死于尿毒症，父亲卒于脑梗。作为她的

8、健康管理师，请根据刘女士的情况。回答下列问题。（本题总分25分）1.请为刘女士设