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时间:2019-07-21
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1、客观分析国产替吉奥、进口替吉奥、希罗达对治疗胃癌单今天看到几个朋友因为家人受病魔折磨而烦恼,但又苦于化疗用药选择。大家提到最多的就是替吉奥和希罗达(紫杉醇之类的忽略不计了),大家关心的就是替吉奥与希罗达疗效及价格。现在我为大家做一个专业的分析。 先做价格的对比 维康达与TS-1及希罗达比较 维康达 国产替吉奥胶囊 鲁南制药集团 规格: 20mg*42粒/盒25mg*36粒/盒 价格:2500元左右用药疗程:一天两次早晚各一次,一次40mg,14天一个疗程 患者日均治疗费用158元 TS-1 进口替吉奥胶囊 日本大鹏工业株式会社 规格:
2、 20mg*140粒/盒 价格:18500元用药疗程:一天两次早晚各一次,一次40mg,14天一个疗程 患者日均治疗费用 352元 希罗达(卡培他滨) 上海罗氏 规格:500mg*12片/盒用药疗程:同样14天一疗程,一天6片 一疗程价格3200 患者日均治疗费用 228元 再做疗效的对比 维康达 治疗晚期胃癌: 维康达单药有效率达44.6% S-1单药治疗晚期胃癌有效率达44.6% 在Ⅱ期临床试验中 S-1单药治疗晚期胃癌患者101例 80mg/m2/d,连服4w,休息2w为一疗程 结果 平均有效率达44.6%(24
3、%-54%) 中位生存期为244d 1年生存率36.6% 2年生存率16.5% MaeharaY.S-1ingastriccancer:acomprehensivereview.GastricCancer.2003;6Suppl1:2-8. S-1单药治疗晚期胃癌有效率达44.6% 维康达(替吉奥胶囊) 治疗晚期胃癌的临床试验 总结报告 临床试验批件号:2003L03165 研究人员 中国人民解放军总医院:主要研究者:焦顺昌杨俊兰 军事医学科学院附属307医院主要研究者:徐建明 山西省肿瘤医院主要研究者:牛润桂 河北医科大学第四医院主要研
4、究者:刘巍 大连医科大学附属第二医院主要研究者:张阳 中国人民解放军沈阳军区总医院主要研究者:谢晓冬 山东省肿瘤医院主要研究者:宋恕平 上海第二医科大学附属仁济医院主要研究者:张凤春 福建医科大学附属协和医院主要研究者:卢辉山 第二军医大学长征医院主要研究者:王杰 临床试验统计单位:北京大学第一医院医学统计室姚晨 接下来是一些专业的研究(由于我的资料是王金万教授给的幻灯片,在这里不能使用只能这样) ACTS-GCstudy(替吉奥术后辅助化疗) 大型多中心随机临床试验 结论:S-1术后辅助化疗对于胃癌是可行有效的,这 种方法可以作为Ⅱ/Ⅲ
5、期胃癌患者行D2切除术后的标 准治疗! 生存率:80.5% S-1胃癌术后辅助化疗与单纯手术的比较 1059例Ⅱ、Ⅲ期胃癌 D2手术切除痊愈的患者 随访3年 S-1单药治疗组 529例 生存率:70.1% RandomizedphaseIIItrialcomparingS-1monotherapyversussurgeryaloneforstageII/IIIgastriccancerpatients(pts)aftercurativeD2gastrectomy(ACTS-GCstudy).2007Gastrointestinalcancersymposium,
6、sasakoM 单纯手术组 530例 ACTS-GCstudyJCOG 术后3年生存率对比 ACTS-GCstudyJCOG 80.5% 70.1% 3年内无复发生存率对比 ACTS-GCstudyJCOG 72.2% 60.1% S-1胃癌术后辅助化疗与单纯手术的比较 临床结果: 术后3年生存率单纯手术组70.1%,试验组80.5% 3年内无复发生存率单手术组60.1%,试验组72.2% 试验组死亡率比单纯手术组低32%! 试验组复发率比单纯手术组低38%! S-1辅助化疗比单纯手术治疗降低胃癌死亡风险38%! ACTS-GCstudyJ
7、COG 维康达 治疗AGC: 维康达+CDDP疗效优于单药 S-1+顺铂vsS1 Ⅲ期临床试验,日本38家临床中心,305例晚期胃癌患者,随机分配: 联合:S-140mg/m2,每日2次,连用21天,DDP60mg/m2,第8天,休息2周,5周为一周期 S-1单药:40mg/m2,bid,连4周休2周,6周为一周期 KoizumiW,ASCO,2008 SPIRITStrial 转移性胃癌 n=305例 S-1单药:40mg/m2,bid,连4
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