队医笔试复习题

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1、队医笔试复习题常见病的处理方法1高热病人:此类病人多见于小孩,对此类病人,条件不允许的情况下,可拿湿毛巾敷在额部,多补水,或淡竹叶、白茅根等煲水清心利尿;条件许可者,可冰敷额部,腋窝等部位。情况严重者,需送医院紧急处理2有害气体:如一氧化碳等有毒气体中毒,应将病人移至到新鲜空气处,解开衣领等,使患者保持呼吸道通畅,如心跳呼吸停止者,立即按照“心肺脑复苏术”进行紧急处理,送院救治。3药物、食物等中毒:尽可能让患者呕吐、泄泻,减少毒物在体内的停留时间,在赢取抢救时间的同时,送医院救治,在医生指导下诊治。4毒虫、毒蛇咬伤:首先是迅速阻止毒液扩散及吸收,找一些可以捆绑的绳或带子在近心端

2、绑扎,阻止血液回流,或用尿液、茶水、清水,有条件者还可以用肥皂水清洗伤口周围,或用刀子在伤口处做“﹢”或“﹢﹢”,使毒液尽可能流出,或用火罐在伤口处吸拔,切忌胡乱用口在伤口处吸吮,并送医院进行下一步救治。5晕车:(晕动病)治疗发病时患者宜闭目仰卧。坐位时头部紧靠在固定椅背或物体上,避免较大幅度的摇摆。通风要良好。同时可选用抗组胺和抗胆碱类药物:氢溴酸东莨菪;茶苯海拉明(晕海宁、乘晕宁);盐酸倍他司汀(抗眩啶);盐酸美克洛嗪(敏克静);其他如甲氧氯普胺(胃复安)、氯丙嗪、地西泮(安定)等。预防:易患本病的患者,在旅行前1~2小时先服用上述药物一次剂量,可减轻症状或避免发病。1.胃

3、复安:  胃复安1片,晕车严重时可服2片,儿童剂量酌减,于上车前10~15分钟吞服,可防晕车。  行程2小时以上又出现晕车症状者,可再服1片。途中临时服药者应在服药后站立15~20分钟后坐下,以便药物吸收。此法有效率达97%,且无其它晕车片引起的口干、头晕等副作用。  2.鲜姜:  行驶途中将鲜姜片拿在手里,随时放在鼻孔下面闻,使辛辣味吸入鼻中。也可交姜片贴在肚脐上,用伤湿止痛膏固定好。  3.桔皮:  乘车前1小时左右,将新鲜桔皮表面朝外,向内对折,然后对准两鼻孔两手指挤压,皮中便会喷射也带芳香味的油雾。可吸入10余次,乘车途中也照此法随时吸闻。  4.风油精:  乘车途中,

4、将风油精搽于太阳穴或风池穴。亦可滴两滴风油精于肚脐眼处,并用伤湿止痛膏敷盖。  5.食醋:  乘车前喝一杯加醋的温开水,途中也不会晕车。  6.伤湿止痛膏:  乘车前取伤湿止痛膏贴于肚脐眼处,防止晕车疗效显著。  7.指掐内关穴:  当发生晕车时,可用大拇指掐在内关穴(内关穴在腕关节掌侧,腕横纹上约二横指,二筋之间)6胃出血:7感冒1.对症治疗(1)休息 病情较重或年老体弱者应卧床休息,忌烟、多饮水,室内保持空气流通。(2)解热镇痛 如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用解热镇痛药,如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片

5、、健民咽喉片,或中药六神丸等口服。(3)减充血剂 鼻塞,鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸伪麻黄碱,也可用1%麻黄碱滴鼻。(4)抗组胺药 感冒时常有鼻黏膜敏感性增高,频繁打喷嚏、流鼻涕,可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。(5)镇咳剂 对于咳嗽症状较明显者,可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。2.病因治疗(1)抗菌药物治疗 单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。(2)抗病毒药物治疗 目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现

6、象。因此如无发热,免疫功能正常,发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。3.中医中药治疗具有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可选用,有助于改善症状,缩短病程。小柴胡冲剂、板蓝根冲剂应用较为广泛。8大出血1.让伤者躺下。如果可以的话,把伤者的头置于稍微低于其身躯的位置,又或者是稍微抬高伤者的双腿。这样做是为了更好地使血液流向大脑,以减低昏晕的风险。可以的话,抬高一下伤者的出血点。  2.戴上手套之后,移走伤口上明显的污垢或者残留物。不要移走任何较大或者深藏于伤口里

7、的物体。此时,不要探查伤口,也不要尝试去清理它。要记住的是,你的主要任务是止血。  3.直接对伤口施加压力。使用一条消毒过的绷带,干净的布甚至是一件衣服包扎伤口。如果身边没有可以包扎的材料的话,就直接用自己的手来止血。  4.对伤口施加压力,直到成功止血为止。一直按住伤口,持续至少20分钟,而且要记住,不要时不时地放开手看看伤口是否已经止血了。要达到对伤口持续施压的目的,你可以用绷带(或者甚至是一件干净的衣服)以及胶布紧紧的把伤口包扎好。  5.不要移走纱布或者绷带。如果伤口持续出血,血液已

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