《社区护理》ppt课件

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1、国内外社区护理现状发展及展望吴天虹2015.09.18西方国家社区护理的发表性模式：①以英国为代表的国家经营管理模式②以德国、日本、澳大利亚、加拿大为代表的国家计划管理私人提供服务的经营模式③以美国为代表的私营为主的经营模式英国的社区护理英国是社区卫生服务的发源地，1945年，议会批准了《国家卫生服务法》，1948年正式实施，建立了国家卫生服务制度，拉开了社区卫生服务的帷幕。当前英国卫生服务的基本特征是国家保健服务制度和社区卫生服务，后者包括全科医生服务和家庭保障。国家财政预算在卫生保健的投入占总卫生经费的

2、80％以上，凡英国公民均可享受免费医疗服务。英国的社区护理英国社区护理形式：教区护理是英国最重要的服务形式，通常由辖区内全科医生或诊所及所雇护士担任，施行全天护理服务。教区护理健康访视学生护理健康访视服务主要进行疾病访视、婴幼儿及老年人巡视和健康教育。学校护理包括对学生进行体检和卫生保健、健康促进。日本的社区护理是20世纪40年代开始发展起来的，在社区保健的推行过程中以立法为前提、全民健康保险为依托、巨大经济投入为保证。日本政府先后通过了保健所法、保健妇法、精神保健法、母子保健法、老人保健法、介护保险法等。

3、老龄化是日本社区护理发展的一个重要推动力。1993年日本65岁以上人口占总人口的14.9％，2000年达到15.6％。日本各种社区护理费用均列入医疗保险范围，这就为促进社区保健工作的发展提供了强有力的经济保障。日本社区护理日本社区护理公共卫生护理以保健所和市街村保健中心的保健师为活动主体，实行地区主管负责制居家护理服务内容包括各种诊疗处置、康复护理、用药管理等日常生活指导、援助等。美国有着较为完善的社区卫生服务体系,社区公共卫生服务机构包括社区医院、家庭式护理中心、社区卫生服务中心等。社区医院通常由地方政府

4、、慈善机构或社区居民出资、捐资兴建,服务于社区居民。社区医院的平均病床数在150张左右,主要是为急性病和外伤病人提供短期住院治疗美国社区护理美国社区护理类型①综合性社区卫生服务中心,其人员配备比较全面,能够提供医疗、预防、保健、健康教育等综合性服务；②以社区护理和照顾为主的社区卫生服务中心,主要是为社区居民提供家庭护理和生活照顾,由社区护士上门为病人提供专业护理,由助理护士上门为病人提供生活照顾；③专科社区卫生服务中心,其中最常见的是社区精神卫生服务中心。我国社区卫生服务的基本模式主要体现为集预防、治疗、保

5、健、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的“六位一体”功能，社区护理的工作方法主要有护理程序、家庭访视、居家护理和健康教育。目前，全国以社区卫生服务中心为主，社区卫生服务站为辅，医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架正在逐步形成，已设置社区卫生服务中心3400多个，近12000个社区卫生服务站，108个全国社区卫生服务示范区，已覆盖到95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市，但从我国的社区卫生目前的发展情况看，社区卫生服务体系滞后，相应的配套政策尚不完善，在组织体系、人员管理、质量控制等方面

6、都存在着局限性，尚未形成独立的社区护理管理体系。我国社区护理我国社区护理教育现状……人才缺乏整体水平低综合素质不高教育改革的建议丰富课程内容加强师资队伍的培养加强实践基础建设完善基础设施未来护士的标准：扩大培养具有初级健康管理能力的培养以社区护理为中心的一般护士和专门护士建立社区护理中心加强培养能够传授以社区为中心的健康管理体系的护理教师强化护理研究能力的培养，多进行一些与社区的健康促进和疾病预防相关的研究制定具有跨文化、跨学科背景的社区护士、教师和研究者共同参与研究的目标谢谢观看