《神经总论和脊髓》ppt课件

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1、神经解剖学神经解剖学——神经系统定位诊断学总论一、开设此门课程的目的和意义：1．巩固以前学习的神经系统解剖知识，为进一步学习临床课奠定基础。2．神经系统疾病增多，虽然CT、MRI等应用广泛，但神经系统基础知识仍然非常必要。概述：神经系统是机体内起主导作用的系统。它将机体内、外环境的各种信息进行整合并传递到机体的各系统器官，控制和调节各系统器官的活动。以维持机体内、外环境的相对平衡。第一章总论周围神经系统神经系统中枢神经系统端脑间脑小脑中脑脑桥延髓脑干按与中枢连接的部位分脑神经（12对）脊神经（31对）按所支配的范围分躯体N内脏N内脏

2、运动N内脏感觉N一、神经系统的区分脑脊髓躯体运动N躯体感觉N神经系的区分端脑间脑小脑中脑脑桥延髓脑干脑脑的分部脑神经（12对）脊神经（31对）Thenervoussystemmayalsobedividedintothesomaticandvisceralnervoussystems.二、神经系统的组成1.神经元(neuron)神经元是神经系统的基本结构和功能单位，它具有感受刺激和传导兴奋的功能。神经组织神经元神经胶质树突轴突胞体突起神经元的分类根据突起的数目，可将神经元从形态上分为假单极神经元双极神经元多极神经元感觉神经元运动神经

3、元联络神经元(占99.9%)高尔基I型神经元高尔基II型神经元按神经元释放的神经递质胆碱能神经元单胺能神经元氨基酸能神经元肽能神经元根据神经元的功能按轴突的长短有髓神经纤维无髓神经纤维(Nervefibers)神经纤维无髓神经纤维有髓神经纤维神经纤维的分类突触：神经元间联系方式(synapses)含球形小泡的突触含扁形小泡的突触含致密核心小泡的突触缝隙连接混合突触交互突触连续突触H桥粒连接神经胶质：数量比神经元多数十倍，突起无树突、轴突之分，胞体较小，不具有传导冲动的功能。只对神经元起着支持、绝缘、营养和保护等作用，并参与构成血脑屏

4、障。2.神经胶质(Theneuroglia)神经胶质星形胶质细胞少突胶质细胞小胶质细胞施万细胞室管膜细胞神经系统的活动方式：反射(reflex)反射：是机体对内外环境刺激所作出的适宜反应反射活动的形态学基础是反射弧，其包括：感受器→传入神经元（感觉神经元）→中枢→传出神经元（运动神经元）→效应器（肌肉、腺体）等五个部分。只有在反射弧完整的情况下，反射才能完成。反射弧(Reflexarc)感受器(Receptors)传入神经AfferentneuronsCentralnervoussystemEfferentneuronsEffect

5、er中枢效应器传出神经Forexample,ifone’sfingersareburnedbyacandle,thehandthatreceivesthepainfulstimulusisrapidlyremovedfromtheflamewithajerkingmotion.脊髓灰质和白质大脑半球的灰质白质神经节(ganglion)：在PNS内，形态和功能相似的神经元胞体，集中成团块纤维束(fasciculus)脑冠状切面神经外膜神经内膜神经束膜神经：在周围神经系统内，神经纤维集中一起称为神经。第十七章中枢神经系统脊髓位置：形态6

6、条沟两个膨大：颈膨大腰骶膨大脊髓圆锥终丝31对脊神经脊神经前根和后根31个脊髓节段第一节脊髓(spinalcord)以前所学:1左侧颈膨大半损伤,四肢运动感觉情况.2某人脊柱损伤,左下肢不能随意运动,本体感觉和精细触觉消失,右侧脐平面以下皮肤痛温觉消失,诊断椎骨骨折合并脊髓损伤,分析:脊髓损伤的部位(节段)哪个椎骨骨折引起解释上述症状和体征脊髓位置成人的脊髓平第一腰椎体下缘胎儿的脊髓与椎管同长脊髓的外形脊髓圆锥颈膨大腰骶膨大前正中裂后正中沟左前外侧沟右前外侧沟右后外侧沟脊神经节脊髓圆锥终丝马尾(Conusmedullaris)(Ca

7、udaequina)(Filumterminale)(Spinalganglion)脊神经根前根(运动根)后根(感觉根)脊髓节段(spinalsegment)每对脊神经根根丝的出入范围为一个脊髓节段，划分为31个节段，即颈髓8节、胸髓12节、腰髓5节、骶髓5节、尾髓1节。脊髓节段与椎骨对应关系(了解内容)①C1-4髓节→与同序数椎骨相对应②C5-8髓节③T1-4髓节比同序数椎骨高1个椎体④T5-8髓节→比同序数椎骨高2个椎体⑤T9-12髓节→比同序数椎骨高3个椎体⑥L1-5髓节→平对第10、11、12胸椎⑦S1-5、Co1髓节→平对

8、第1腰椎体C1C7C2C3C4C5C6T12T1T2T3T4T5T6T7T8T9T10T11L5L1L2L3L4S5S1S2S3S4Co1C1C4C2C3C5C6C7C8T1T2T3T4T5T6T7T8T9T10T11T12L1L2L