《影响动脉血压的因》ppt课件

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1、影响动脉血压的因素药物对动脉血压的影响动脉血压的调节实验目的观察整体情况下一些神经体液因素对心血管活动的调节。掌握心血管活动的神经和体液调节。实验原理心血管活动受神经、体液和自身机制的调节。神经调节:心肌心交感神经兴奋→释放NE→激活心肌细胞膜上的β1受体→心率加快、心肌收缩力加强、心内兴奋传导加速→心输出量增加→动脉血压升高。心迷走神经兴奋→释放Ach→激活心肌细胞膜上的M受体→心率减慢,心房肌收缩力减弱,房室传导减慢→心输出量减少→动脉血压下降。神经调节-血管交感缩血管神经兴奋→释放NE→激活血管平滑肌细胞膜上的α受体(1)平滑肌

2、收缩,血管口径变小,外周阻力增大。(2)容量血管收缩,静脉血回流,心输出量增加。减压反射当动脉BP升高时,压力感受器发放冲动增加,通过中枢反射性引起心率减慢、心肌收缩力减弱、心输出量下降、血管舒张和外周阻力降低,使血压降低。当动脉BP下降时,压力感受器发放冲动减少,神经调节过程又使血压回升。支配血管的交感缩血管神经兴奋时,使血管收缩、外周阻力增加、动脉血压升高。体液调节E对α与β受体均有激活作用。小剂量E使体内血液重新分配,对总外周阻力影响不大,大剂量的E使外周阻力明显升高。NE激活α受体,对β受体作用很小。NE使外周阻力增加,动脉血

3、压升高,但对心脏的作用要比肾上腺素弱,而且在外源性给予时,常因明显的升压作用而通过窦弓反射引起反向性心率变慢,血压出现双峰曲线。实验对象、药品、器械实验对象:家兔。实验器械及药品血压换能器,动脉插管;兔台,哺乳动物手术器械;20%氨基甲酸乙酯,1%普鲁卡因,0.5%肝素生理盐水,生理盐水,10-4NE,10-4E,10-4Ach,0.01%异丙肾上腺素,1%酚妥拉明溶液,0.01%心得安溶液,0.01%硫酸阿托品溶液,0.01%多巴胺。实验方法与步骤一、手术称重,麻醉(20%乌拉坦5m1/kg),固定,分离颈部血管和神经,动脉插管实验

4、步骤二、仪器装置三、调节参数实验项目-循环实验-家兔动脉血压调节基本参数设置:增益:50;高频滤波30HZ;直流(DC)输入。观察项目1.正常血压曲线动脉血压随心室的收缩和舒张而变化。一级波(心搏波)心室收缩时血压上升,心室舒张时血压下降。其频率与心率一致。二级波(呼吸波)动脉血压随呼吸而变化,吸气时血压先是下降,继则上升,呼气时血压先是上升,继则下降。其频率与呼吸频率一致。三级波”低频率(几次到几十次呼吸波为一周期)的缓慢波动。与心血管中枢的紧张性周期有关。2.夹闭一侧颈总动脉用动脉夹夹闭左侧颈总动脉5-10秒,观察血压变化。3.牵

5、拉颈总动脉残端手持右侧颈总动脉远心端的结扎线,向心脏方向轻轻拉紧,然后做有节奏的往复牵拉(约2-5秒),持续5-10秒,观察血压变化。4.刺激迷走神经结扎并剪断左侧迷走神经,刺激其外周端,观察血压变化。5.去甲肾上腺素由耳缘注射10-4去甲肾上腺素0.2-0.3m1,观察血压变化。6.静脉注射异丙肾上腺素 由耳缘注射0.01%异丙肾上腺素0.2ml/kg,观察血压变化。7.静脉注射肾上腺素由耳缘注射10-4肾上腺素0.2-0.4ml,观察血压变化。8.静脉注射多巴胺 由耳缘注射0.01%多巴胺0.2ml/kg,观察血压变化。9.静脉注

6、射酚妥拉明 由耳缘注射1%酚妥拉明0.2ml/kg,观察血压变化,1min后,由耳缘注入0.01%肾上腺素0.2ml/kg,观察血压变化。10.静脉注射心得安 经耳缘注射0.01%心得安0.5ml/kg,观察血压的变化。待心率明显变慢后停药,立即经耳缘注射0.01%肾上腺素0.2ml/kg,观察血压变化。11.静脉注射阿托品 由耳缘注射0.01%阿托品0.1ml/kg,观察血压的变化。血压基本恢复后,由耳缘静脉注射0.001乙酰胆碱0.1ml/kg,观察血压的变化。12.静脉注射乙酰胆碱由耳缘注射10-4乙酰胆碱0.2~0.3m1,观

7、察血压变化。注意事项1.本实验麻醉应适量,麻醉药注射速度,一般前1/3快推,中1/3中速,后1/3慢,同时注意角膜反射和呼吸变化,以免过量引起动物死亡。如果实验时间过长,动物苏醒挣扎,可适量补充麻醉药物。2.分离暴露颈动脉鞘时,需注意保持血管神经的自然位置,以便判定减压神经。3.每观察一个项目,必须待血压和心率恢复正常后,才能进行下一个项目。4.每次静脉注射完药物后应立即推注0.5ml生理盐水,以防止药液残留在针头内及局部静脉中而影响下一种药物的效应。5.实验中注射药物较多,要注意保护耳缘静脉。6.实验结束后,必须结扎颈总动脉近心端后

8、再拔除动脉插管。思考题1.正常血压曲线的一级波、二级波及三级波各有何特征?其形成机制如何?2.动物动脉血压是怎样形成的?如何受神经体液调节?3.短时间夹闭右侧颈总动脉(未插管一侧)对全身的血压和心率有何影响?若夹闭部位在

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1、影响动脉血压的因素药物对动脉血压的影响动脉血压的调节实验目的观察整体情况下一些神经体液因素对心血管活动的调节。掌握心血管活动的神经和体液调节。实验原理心血管活动受神经、体液和自身机制的调节。神经调节:心肌心交感神经兴奋→释放NE→激活心肌细胞膜上的β1受体→心率加快、心肌收缩力加强、心内兴奋传导加速→心输出量增加→动脉血压升高。心迷走神经兴奋→释放Ach→激活心肌细胞膜上的M受体→心率减慢,心房肌收缩力减弱,房室传导减慢→心输出量减少→动脉血压下降。神经调节-血管交感缩血管神经兴奋→释放NE→激活血管平滑肌细胞膜上的α受体(1)平滑肌

2、收缩,血管口径变小,外周阻力增大。(2)容量血管收缩,静脉血回流,心输出量增加。减压反射当动脉BP升高时,压力感受器发放冲动增加,通过中枢反射性引起心率减慢、心肌收缩力减弱、心输出量下降、血管舒张和外周阻力降低,使血压降低。当动脉BP下降时,压力感受器发放冲动减少,神经调节过程又使血压回升。支配血管的交感缩血管神经兴奋时,使血管收缩、外周阻力增加、动脉血压升高。体液调节E对α与β受体均有激活作用。小剂量E使体内血液重新分配,对总外周阻力影响不大,大剂量的E使外周阻力明显升高。NE激活α受体,对β受体作用很小。NE使外周阻力增加,动脉血

3、压升高,但对心脏的作用要比肾上腺素弱,而且在外源性给予时,常因明显的升压作用而通过窦弓反射引起反向性心率变慢,血压出现双峰曲线。实验对象、药品、器械实验对象:家兔。实验器械及药品血压换能器,动脉插管;兔台,哺乳动物手术器械;20%氨基甲酸乙酯,1%普鲁卡因,0.5%肝素生理盐水,生理盐水,10-4NE,10-4E,10-4Ach,0.01%异丙肾上腺素,1%酚妥拉明溶液,0.01%心得安溶液,0.01%硫酸阿托品溶液,0.01%多巴胺。实验方法与步骤一、手术称重,麻醉(20%乌拉坦5m1/kg),固定,分离颈部血管和神经,动脉插管实验

4、步骤二、仪器装置三、调节参数实验项目-循环实验-家兔动脉血压调节基本参数设置:增益:50;高频滤波30HZ;直流(DC)输入。观察项目1.正常血压曲线动脉血压随心室的收缩和舒张而变化。一级波(心搏波)心室收缩时血压上升,心室舒张时血压下降。其频率与心率一致。二级波(呼吸波)动脉血压随呼吸而变化,吸气时血压先是下降,继则上升,呼气时血压先是上升,继则下降。其频率与呼吸频率一致。三级波”低频率(几次到几十次呼吸波为一周期)的缓慢波动。与心血管中枢的紧张性周期有关。2.夹闭一侧颈总动脉用动脉夹夹闭左侧颈总动脉5-10秒,观察血压变化。3.牵

5、拉颈总动脉残端手持右侧颈总动脉远心端的结扎线,向心脏方向轻轻拉紧,然后做有节奏的往复牵拉(约2-5秒),持续5-10秒,观察血压变化。4.刺激迷走神经结扎并剪断左侧迷走神经,刺激其外周端,观察血压变化。5.去甲肾上腺素由耳缘注射10-4去甲肾上腺素0.2-0.3m1,观察血压变化。6.静脉注射异丙肾上腺素 由耳缘注射0.01%异丙肾上腺素0.2ml/kg,观察血压变化。7.静脉注射肾上腺素由耳缘注射10-4肾上腺素0.2-0.4ml,观察血压变化。8.静脉注射多巴胺 由耳缘注射0.01%多巴胺0.2ml/kg,观察血压变化。9.静脉注

6、射酚妥拉明 由耳缘注射1%酚妥拉明0.2ml/kg,观察血压变化,1min后,由耳缘注入0.01%肾上腺素0.2ml/kg,观察血压变化。10.静脉注射心得安 经耳缘注射0.01%心得安0.5ml/kg,观察血压的变化。待心率明显变慢后停药,立即经耳缘注射0.01%肾上腺素0.2ml/kg,观察血压变化。11.静脉注射阿托品 由耳缘注射0.01%阿托品0.1ml/kg,观察血压的变化。血压基本恢复后,由耳缘静脉注射0.001乙酰胆碱0.1ml/kg,观察血压的变化。12.静脉注射乙酰胆碱由耳缘注射10-4乙酰胆碱0.2~0.3m1,观

7、察血压变化。注意事项1.本实验麻醉应适量,麻醉药注射速度,一般前1/3快推,中1/3中速,后1/3慢,同时注意角膜反射和呼吸变化,以免过量引起动物死亡。如果实验时间过长,动物苏醒挣扎,可适量补充麻醉药物。2.分离暴露颈动脉鞘时,需注意保持血管神经的自然位置,以便判定减压神经。3.每观察一个项目,必须待血压和心率恢复正常后,才能进行下一个项目。4.每次静脉注射完药物后应立即推注0.5ml生理盐水,以防止药液残留在针头内及局部静脉中而影响下一种药物的效应。5.实验中注射药物较多,要注意保护耳缘静脉。6.实验结束后,必须结扎颈总动脉近心端后

8、再拔除动脉插管。思考题1.正常血压曲线的一级波、二级波及三级波各有何特征?其形成机制如何?2.动物动脉血压是怎样形成的?如何受神经体液调节?3.短时间夹闭右侧颈总动脉(未插管一侧)对全身的血压和心率有何影响?若夹闭部位在

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